Integrantes:
0
Tabla de contenido
Introducción………………………………………………………..2
Objetivos…………………………………………………………….3
Justificación………………………………………………………..4
Estructura Organizativa…………………………………………..7
Flujograma de atención………………………………………….8
Objetivo de la Institución……………………………………….11
Programas…………………………………………………………14
Zonas de riesgo…………………………………………………..28
Conclusiones………………………………………………...……58
Recomendaciones………………………………………………..59
Bibliografía…………………………………………………………60
Anexos………………………………………………………………61
1
Introducción
El desafío de los sistemas de salud en nuestro tiempo consiste en desarrollar
capacidades administrativas en las personas encargadas de dirigirlos.
Nuestra investigación tiene como finalidad conocer cuáles son las diversas políticas
implementadas y el manejo de los recursos en el centro de salud Alonso Suazo, la
administración en salud proporciona un desarrollo de la operación, a fin de alcanzar
resultados óptimos en la prestación de los servicios.
Los centros de salud deben contar con una administración eficiente con el objeto de
poder cumplir las metas que contemplen sus diferentes programas de salud, y con
ello dar respuesta a las necesidades que la sociedad les demande. En la actualidad,
la administración en los sistemas de salud requiere un conjunto de conocimientos,
habilidades y técnicas en base en un equilibrio armónico que proporcione la
preparación suficiente a las personas encargadas para que puedan alcanzar los
objetivos determinados en la solución de problemas prioritarios.
2
Objetivo general
Objetivos específicos
3
Justificación
4
Historia del Centro de Salud
En el año de 1961 se iniciaron los estudios y los trabajos preliminares del Centro,
que por disposición del entonces presidente de la Republica, Dr. Ramón Villeda
Morales y del Ministro de Salud Pública, Dr. Rafael Martínez V., llevaría el nombre
del destacado Medico Hondureño Alonso Suazo que ha sido considerado como
pionero de la clínica hondureña.
Los planos de la obra, de la cual se puso la primera piedra en una ceremonia acerca
de la cual nos referiremos oportunamente, fueron ejecutados bajo la supervisión del
mismo Arquitecto López Callejas, el sanitarista Domingo Sierra Andino y los
Ingenieros Eduardo Fléfil Siman y Gilberto Young Torres.
La obra fue realizada por los esfuerzos del patronato Nacional de la Infancia y del
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social a cargo del Dr. Rafael Martínez V.,
primero, y del Dr. Abraham Rivera Hotta, después.
En sus inicios era un Moderno edificio de 2 pisos. Poseía un área útil de trabajo, de
2800 m2 y 2 patios interiores, en uno de los rurales estaba el busto del Ilustre Medico
hondureño, y en el otro, del Dr. Carlos Finlay ilustre Médico Cubano, ligado a la
lucha victoriosa contra la fiebre Amarilla.
5
En el segundo piso se hallaban las siguientes: Información, Registro, Toma de
muestras, Laboratorio De Análisis Clínicos Eterización, secretaria y Dirección de
Laboratorio, Bodega del mismo, Biblioteca Medica, Vestidores y su Supervisora,
oficina para Inspectores de Saneamiento y la Sección de Tuberculosis con tres
clínicas en combinación con una Dependencia para la Dirección, una Sala de
Archivo de Placas, una bodega de Material Fotográfico, Fluoroscopio, Rayos X, una
Sala para Estadística, dos salas para Servicio Social y dos salas para espera de los
pacientes.
6
Estructura organizativa
7
Flujograma de atención
8
Croquis de las Instalaciones del Centro de Salud Alonso Suazo
9
Misión y Visión Propia de la Institución
Misión
Visión
10
Objetivo
Brindar la atención medica completa con calidad a cualquier tipo de persona para
suplir necesidades y buscar estrategias que resuelvan los problemas a la mayor
brevedad y a largo plazo.
11
Población de responsabilidad programática
de enero a septiembre de 2017
Población por edad
Total 83749
Hombres 20325
Mujeres 63424
Total 83749
12
Principales causas de morbilidad y mortalidad
Morbilidad
Orden descendente de las enfermedades de mayor prevalencia
Mortalidad
Durante el año 2017 la única muerte registrada fue la de una menor de 2 años que
ocurrió el 19 de octubre a causa de: Falla ventilatoria/ síndrome febril convulsivo por
bronconeumonía.
13
Programas
Enfermedades transmisibles:
14
Programa Nacional De Control De La Tuberculosis
Solo se encontraron 3 casos positivos dos casos positivos entre 25-34 años,
y uno entre 35-44 años
15
Programa Ampliado de Inmunizaciones del año 2017
Establecimiento POB <1 Vitamina POB 1-4 Vitamina Total por menor
A A de 5 años de
Vitamina A
Alonso Suazo 698 5,630 6,328
16
Población menor de cinco años por establecimiento de salud 2017 región
metropolitana
17
Programa de Atención Integral a la Mujer
18
CITOLOGIAS
Metas 3414
Ejecutado 2219*
% ejecutado 65%
Citologías positivas 54
Citologías tratadas o referidas 100%
*este dato es hasta el mes de Septiembre, citologías realizadas en mujeres
embarazadas, menores de 24 años y mayores de 65 años.
