Diagnose NIC

NOC
No Data Keperawatan

Kode Diagnose Kode Hasil Kode Intervensi

1. Data subjektif : 00028 Risiko 0601 - keseimbangan cairan. 4120 - manajemen cairan

 Pasien mengeluh defisien Setelah dilakukan tindakan

 Pantau adanya tanda
muntah volume keperawatan diharapkan :
 Pasien mengeluh badan dan gejala dehidrasi
terasa lemas cairan
 Keseimbangan (misalnya mata
 Pasien mengeluh
demam intake dan output cekung,napas dangkal
dalam 24 jam atau cepat)
Data objektif :
 Berat badan stabil  pantau TTV yang
 TTV:
 Suhu badan dalam sesuai
- S:38’5°C,
- N:80x/mnt, batas normal(Suhu  Timbang berat badan
- RR:26x/mnt,
38’5°C menjadi dan pantau gejala
- TD:100/60mmHg
 BB 1 bulan lalu :35 36,6°C)  Minimalkan asupan
kg,BB sekarang :30 kg
 Tidak ada keluhan makanan dan minuman
pusing dengan diuretic atau
 Tekanan darah pencahar (misalnya teh
dalam batas normal atau kopi)
 Monitor kehilangan
cairan (misalnya
muntah)
 DAFTAR PUSTAKA

Nanda International. (2015). Jakarta : EGC

Nursing Outcome Classification Edisi Kelima. (2016). Yogyakarta : Mocomedia
Nursing Interventions Classification Edisi Keenam. (2016). Yogyakarta : Mocomedi