IBUdokumentasi
Petugas melakukan HAMIL
Diagram Alir No. Kode :
Terbitan :
No. Revisi :
SPO Tgl. Mulai :
Berlaku
Halaman :
UPT
Disetujui
PUSKESMAS
Kepala UPT Puskesmas Gebang Kardi, SKM
GEBANG
NIP.196404271987111001
6. Hal-hal
penting yang
perlu
diperhatikan
7. Unit a. Unit pelayanan KIA
Terkait
8. Rekaman
Historis Tgl.Mulai
Perubahan NO Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan
PEMBERIAN TABLET Fe PADA IBU
HAMIL
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
Tgl. Mulai :
TILIK Berlaku
Halaman :
Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas member salam dan
mempersilahkan pasien untuk duduk.
2. Apakah Petugas melakukan anamnesa kepada
pasien
3. Apakah Petugas menjelaskan maksud dan
tujuan pemeriksaan
4. Apakah Petugas melakukan cuci tangan
sebelum melakukan pemeriksaan.
5. Apakah Petugas mempersilahkan pasien
untuk tidur berbaring telentang
6. Apakah Petugas memeriksa konjungtiva pasien
untuk menentukan pasien anemis
atau tidak.
7. Apakah Petugas mencatat hasil pemeriksaan
kedalam kartu status pasien dan buku
KIA pasien
8. Apakah Petugas mengisi form pemeriksaan
laboratorium
9. Apakah Petugas menjelaskan maksud dan
tujuan pemeriksaan laboratorium
10. Apakah Petugas menjelaskan biaya
pemeriksaan dan membawa hasil
laboratorium keruang KIA
11. Apakah Petugas merujuk pasien ke poli gizi
kalau hasil pemeriksaan HB kurang
dari 11gr%.
12. Apakah Petugas memberi tablet Fe pada
semua ibu hamil sedikitnya sehari
satu tablet selama 30 hari berturut-
turut untuk pasien TM I, untuk pasien
anemia diberikan tablet Fe dan
vitamin C 3x1 tablet per hari.
13. Apakah Petugas member penyuluhan gizi pada
semua ibu hamil pada setiap
kunjungan ANC tentang perlunya
minum Fe dan vitamin C serta
menghindari minum susu, the dan
kopi dalam waktu satu jam sebelum
dan sesudah makan tablet Fe karena
akan mengganggu proses penyerapan
zat besi.
14. Apakah Petugas melakukan dokumentasi
setelah melaksanakan tindakan.
CR :………………%.
Gebang,……………………
Pelaksana/ Auditor
(………………………………)