VPH
1590 Ene-Jun
Metas 1195 Jun-Dic
Total: 2785
Ejecutado 3640
% ejecutado 130%
VPH positivos 483
Casos positivos no localizados 136
CRIOTERAPIA
Citología positiva
VPH positiva 100 casos
IVAA positiva
ATENCION A EMBARAZADAS
19
Actividades extramuros e intramuros
Intramuros:
1. CONSULTA EXTERNA
2. ENFERMERÍA
Curaciones, Inyecciones y nebulizaciones
Vacunas nacionales
Vacunas internacionales
3. SALUD REPRODUCTIVA
Planificación familiar
Atención integral de la embarazada y puérpera
Clínica de esterilización femenina y masculina
Detección de Cáncer cervicouterino
Proyecciones
214 OTB está dentro del promedio esperado (200-250 al año)
56 vasectomías que sobrepasa el promedio esperado (40-50) esto es
considerado positivo por la buena aceptación que ha tomado este método en
la población Masculina.
20
Aspectos Negativos
Desde que inició el programa de vasectomía ha prevalecido el rechazo por
parte de la población Masculina, por la creencia de este procedimiento
afectaría su vida sexual o por su mismo machismo los efectos secundarios
son infección y Hemorragia.
4. CLINICA VICITS
Consejería pre/ post prueba de VIH
Prueba de VIH, Sífilis, Herpes, etc.
Manejo integral de las ITS
5. CLINICA CAI
6. SERVICIO DE ODONTOLOGIA
7. SALUD MENTAL
8. SERVICIO DE FARMACIA
9. SERVICIO DE LABORATORIO
Extramuros:
1. UNIDAD DE SALUD AMBIENTAL Y ENFERMEDADES DE
TRANSMISIÓN VECTORIAL
Charlas de prevención de enfermedades prevalente en la comunidad
Campañas de limpieza
Campañas de abatización
3. CAMPAÑAS DE VACUNACIÓN
21
8. El personal de salud realiza trabajo de campo atreves de visitas cada semana
en las diferentes áreas de Influencia.
Metas Principales
cubrir en su totalidad las áreas de influencia que tiene el CS
acatar a petición las asignaciones que el código de salud Establece y
el sistema Ambiental Demandan.
Crear cercos Epidemiológicos al Reportarse caos sospechosos y
confirmados por Dengue.
Inspección de negocios nuevos que tuvieron apertura en al año 2015
para extender su licencia sanitaria y actas para su regulación General.
Mantener la alerta sobre enfermedades de trasmisión Vectorial para
evitar caer en los casos reportados por dengue en 2015.
Vigilancia vacunación canina, en las áreas de influencia, teniendo en
cuenta el control de mordeduras y supervisar los centros veterinarios.
Programación constante de actividades por el TESA e inspección por
medio del U.S.R.M.
Desventajas
El centro de salud cuenta con un presupuesto limitado en el cual no
se logra llegar en su capacidad a las metas establecidas para cada
ano
Dentro de sus limitaciones están los servicios de trasporte que la
unidad de salud no cuenta por lo que se debe de realizar las
actividades de trabajo de campo lo cual la cobertura no es de 100%
El personal de salud muchas veces enfrenta problemas de robo en
zonas de peligro que son parte de las áreas de Influencia por tanto no
se cumplen los programas en su totalidad.
La realización de la encuesta LIRA solo toma en cuenta las colonias
que han sido zonas de Riesgo.
Unidad Ambiental
Aplicación de biológico Inspección de viviendas
Saneamiento Atención de solares baldíos
Fumigación Capacitaciones
Encuestas LIRA Educación
Vacunación canina Atención de denuncias
Filtración de viviendas Regulación sanitaria
Inspección de negocios
22
Áreas de influencia
LOCALIDAD CASAS HABITANTES
1.Hato de Enmedio 3700 20350
2. Bella Oriente 372 2046
3. Kennedy 4003 22017
4. Guaymuras 248 1364
5. San Ángel 850 4676
6. Miraflores Norte 602 3311
7. Miraflores Sur 936 5148
8. Luis Landa 109 600
9. Tres Caminos 210 1155
10.Florencia Sur 232 1276
11.Florencia Norte 300 165
12.Trapiche 168 924
13.Hogar 330 1815
14.Loma verde 44 242
15.Colinas 804 4442
16.Loma linda sur y norte 465 2558
17.Mramontes 518 2849
18. Humuya 248 1364
19. Prados 258 1419
20.Quezada 83 457
21. Juan A. Laínez 62 341
22.Altamira 25 1038
23.Alameda 247 1359
24. Pagoda 111 611
25.Barrio Morazán 1160 6380
26.Barrio Guadalupe 266 1463
27.Universidad norte y 719 3955
villa O.
