Range Of Motion
Nama : NIM:
Dosen Pengempu :
Dilakukan
No. Aspek yang dilakukan
Ya Tidak
1. Tahap Prainteraksi
1. Persiapan perawat
2. Persiapan alat
- Tempat tidur
- Bantal
- Handscoon
- Handuk kecil
-
2. Tahap Orientasi
- Salam terapeutik
- Identifikasi klien
- Perkenalkan diri
- Jelaskan prosedur, tujuan, dan manfaat
- Kontrak waktu
- Beri kesempatan klien bertanya
- Jaga privasi klien (tutup skerem)
3. Tahap Pelaksanaan
1. Cuci tangan dan keringkan
2. Pakai handscoon
3. Anjurkan pasien berbaring dalam posisi nyaman
4. Mengatur posisi pasien sesuai tahapan ROM
Leher
a. Jelaskan prosedur
b. Letakkan tangan kiri perawat dibawah kepala pasien
& tangan kanan dipipi/ wajah pasien
c. Lakukan gerakan:
- Fleksi & ekstensi : gerakan kepala menunduk &
mengadah
- Fleksi lateral : gerakan kepala ke samping kanan
& kiri (telinga & bahu hampir bertemu)
- Rotasi : gerakan memutar kepala
d. Observasi perubahan : catat
Bahu
a. Pronasi fleksi bahu
- Jelaskan prosedur
- Atur posisi tangan pasien disisi tubuhnya
- Letakkan satu tangan perawat diatas siku pasien,
pegang tangan pasien dengan tangan lainnya
- Angkat tangan pasien & kembalikan keposisi
semula
- Observasi perubahan & catat
b. Abduksi & Adduksi bahu
- Jelaskan prosedut
- Atur posisi tangan disisi pasien
- Letakkan satu tangan diatas siku pasien & pegang
tangan pasien dengan tangan lainnya
- Gerakkan tangan menjauhi badan pasien ke arah
perawat (Abduksi)
- Gerakkan kembali mendekati tubuhnya
(Adduksi)
- Kembalikan ke posisi semula
- Observasi perubahan : catat.
c. Rotasi bahu
- Jelaskan prosedur
- Atur posisi tangan pasien menjauhi tubuhnya
dengan siku menekuk
- Letakkan satu tangan perawat dilengan atas
pasien dekat bahu & pegang tangan pasien
dengan tangan lainnya
- Gerakkan lengan bawah,kebawah sampai
menyentuh tempat tidur, telapak tangan
menghadap kebawah.
- Kembalikan keposisi semula
- Gerakkan lengan bawah ke belakang sampai
menyentuh tempat tidur, telapak tangan
menghadap ke atas
- Kembalikan posisi semula
- Catat perubahan
Siku
a. Fleksi & ekstensi siku
- Jelaskan prosedur
- Atur posisi lengan pasien menjauhi sisi tubuhnya
dengan telapak tangan mengarah ke tubuh pasien
- Letakkan tangan diatas siku pasien dan pegang
tangan pasien dengan tangan lainnya dekat ke
bahu
- Lakukan berulang & kembalikan seperti semula
- Catat
Lengan bawah
a. Pronasi & supinasi lengan bawah
- Jelaskan prosedur
- Atur posisi lengan menjauhi tubuh pasien &siku
menekuk
- Letakkan 1 tangan perawat pada pergelangan
tangan pasien & pegang tangan pasien dengan
tangan lainnya
- Putar lengan bawah pasien sehingga telapak
tangan menghadap kebawah
- Kembalikan keposisi semula
- Putar lengan bawah pasien sehingga telapak
tangan menghadap keatas
- Kembalikan ke posisi semula
- Catat
Pergelangan tangan
a. Fleksi & ekstensi pergelangan tangan
- Jelaskan prosedur
- Atur posisi lengan pasien dengan menjauhi sisi
tubuh & siku menekuk
- Pegang tangan pasien dengan tangan yang lain
memegang tangan pasien
- Tekuk tangan kedepn & sejauh mungkin
- Catat
Jari – Jari
a. Fleksi & ekstensi
- Jelaskan prosedut
- Pegang jari-jari dengan satu tangan, tangan yang
lain memegang kaki pasien
- Tekukkan jari kaki kebawah, luruskan dorong ke
belakang
- Kembalikan keposisi semula
- Catat
Kaki
a. Inversi & eversi
- Jelaskan prosedur
- Pegang separuh bagian atas kaki pasien dengan
satu tangan & pegang bagian kaki lainnya dengan
tangan lain
- Putar kaki ke dalam sehingga telapak kaki
menghadap ke kaki satunya
- Kembalikan ke posisi semula
- Lakukan pembalasan putaran, membentuk
putaran keluar.
- Kembalikan pada posisi semula, lakukan
prosedur pada kaki satunya.
- Catat
Pergelangan Kaki
a. Fleksi & ekstensi
- Jelaskan prosedur
- Atur posisi: letakkan 1 tangan perawat ditelapak
kaki pasien, satu tangan lain di pergelangan kaki,
jari kaki menghadap ke arah dada pasien
- Kembalikan ke posisi semula
- Tekuk pergelangan kaki menjauhi dada pasien
- Catat
Lutut
a. Fleksi & ekstensi lutut
- Jelaskan prosedur
- Letakkan 1 tangan dibawah lutut pasien &
pegang tumit pasien dengan tangan lain
- Angkat kaki, tekuk lutut & pangkal paha
- Lanjut menekuk sampai ke arah dada
- Luruskan lutut dengan mengangkat kaki ke atas
- Kembalikan ke posisi semula
- Catat
Pangkal Paha
a. Rotasi
- Jelaskan prosedur
- Letakkan satu tangan perawat pada pergelangan
kaki & satu tangan di lutut
- Putar kaki menjauhi perawat
- Putar kaki kearah perawat
- Kembalikan keposisi semula
- Catat
b. Abduksi & adduksi
- Jelaskan prosedur
- Letakkan 1 tangan dibawah lutut, satu tangan
ditumit
- Jaga posisi kaki pasien lurus, angkat kaki ± 8cm
dari tempat tidur
- Gerakkan kaki mendekati perawat, kembali ke
posisi semula
- Gerakan kaki menjauhi perawat, kembalikan ke
posisi semula
- Catat
5. Lepaskan handscoon
6. Cuci tangan dan keringkan
4. Terminasi :
Kaji perasaan pasien selama prosedur dilakukan
Mengucapkan terima kasih atas kerja sama pasien
dalam proses prosedur
5. Dokumentasi