RENCANA KEPERAWATAN Nama :

LOGO RS Tanggal Lahir :

No. Rm :

Tanggal Diagnosa Keperawata Tujuan Rencana Tindakan Paraf/Nama Evaluasi

terang

Hipertermi berhubungan dengan Setelah diberikan Mandiri:

 Reaksi tubuh terhadap infeksi
 Kurang asupan cairan
 Ventilasi yang kurang baik di
rungan dan linen yang tidak
menyerap keringat
 ………………………………
Data subjektif
 “dari tadi pasien badannya
panas terus”
 ………………………………… 2. Nadi dan RR
Data objektif
 Tubuh pasien teraba panas,
T=--------0C
 WBC =
 IV line terpasang baik dengan
tetesan____x/mnt
 Bibir pasien tampak pecah-
pecah
tindakan keperawtan 1. Monitor suhu
selama … x 24 jam, sesering mungkin
diharapkakn dapat 2. Monitor warna dan
meminimalkan suhu kulit
terjadinya anemi 3. Monitor tekanan
darah, nadi dan RR
4. Monitor penurunan
tingkat kesadaran
Kriteria hasil : 5. Monitor WBC, Hb,
1. Suhu tubuh dalam dan Hct
rentang normal 6. Monitor intake dan
output
dalam rentang 7. Lakukan tapid
normal sponge
3. Tidak ada 8. Kolaborasi
perubahan warna pemberian cairan
kulit dan tidak ada intravena
pusing 9. Kompres pasien
pada lipat paha dan
aksila
10. Tingkatkan
sirkulasi udara
 Pakaian pasien tampak ketat 11. Monitor suhu
dan terbuat dari polyster minimal tiap 2 jam
 Udara disekitar ruangan pasien 12. Rencanakan
terasa pengap monitoring suhu
 ………………………… secara kontinyu
13. Monitor warna dan
suhu kulit
14. Monitor tanda-
tanda hipertermi
dan hipotermi
15. Tingkatkan intake
cairan dan nutrisi
16. Selimuti pasien
untuk mencegah
hilangnya
kehangatan tubuh
17. Ajarkan indikasi
dan hipotermi dan
penanganan yang
diperlukan
18. Berikan anti piretik
jika perlu

Kolaborasi :
1. Berikan obat
antipiretik sesuai
anjuran dokter
2. Berikan cairan
parenteral sesuai
anjuran dokter