28.La Hacienda 103 567
29.Lomas de Mayay y 166 913
Payaqui
30. Lomas del guijarro 220 1210
31. La cumbre y Lomas 47 259
32.Linda Vista el 82 451
Triangulo
33.Argentina 136 748
34.Los almendros 63 347
35. Los próceres 306 1683
36. San Carlos 193 1062
37.Pueblo Nuevo 181 996
23
38.La Aurora 32 176
39.Los Castaños 127 699
40.Las minitas 154 847
41.Ruben Darío 155 853
42.Tepeyac 127 699
43. Trinidad Fiallos 77 424
44.Palmira 356 1958
45.San Rafael 281 1546
46.Moncada 69 380
47.Jazmin 75 413
48.la Merced 102 561
49.Barrio El centro 214 1177
50. Barrio EL Olvido 147 809
51.La Hoya 257 1414
52. Barrio La Ronda 167 919
53.La plazuela 187 1029
TOTAL 21094 116,017
24
Zonas de Influencia del Centro de Salud
Alonso Suazo
25
Barrios y Colonias “AGI"
1.Barrio La Isla 46.Col. Rubén 82.Lomas del 110.Loma Linda
Darío Mayab Sur
2.Barrio Morazán 47.Col. Palermo 83.Reparto 111.Col. Altos de
Mandofer Elvel
3.Barrio San 48.Barrio La 84.Col. Quezada 112.Alto de
Rafael Pagoda Miramontes
4.Barrio 49.Cerro Juan A 85.Col. El Prado 113.Col. Pérez
Guadalupe Laínez
5.Col. Palmira 50.Col. Altamira 86.Col. Humuya 117.Altos de
Colinas
6.Avenida La Paz 51.Col. Alameda 87.Col. 118.Villas
Miramontes Coloniales
7.Col. San Carlos 52.Col. Tepeyac 88.Col. San Rafael 119. Res. Las
Colinas
8.Barrio La Moncada 53.Col. Las Minitas 89.Col. Elvel 120.Col. El Dorado
9.Barrio El Jazmín 54.Col. Aurora 90.Loma Linda 121. Jard. de
Norte Miraflores
10.Barrio La Merced 55.Col. Castaño Sur 91.Col. Tres 122.Col. Miraflores
Caminos
11.Barrio El Olvido 56.Lomas del 92.Col. Florencia 123.Col. San Ángel
Guijarro Norte
17.Barrio La Hoya 57.Col. Linda Vista 93. Res. Puerta del 124. Res. Gloria a
Sol Dios
18.Barrio La 58.Col. El Triángulo 94. Res. La 125.Col. Valencia
Plazuela Hacienda
19.Barrio La Ronda 59. Res. La Cumbre 95.Col. Florencia 126.Hato de En
Sur Medio
38.Col. Los 60.Col. La Estancia 96.Res Rubén 134. Res. Bella
Almendros Antúnez Oriente
39. Res. Montecarlo 65. Res. Monte 97. Res. El 135. Res. Guaimura
Verde Trapiche
40.Col. Talparcaugua 76.Col. Universidad 104.Villa Palmeras 136.Col. Kennedy
E.
41.Col. Argentina 77. Res. Villa 105.Col. San 138.Zona
Suyapa Ignacio Miraflores S.
42. Barr. Pueblo 78.Col. Universidad 106. Res. Casavola 140.Col. Miraflores
Nuevo N. Sur
43.Barrio San Felipe 79.Altos de Las 107.Col. Luis Landa
Lomas
44.Col. El Castaño 80. Lom. del 108. Res. Loma Verde
Guijarro S.
45.Barrio Las 81.Col. Payaquí 109.Col. El Hogar
Palomas
26
ZONA DE RIESGO
ZONA RIESGO
Barrio la Hoya Inundable
Riveras Rio Chiquito Inundable/Derrumbes
Rivera Rio Choluteca Inundable/Derrumbes
Barrio Morazán, orillas Quebrada orejona Inundable
El prado Inundable
Altos de las colinas Inundable
Alameda sector Mandofer Inundable
audio video
La pagoda, riveras de la quebrada Inundable
27
5 Instituto Jesús Col. Kennedy X En buen estado
Milla Selva
2231-2135
28
17 Escuela Manuel Soto Barrio X 6 aulas 2 servicios sanitarios 1
Morazán pila
29
Porcentaje de Abastecimiento de
Medicamentos
El abastecimiento de este Centro de Salud es trimestral y cuentan con un total de
273 medicamentos en su Cuadro básico de los cuales actualmente solamente
cuentan con 73 actualmente sin incluir vacunas y sueros lo que corresponde a un
30% del total.
A continuación, se detalla en una lista los medicamentos que actualmente hay en
existencia dentro del centro de salud.
Tabletas
o Acetaminofén 500mg
o Teofilina 250mg
o Furosemida 40mg
o Aldomet 500mg
o Multivitaminas
o Doxiciclina 100mg
o Digoxina 0.25mg
o Clindamicina 300mg
o Glibenclamida 5mg
o Prednisona 5mg
o Difenhidramina 50mg
o Fluconazol 150mg
o Albendazol 400mg
o Amoxicilina 500mg
o Ranitidina 150mg
o Ácido Fólico 1g
o Ácido Fólico 5g
o Ibuprofeno 600mg
o Dicloxacilina 500mg
o Metformina 850mg
o Hierro 300mg
o Metoclopramida 10mg
o Metocarbamol 500mg
o Nitrofurantoina 100mg
Frascos
o Calamina Locion 120ml
o TMP – Sulfa 40+200mg/5ml
o Metronidazol 125mg/5ml
o Eritromicina 250mg/5ml
o Amoxicilina 250mg/5ml
o Difenhidramina 12.5mg/5ml
o Albendazol 200mg/5ml (10ml)
o Dicloxacilina 125mg/5ml
30
o Multivitaminas
o Azitromicina 200mg/5ml
o Nistatina gotas 20ml
o Aciclovir 200mg/5ml
o Sulfato Ferroso 125mg/1ml
o Salbutamol 2mg/5ml
o Ibuprofeno 100mg/5ml
o Acetaminofen 100mg/ml (gts) 30ml
o Acetaminofen 120mg/5ml
o Zinc 2mg/ml
Controlados
o Imipramina 25mg
o Fenitoina 125mg/5ml
o Carbamazepina 200mg
o Amitriptilina 25mg
Inyecciones
o Furosemida 20mg
o Difenhidramina 10mg/ml
o Ceftriaxona 250mg
o Ampicilina 1g
o Vitamina K
o Metoclopramida 10mg/2ml
o Tiamina 10ml
o Penicilina Procaína
o Tramadol 100mg/2ml
o Hidrocortisona 100mg
o Ranitidina 50mg/2ml
o Penicilina Benzatina
