http://localhost/simrs/index.php?link=34&nomr=000021&poly=3&idxda...

BANYUMAS CREATIVE CENTER

SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT
Kepada Yth
Nama pasien CICIH, An
No RM 000021
Tanggal Bayar 2018-03-04 12:21:36
UNIT Anak
Pembayaran UMUM
Kuitansi Pembayaran
No Transaksi : 172420
Nama Jasa Qty Harga Total
Pemeriksaan dan Konsultasi dokter spesialis ( INDRA JANUWARTRI, dr SpA ) 1 Rp. 30.000 Rp. 30.000

Total Yang Harus

Terbilang: tiga puluh ribu rupiah Rp. 30.000
dibayarkan

Kasir
Catatan :
Lembar 1 : Pasien / Penjamin
Lembar 2 : Kasir
Lembar 3 : Keuangan

( pembayaran )
Dicetak oleh : pembayaran sebanyak [ 5 ] tanggal 04/03/2018 06:21:42

1 of 1 3/4/2018, 12:21 PM