Anda di halaman 1dari 1

SURAT PENGANTAR

NO.421.3/ /403.101.26/2017

Bersama ini kami kirimkan dengan hormat para anak didik dari SD Negeri 2
Plaosan yang memerlukan pengobatan perawatan tindak lanjut :

No Nama Jenis Kelamin Umur Kelas Penyakit Tindakan di


L P Sekolah

Mengetahui Plaosan, ..................................


Kepala SDN 2 Plaosan

Dwi Rusmijati, S.Pd Timotius Prayitno, S.Th


NIP.19570620 197703 2 005 NIP.19581204 198101 1 001

Anda mungkin juga menyukai