o Gentamicina 80mg/2ml
Oftálmica
o Gentamicina gotas
o Terramicina Ungüento
o Cloranfenicol gotas
o Aciclovir ungüento
Otros
o Litrosol
o Depoprovera
o Anestésico local (rectal) con betametasona y dobesilato
o Hidrocortisona crema
o Clotrimazol ovulos 500mg
o Ketoconazol crema
o Permetrina shampoo
o Salbutamol Spray
o IMPLANON
o Polimixina B+Neomicina+Bacitracina Crema
31
Recurso humano del Centro de Salud
32
COSTO X
ATENCIONES TOTALES * SUELDOS DEL
ATENCION
PERIODO**
TIPO DE RECURSO (SOLO RRHH )*** OBSERVACIONES
2017
No. 2017***
%
40,403 0 588,750 588,750.00 8.00
MEDICO GENERAL
8916 0 55800.1 55800.06 3
GINECO-OBSTETRA
2987 0 50057.2 50057.17 5
PEDIATRA
0 0 58307.7 0 99
PSIQUIATRA
20500 20,500
ENFERMERAS PROFESIONALES
0 0 15000 15,000 0
AUXILIAR DE ENFERMERIA
5,297 80 121866 121,866 24
ODONTOLOGOS
310 0 108000 108000 548
PSICOLOGOS
1090 0 108000 108000 87
TRABAJADORES(AS) SOCIALES
4397 0 252000 252000 60
LICENCIADOS(AS) EN DERECHO
0 0 0 0 0
OTRO TIPO DE RECURSO(DETALLAR)
0 0 0 0 0
TOTALES
33
Cargos y funciones específicas del personal
JEFE DE CESAMO
Trabajo de Dirección en el Campo de la Medicina General que consiste en
administrar la prestación de servicios médicos y administrativos que se brindan en
un Centro de Salud.
FUNCIONES
1. Planificar, organizar, dirigir, coordinar y controlar las actividades médicas y
administrativas del Centro de Salud a su cargo.
2. Dirigir y coordinar la elaboración del Presupuesto anual del Centro de Salud.
3. Velar porque los suministros de consumos se mantengan en el nivel adecuado
que permita el funcionamiento óptimo del Centro de Salud (Mate rial Médico, de
Oficina, Medicamentos, etc.).
4. Presidir reuniones periódicas de trabajo con el personal subalterno.
5. Evaluar y controlar la ejecución del Plan de Trabajo del Centro de Salud.
6. Supervisar el desarrollo de las actividades de las diferentes áreas de trabajo.
7. Velar por el cumplimiento de las disposiciones legales y la aplicación de las
normas, objetivos, políticas institucionales y procedimientos administrativos
establecidos.
8. Elaborar y presentar informe de las actividades desarrolladas en el Centro de
Salud.
9. Proponer nombramientos ascensos, destituciones, promociones del personal del
Centro de Salud a su cargo.
10. Conceder y tramitar permisos al personal del Centro de Salud conforme a lo
estipulado en el reglamento.
11. Analizar las funciones afines que se le asignen.
34
10. Asistir a reuniones a las que se le convoque por el HEU.
11. Cumplir con las normas y reglamentos de la institución.
12. Realizar las funciones afines que se le asignen.
13. Realizar las actividades que se le asignen.
35
3. Supervisa directamente al personal auxiliar y ayudante de hospital para identificar
los problemas de apoyo técnico y suministro busca la solución y brindar la
orientación en servicio.
4. Proporciona atención directa y realizar procedimientos específicos de enfermería
con el objetivo de brindar atención oportuna y libre de riesgo.
5. Ejecuta el programa de educación en servicio con el personal de enfermería y
población en riesgo, para superar el nivel desempeño laboral y prevenir el contagio
de enfermedades.
6. Evalúa el desempeño del personal de enfermería del clíper mediante guía de
evaluación, para estimular, promover y distribuir en mejor forma el personal
disponible.
7. Coordinar con las autoridades de la institución actividades de vigilancia
epidemiológica especial en aquellos brotes epidémicos de manera que minimicen
los riesgos de la población.
8. Supervisa el trabajo de atención de enfermería desarrollando durante los turnos;
controlando la asistencia a los mismo con el objetivo de asegurar la disponibilidad
de los recursos, identificados los problemas y toma decisiones.
9. Elabora y registra diario de actividades e incidencias correspondientes con el
objetivo de facilitar información precisa que asegure la continuidad de los
tratamientos y atenciones; así como facilitar información que apoye en la toma
decisiones a la jefatura del departamento.
10. Analiza la situación encontrada en cada turno del proceso de supervisión, a fin
de distribuir adecuadamente el personal, equipo y material necesario para la
atención demandada.
11. Participa activamente en la formación y capacitación al personal de enfermería,
orientar a los familiares y pacientes en relación con los tratamientos y cuidados.
12. Participa en investigación operativa que se realicen en la institución a fin de
contribuir al mejoramiento de servicios.
36
Área De Preclínica:
1. Mantiene en óptimas condiciones el área de trabajo sigue los lineamientos y
normas.
