Memuat dosis

Dari Wikipedia, ensiklopedia bebas

Langsung ke: navigasi , cari

Dosis loading dosis tinggi awal obat yang dapat diberikan pada awal pengobatan sebelum
menjatuhkan turun ke bawah dosis pemeliharaan . [1]

Dosis loading paling berguna untuk obat yang dieliminasi dari tubuh relatif lambat, yaitu
memiliki panjang sistemik paruh . Obat tersebut hanya perlu dosis pemeliharaan rendah
untuk menjaga jumlah obat dalam tubuh pada sesuai tingkat terapi , tapi ini juga berarti
bahwa, tanpa dosis yang lebih tinggi awal, itu akan memakan waktu yang lama untuk jumlah
obat dalam tubuh untuk mencapai tingkat itu.

Obat yang dapat dimulai dengan dosis loading awal termasuk digoxin , teicoplanin ,
vorikonazol dan procainamide . Fenitoin untuk akut status epileptikus juga harus diberikan
dengan dosis muatan awal, co-dikelola dengan benzodiazepin , untuk segera menstabilkan
membran neuronal dan aktivitas listrik selama kejang.

Isi
 1 Bekerja contoh
 2 Menghitung dosis muatan
 3 Sampel nilai dan persamaan
 4 Referensi

Misalnya bekerja
Sebagai contoh, orang mungkin menganggap obat hipotetis foosporin. Misalkan itu memiliki
panjang seumur hidup dalam tubuh , dan hanya sepuluh persen saja yang dibersihkan dari
darah setiap hari oleh hati dan ginjal. Misalkan juga bahwa obat bekerja dengan baik ketika
jumlah total dalam tubuh adalah persis satu gram. Jadi, dosis pemeliharaan foosporin adalah
100 miligram (100 mg) per hari hanya cukup untuk mengimbangi jumlah dibersihkan.

Misalkan seorang pasien baru saja mulai mengambil 100 mg foosporin setiap hari.

 Pada hari pertama, mereka akan memiliki 100 mg dalam sistem mereka, tubuh mereka
akan menghapus 10 mg, 90 mg meninggalkan.
 Pada hari kedua, pasien akan memiliki 190 mg secara total, tubuh mereka akan
menghapus 19 mg, meninggalkan 171 mg.
 Pada hari ketiga, mereka akan sampai 271 mg Total, tubuh mereka akan menghapus
27 mg, meninggalkan 244 mg.

Seperti yang dapat dilihat, itu akan mengambil beberapa hari untuk jumlah total obat dalam
tubuh untuk mendekati 1 gram (1000 mg) dan mencapai efek penuh terapeutik.
Untuk obat seperti ini, dokter mungkin meresepkan dosis loading satu gram yang akan
diambil pada hari pertama. Yang segera mendapat konsentrasi obat dalam tubuh sampai ke
tingkat terapi-berguna.

 Hari pertama: 1000 mg, tubuh membersihkan 100 mg, meninggalkan 900 mg.
 Pada hari kedua, pasien membutuhkan 100 mg, membawa tingkat kembali ke 1000
mg, tubuh membersihkan 100 mg semalam, masih menyisakan 900 mg, dan
sebagainya.

Menghitung dosis muatan

Empat variabel yang digunakan untuk menghitung dosis muatan:

C p Puncak = diinginkan konsentrasi obat

V d = volume distribusi obat dalam tubuh
F = bioavailabilitas
S = fraksi garam

Dosis yang diperlukan pemuatan kemudian dapat dihitung sebagai

Untuk obat intravena, bioavailabilitas F akan sama dengan 1, karena obat ini langsung
diperkenalkan ke aliran darah. Jika pasien membutuhkan dosis oral, bioavailabilitas akan
kurang dari 1 (tergantung pada penyerapan, metabolisme lulus pertama dll), membutuhkan
dosis muatan yang lebih besar.

Nilai sampel dan persamaan

Contoh
Ciri Deskripsi Simbol Rumus
nilai
Jumlah obat yang
Dosis 500 mg Parameter Desain
diberikan.
Waktu antara
Dosis Interval 24 h Parameter Desain
pemerintah dosis obat.
Puncak konsentrasi
60,9 mg
C max plasma obat setelah Pengukuran langsung
/L
pemberian.
Waktu untuk
t max 3,9 h Pengukuran langsung
mencapai C maks.
Yang terendah (
palung ) konsentrasi
27,7 mg
C min bahwa obat mencapai Pengukuran langsung
/L
sebelum dosis
berikutnya diberikan.
 Volume jelas di mana
obat didistribusikan
Volume (yaitu, parameter yang
6.0 L
distribusi berkaitan konsentrasi
obat terhadap jumlah
obat dalam tubuh).
Jumlah obat dalam
83,3 mg
Konsentrasi volume tertentu
/L
plasma .
Waktu yang
diperlukan untuk
Penghapusan
konsentrasi obat 12 jam
paruh
mencapai setengah
dari nilai aslinya.
Tingkat di mana suatu
Laju eliminasi 0,0578 j
obat dikeluarkan dari -1
konstan
tubuh.
Infus dibutuhkan
Kecepatan untuk 50 mg /
infus menyeimbangkan jam
eliminasi.
The terpisahkan dari
kurva konsentrasi- 1.320
Area di bawah
waktu (setelah dosis mg / L ·
kurva
tunggal atau dalam h
kondisi mapan).
Volume plasma
0,38 L /
Izin dibersihkan dari obat
jam
per satuan waktu.
Fraksi sistemik
Bioavailabilitas 0.8
tersedia obat.

Puncak melalui
fluktuasi dalam satu
Fluktuasi 41,8% dimana
interval pemberian
dosis pada steady state

 v
 t
 e