MONITORING MUTU

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/1

UPTD
dr. TINI
PUSKESMAS
19771208 200604 2 018
PAYO SELINCAH

1.Pengertian Suatu proses pengumpulan dan analisis informasi dari pelaksanaan mutu
layanan klinis termasuk mengecek secara regular untuk melihat apakah
kegiatan tersebut telah berjalan sesuai dengan SOP sehingga masalah yang
dilihat/ ditemui dapat diatasi
2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melaksanakan monitoring mutu
layana klinis
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Payo Selincah No. 045/SK/PKM-
PS/VII/2017 tentang kebijakan pelayanan klinis

4.Referensi Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas

5.Prosedur/ 1. Tim mutu merancang sistem monitoring (target, sasaran, jadwal,

instrument, dan metode)
Langkah-langkah
2. Tim mutu melakukan monitoring sesuai dengan jadwal yang
ditentukan
3. Tim mutu melakukan tabulasi dan analisis data (membandingkan
temuan atau pencapaian aktual dengan rencana)
4. Tim mutu mengidentifikasi temuan dalam monitoring : apakah ada
penyimpangan, bila ada perlu diidentifikasi penyebab masalahnya.
Bila tidak ada, hasil temuan di feedback kan kepada pelaksana
program/ pelayanan
5. Tim mutu menyusun rencana tindak lanjut perbaikan
6. Tim mutu melakukan tindak lanjut perbaikan
7. Tim mutu melakukan monitoring perbaikan kinerja pelaksana
8. Tim mutu menyusun laporan kegiatan monitoring
9. Tim mutu mendokumentasikan hasil kegiatan monitoring
10. Tim mutu melaporkan hasil monitoring kepada kepala puskesmas

6.Unit terkait Ruang Pendaftaran, Ruang Pemeriksaan Umum, Ruang Kesehatan Gigi dan mulut,
Ruang KIA, Ruang Tindakan, Ruang Lansia, Ruang imunisasi, Laboratorium,
Ruang Farmasi , Ruang KB/Kespro, Klinik tumbang, Klinik Gizi, Klinik DOTS,
semua program UKM
7.Rekam histori NO Yang Isi perubahan Tanggal mulai
perubahan dirubah diberlakukan