2. Valora y atiende al paciente adulto o pediátrico en estado crítico para garantizar
el manejo adecuado y la toma de decisiones oportunas
3. Registrar del paciente los diferentes formatos (libros)
4. Toma y registro signos vitales (temperatura, pulso, presión arterial, frecuencia
respiratoria)
5. Toma y registro medidas antropométricas (peso, talla)
6. Mantener en orden los expedientes de los pacientes.
Áreas Inyecciones
1. Revisar la indicación médica y cerciorarse con expediente y paciente
2. Ejecutar procedimiento de los cinco correctos de enfermería relacionados con la
preparación y administración de medicamentos, intramuscular subcutáneas
pruebas de sensibilidad, biológicos, canalización de vía venosa periférica,
soluciones intravenosas, cuidados de catéteres y drenos, observar, medir,
comunicar y registrar condición del paciente y reacciones a los procedimientos
anteriormente mencionados, para lo cual su grado de participación estará sujeto a
normas establecidas.
3. Realizar Toma muestra para exámenes de laboratorio (cuando se solicite)
4. Realizar Toma muestra de glucómetro
Área De Nebulización
1. Una nebulización es un procedimiento médico que consiste en la administración
de un fármaco o alguna solución terapéutica mediante vaporización a través de las
vías respiratorias. La sustancia se administra junto a un medio líquido,
frecuentemente una solución salina con la ayuda de un gas que generalmente es
oxígeno se crea un vapor que va a ser inhalado por el paciente.
2. Observar al paciente durante la administración del tratamiento, así como su
reacción al mismo.
3. Verificar el correcto funcionamiento de los aparatos.
4. Observar la frecuencia cardíaca tanto antes de comenzar el proceso como
después, para poder así poder controlar cualquier posible complicación.
37
5. Mantener los recipientes donde se vierte el contenido a nebulizar en la mascarilla
debe ser estéril y estar limpio.
6. Registramos el procedimiento.
38
10. Brindar atención digna y con respeto a sus pacientes y acompañantes.
11. Cumplir con las normas y reglamentos de la institución.
12. Asistir a las reuniones y capacitaciones que se les convoque.
13. Realizar las tareas afines que se les asigne.
39
Evaluación de la satisfacción de los usuarios
40
Edad del Encuestado
12
10
0
16 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 32 35 37 38 40 42 43 47 48 49 53 60
41
Tabla N°2 Sexo del Encuestado
Variable Frecuencia Porcentaje Porcentaje
acumulado
Masculino 2 5.6 5.6
Femenino 34 94.4 100.0
Total 36 100.0
6%
94%
42
Tabla N°3 Lugar de Residencia del Encuestado
Variable Frecuencia Porcentaje Porcentaje
acumulado
Tocontín 1 2.8 2.8
Loarque 1 2.8 5.6
El Lolo 1 2.8 8.3
Col. 9 de septiembre 1 2.8 11.1
Barrio Morazán 3 8.3 19.4
Col. villa nueva 3 8.3 27.8
Barrio el bosque 1 2.8 30.6
El hatillo 2 5.6 36.1
Col. Jerusalén 1 2.8 38.9
Col. los pinos 4 11.1 50.0
Nueva capital 1 2.8 52.8
Col. Kennedy 2 5.6 58.3
La joya 1 2.8 61.1
Villa Cristina 1 2.8 63.9
Santa Cecilia 1 2.8 66.7
Aldea la cuesta 1 2.8 69.4
tablas Lepaterique 1 2.8 72.2
Arturo Quezada 2 5.6 77.8
Col. 1ro de diciembre 1 2.8 80.6
Col. Nueva Suyapa 2 5.6 86.1
Col. Villa Vieja 1 2.8 88.9
Col. Kuwait 1 2.8 91.7
Col. Rivas 1 2.8 94.4
Hato de Enmedio 1 2.8 97.2
Col. Ayestas 1 2.8 100.0
Total 36 100.0
43
Lugar de Residencia
Col. Ayestas
Col. Rivas
tablas Lepaterique
Santa Cecilia
La joya
Nueva capital
Col. Jerusalén
Barrio el bosque
Barrio Morazán
El Lolo
Tocontín
0 2 4 6 8 10 12
44
Tabla N°4 Trabaja el Encuestado
Trabaja
Si No
11%
89%
45
Tabla N°5 Nivel Educativo del encuestado
Variable Frecuencia Porcentaje Porcentaje
acumulado
No Estudio 2 5.6 5.6
Primaria Incompleta 6 16.7 22.2
Primaria Completa 11 30.6 52.8
Secundaria Incompleta 4 11.1 63.9
Secundaria Completa 9 25.0 88.9
Universidad Incompleta 2 5.6 94.4
Universidad Completa 2 5.6 100.0
Total 36 100.0
Nivel Educativo
35
30
25
20
15
10
0
No Estudio Primaria Primaria Secundaria Secundaria Universidad Universidad
Incompleta Completa Incompleta Completa Incompleta Completa
La mayoría de los pacientes encuestados refiere tener nivel de escolaridad con solo
primaria completa con un 30.6%, un 5.6% no estudio.
46
Tabla N°6 Años de asistencia al Centro de Salud
Variable Frecuencia Porcentaje Porcentaje Estadísticos
acumulado
0 2 5.6 5.6 Años de asistencia al
centro de Salud
1 9 25.0 30.6 Media 7.53
2 5 13.9 44.4 Mediana 5.00
5 4 11.1 55.6 Moda 1
6 3 8.3 63.9
7 1 2.8 66.7
8 1 2.8 69.4
10 3 8.3 77.8
15 2 5.6 83.3
19 1 2.8 86.1
20 2 5.6 91.7
24 1 2.8 94.4
26 1 2.8 97.2
30 1 2.8 100.0
Total 36 100.0
25
20
15
10
0
0 1 2 5 6 7 8 10 15 19 20 24 26 30
47
Tabla N°7 Durante los últimos 12 meses cuantas veces ha asistido a consulta
Variable Frecuencia Porcentaje Porcentaje
acumulado
0 3 8.1 8.1
1 6 16.7 24.8
2 8 22.2 47
3 2 5.6 52.6
4 4 11.1 63.7
5 2 5.6 69.3
6 3 8.3 77.6
7 2 5.6 83.2
8 1 2.8 86
10 2 5.6 91.6
12 1 2.8 94.4
20 1 2.8 97.2
30 1 2.8 100
Total 36 100
20
15
10
0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 10 12 20 30
48
Tabla N°8 ¿Cómo califica usted los siguientes aspectos físicos de este establecimiento de salud?
Limpieza Disponibilida
de los Calidad de Disponibilida d de
Comodida baños y las d de medicamento
Limpiez Iluminacio Ventilació d de las sanitario instalacione materiales e s en la
Variable a n n sillas s s insumos farmacia
No Sabe 0 3 0 0 17 0 6 11
Muy Mala 0 0 3 3 6 0 3
Mala 6 3 6 3 14 0 22 31
Regular 30 8 19 17 36 22 19 22
Buena 36 45 28 44 19 36 19 14
Muy
22
Buena 22 14 17 5 33 22 14
Excelent
6
e 19 30 16 3 9 9 8
TOTAL 100 100 100 100 100 100 100 100
Con respecto a la limpieza del centro de salud el 36% la considera que es buena, un 30% la considera regular y un 6%
excelente. En relación a la iluminación 45% opina que es buena, 19% la considera excelente y un 3% mala. Con respecto
a la ventilación, un 30% refiere que es excelente, el 28% buena y un 3% refiere que es muy mala. En cuanto a la comodidad
de la silla de espera un 44% dice que son buenas. Con la limpieza de los baños un 36% refiere que es regular y un 14%
dice que es mala. Con la calidad de las instalaciones un 36% refiere que es buena. En relación a la disponibilidad de
materiales e insumos un 22% cree que es mala, un 9% dice que es excelente. Con la disponibilidad de medicamentos en
farmacia el 31% refirió que es mala, el 22% regular y solo 14% la indicó como buena.
49
Tabla N°9 ¿Cómo califica usted los siguientes aspectos del proceso de
atención dado en este establecimiento de salud?
Facilidad Acceso a
para los
obtener médicos Organización Rapidez
cupo para la que de los en la
Variable consulta necesita horarios Atención
No Sabe 0 6 0 0
Muy Mala 11 0 0 17
Mala 25 17 17 33
Regular 14 11 14 22
Buena 25 25 22 19
Muy Buena 19 30 25 6
Excelente 6 11 22 3
TOTAL 100 100 100 100
Los encuestados refieren que la facilidad para obtener cupo para la consulta es con
un 25% mala y muy mala con 11%. El acceso a los médicos que necesitan un 30%
refirió que es muy buena, un 25% la describió como buena. En relación a la
organización de los horarios el 22% dijo ser excelente, el 25% muy buena y 17%
mala. Respecto a la rapidez de la atención un 33% refiere que es malo, el 22%
regular y el 17% muy mala.
50
Tabla N°10 ¿Cómo califica usted el trato que recibió en este establecimiento de salud?
Trato del
Trato del Trato del Trato del Trato del personal Trato del
Trato Trato de personal de personal personal personal de personal de
del las las de de de atención promoción
Variable médico enfermeras ventanillas laboratorio farmacia vigilancia al cliente de la salud
No Sabe 3 0 0 28 11 3 25 25
Muy mala 0 8 11 0 3 0 6 3
Mala 0 3 8 0 3 3 0 0
Regular 11 17 11 8 14 8 11 3
Buena 19 22 20 19 11 19 17 19
Muy
Buena 28 19 22 17 19 42 28 28
Excelente 39 31 28 28 39 25 13 22
TOTAL 100 100 100 100 100 100 100 100
La mayoría de los pacientes tiene buena opinión en relación al trato del médico, el 39% refirió que es excelente y un 28%
muy buena. El trato de las enfermeras el 31% lo refirió como excelente, un 8% como muy mala. Un 28% de los pacientes
manifestó que el trato del personal de las ventanillas es excelente, el 22% muy buena y un 11% la refirió como muy mala.
Del trato del personal de laboratorio se tiene una buena opinión, un 28% la describió como excelente y un 17% como muy
buena, nadie lo refirió como mala o muy mala. Del trato de personal de farmacia el 39% opino que es excelente y un 19%
la refirió muy buena. Se tiene buena opinión del trato del personal de vigilancia, un 25% la refirió excelente y un 42% muy
buena, nadie la refirió como muy mala. El trato del personal de atención al cliente el 28% refirió que es muy buena y 17%
buena, el 6% la refirió muy mala. Del trato del personal de promoción de salud el 28% refirió que es muy buena y un 22%
excelente.
51
Tabla No 11 ¿Cuál es su percepción sobre la capacidad profesional del
médico?
Variable Frecuencia Porcentaje Porcentaje
acumulado
No Sabe 2 5.6 5.6
Regular 3 8.3 13.9
Buena 3 8.3 22.2
Muy Buena 11 30.6 52.8
Excelente 17 47.2 100.0
Total 36 100.0
6%
8%
8%
47%
31%
La mayoría de los pacientes atendidos en este centro de salud tiene buena opinión
sobre la capacidad profesional del médico, el 47.2 la refirió como excelente y un
30.6% como muy buena. Solo el 8.3 la refirió como regular
52
Tabla N°12 ¿Cómo califica usted sobre el manejo de sus derechos como paciente al atenderlo en este
establecimiento de salud?
No Sabe 3 0 6 6 11 11 11 8 10 28
Muy 25 6 0 3 3 3 0 0 8 3
Mala
Mala 16 8 6 3 3 3 3 3 3 6
Regular 14 8 3 0 3 3 0 3 6 0
Buena 8 14 13 19 14 8 17 8 14 19
Muy 17 28 25 25 19 19 19 19 17 11
Buena
Excelent 17 36 47 44 47 53 50 59 42 33
e
TOTAL 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
El 25% de los encuestados manifestó que nadie en el centro de salud le orientó sobre qué debe hacer para recibir el
servicio, el 17% refirió que si se le orientó y fue excelente. La mayoría de los encuestados refirió que se les trato de forma
digna y respetuosa, un 36% lo describió como excelente y un 28% como muy buena. En relación a si se le dio el tiempo
suficiente para que hablara de su problema de salud un 47% lo describió como excelente y nadie expreso que no se le
diera el tiempo suficiente. En cuanto a si se le explico su problema de salud el 44% opinó que fue excelente y el 25% muy
buena. La mayoría refirió que si se le dio instrucciones sobre el uso de los medicamentos, 53% la calificó como excelente
53
y 19% como muy buena. En relación si se mantuvo la confidencialidad de la información el 50% expresó que fue excelente
y el 19% muy buena. El 59% de los pacientes manifestó que la privacidad durante la consulta fue excelente, nadie la
describió como muy mala. Refiriéndose a si el médico le informo sobre su próxima cita, el 42% refirió que fue excelente y
17% muy buena, un 8% expresó ser muy mala. En cuanto a si se le pidió autorización y se le explicó en que consistía los
procedimientos o exámenes que le realizaron un 33% manifestó que fue excelente y un 19% buena.
Ha tenido que
Le enseñaron
comprar
de alguna
Le medicamentos Ha tenido que Pudo obtener
forma sobre
tomaron Le fuera del pagar por los todos los
la prevención
Le tomaron la Le realizaron establecimiento servicios que medicamentos
de
la presión tomaron examen donde le le que le
enfermedades
Variable temperatura arterial el peso físico atendieron proporcionaron recetaron
Si 67 72 100 61 89 69 39 53
No 33 28 0 39 11 31 61 47
TOTAL 100 100 100 100 100 100 100 100
Se le tomo la temperatura al 67% de los pacientes, al 33% no se la tomaron. A la mayoría se le tomo la presión arterial con
72%, al 28% no se le tomo. El peso se le tomo al 100% de los pacientes. Examen físico se le realizo al 61% de los
encuestados, el 39% refirió que no se le realizó. Un 89% de los encuestados ha tenido que comprar medicamentos fuera
del centro de salud. El 69% de los pacientes ha tenido que pagar por los servicios que se le proporcionaron en el centro de
salud, un 31% no tuvo que pagar. El 61% de los encuestados no pudo obtener dentro del centro de salud los medicamentos
que le recetaron, un 39% si logro obtenerlos. En relación si le enseñaron de alguna forma sobre la prevención de
enfermedades el 53% manifestó que si, un 43% que no.
54
Tabla N°14 Cuanto tiempo paso desde que llego a la clínica hasta la hora en que salió
despachado
Variable Frecuencia Porcentaje Porcentaje
acumulado
1 1 2.8 2.8
2 5 13.9 16.7
3 8 22.2 38.9
4 6 16.7 55.6
5 6 16.7 72.2
6 5 13.9 86.1
7 1 2.8 88.9
8 1 2.8 91.7
9 2 5.6 97.2
10 1 2.8 100.0
Total 36 100.0
20
15
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
El tiempo que más se repitió que estuvieron los pacientes en el centro de salud fue de 3 horas con un
22.2%, un 2.8% de los pacientes estuvo hasta 10 horas.
55
Tabla No 15 Tiene alguna sugerencia para mejorar la atención
0 5 10 15 20 25
Lo que más sugirieron los pacientes para mejorar la atención en el centro de salud fue con el 19.4% una
mejor organización, seguido de tener más personal con 13.9%.
56
Tabla N°16 Que tan satisfecho esta con la atención recibida en la clínica
30
25
20
15
10
0
1 2 4 5 6 7 8 9 10
La mayoría de los pacientes le dio una buena calificación a la atención recibida en el centro de salud, un
30.6% la califico con 8/10, un 13.9% con 9/10 y un 11.1% con 10/10. Solo un 2.8% la califico con un 1/10,
el mismo porcentaje le dio 2/4.
57
Conclusiones
1. Es de vital importancia conocer el papel que cumple la administración en los servicios de
salud, para desarrollar las capacidades administrativas en las personas encargadas de dirigirlas.
2. La administración posee herramientas que, aplicadas al ramo de los sistemas de salud, pueden
ayudar a éstos a desarrollar una visión de conjunto del sistema, optimizando recursos humanos,
técnicos y financieros, para poder llevar a las instituciones de salud a un estado de crecimiento y
eficiencia.
3. Por otro lado, encontramos que existe una deficiencia en el conocimiento sobre la administración,
por lo tanto, se desconocen los problemas de salud.
58
Recomendaciones
1. Optimizar la atención para que los pacientes cuenten con mejor acceso a los servicios de salud.
2. Actualizar el CENSO con el cual se trabaja, porque el número de habitantes ha cambiado durante
estos 4 años.
5. Mejorar la estructuración de los programas, planteando las medidas, metas y acciones para que
haya una mejor cobertura al momento de ejecutarlas.
6. Se debe fortalecer la participación social, para conocer cuáles son las principales necesidades
en la población.
8. Plantear un plan operativo anual de trabajo, porque el Alonso Suazo no cuenta con este.
59
Bibliografía
Dra. Alejandra Calderón, directora del centro de Salud Alonso Suazo y encargados de las distintos
áreas del Centro de Salud
Anexos
60
61
62
63
64
Entrevista a la Dra. Alejandra Calderón
1. ¿Tienen FODA?
R/ No hay FODA
2. ¿Metas, acciones y medidas?
R/ En la hojita que les di está lo de la atención a la mujer, VPH, etc. les puedo facilitar unos
datos de junio, se los enviaré al correo que me dejaron.
3. En cuanto a la promoción en salud, ¿el centro tiene algún plan de trabajo?
R/ Sí, en el departamento de comunicación social se los pueden dar.
4. En cuanto a la oferta de los servicios, ¿tienen el manual de puestos y salarios?
R/
5. ¿Aliados estratégicos del centro de salud?
R/ Global community, universidad Del Valle de Guatemala, Save The Children.
6. ¿Ustedes se reúnen con la comunidad? ¿Tienen algún cronograma de reuniones? ¿Como
están ellos organizados?
R/ Comunicación social se entrega de eso, se hacen reuniones intersectoriales cada mes,
hacen conversaciones y todo eso.
7. ¿Tiene comité de emergencias o simulacros realizados para desastres naturales?
R/ No hay.
8. Promedio de pacientes por día
R/ Estadística se encargará de eso.
9. ¿Utilizan un método de control para evaluar a los empleados?
R/ Sí, se aplican las evaluaciones de la secretaria de salud.
10. ¿Algún programa que contenga elementos de vida saludable, sanitarias, alimentación en la
comunidad?
R/
11. ¿Tienen ASIS?
R/ No, lo comenzaron a elaborar en junio, pero nunca lo terminan.
12. En cuanto a metas el avance que han tenido
R/ Los van a encontrar en internet.
13. ¿Cuántas personas trabajan en el centro de salud, cuántos empleados son permanentes,
cuantos son por contrato?
R/ Tenemos el cuadro de empleados (lo imprimió y nos lo entrego)
14. Limitantes que tiene el centro de salud
R/ Falta de recursos, espacio físico limitado, falta de insumos para promocione, inseguridad.
15. ¿Que se ha hecho para eliminar las limitantes?
R/ Se ha hecho gestión, pero también están las limitantes de la secretaria, pero aun así se
han hecho muchas mejoras al establecimiento cambiamos el piso de mosaico por cerámica,
se pintó.
16. Respecto a emergencias de salud de una persona (grave)
R/ En primer lugar el centro de salud no es un hospital de emergencia, si tenemos nuestro
propio equipo de reanimación inmediata, pero eso debe resolverse en hospitales.
17. ¿Los niveles de organización del centro, programas y normas se manejan las mismas de la
secretaria?
R/ Claro que sí.
66
ENCUESTA DE SATISFACCIÓN DE USUARIOS
Entrevistador: Fecha:
10.-Nivel de Educación:
7.- Empresa en la que 8.-Cargo: No estudió Secundaria completa
trabaja: Primaria incompleta Universidad incompleta
Primaria completa Universidad completa
9. -Años que tiene de laborar Secundaria incompleta Postgrado
11.- Años que tiene de asistir a esta unidad de 12.-Consultas durante los últimos 12 meses en esta Clínica :
salud:
13.- ¿Cómo califica usted los siguientes aspectos físicos de esta clínica o establecimiento de salud?
Aspectos a calificar No sabe Muy mala ..Mala... Regular Buena Muy buena Excelente
13.1 Limpieza NS 1 2 3 4 5 6
13.2 Iluminación NS 1 2 3 4 5 6
13.3 Ventilación NS 1 2 3 4 5 6
13.4 Comodidad de las silla de espera NS 1 2 3 4 5 6
13.5 Limpieza de los baños y sanitarios NS 1 2 3 4 5 6
13.6 Calidad de las instalaciones en general . NS 1 2 3 4 5 6
13.7 Disponibilidad de materiales e insumos NS 1 2 3 4 5 6
médicos en su atención
67
13.8 Disponibilidad de medicamentos en la NS 1 2 3 4 5 6
farmacia para su tratamiento
14.- ¿Cómo califica usted los siguientes aspectos del proceso de atención dado en este establecimiento de salud?
Aspectos a calificar No sabe Muy mala ..Mala... Regular Buena Muy buena Excelente
14.1 Facilidad para obtener cupo para consulta NS 1 2 3 4 5 6
14.2 Acceso a los médicos que usted necesita en NS 1 2 3 4 5 6
este establecimiento de salud
14.3 Organización de los horarios NS 1 2 3 4 5 6
14.4 Rapidez en la atención NS 1 2 3 4 5 6
15.- ¿Cómo califica usted el trato que recibió en este establecimiento de salud?
Aspectos a calificar No sabe Muy mala ..Mala... Regular Buena Muy buena Excelente
15.1 Trato del médico NA 1 2 3 4 5 6
15.2 Trato de las enfermeras (os) NA 1 2 3 4 5 6
15.3 Trato del personal de las ventanillas (admisión) NA 1 2 3 4 5 6
15.4 Trato del personal del laboratorio NA 1 2 3 4 5 6
15.5 Trato del personal de la farmacia NA 1 2 3 4 5 6
15.6 Trato del personal de vigilancia NA 1 2 3 4 5 6
15.7 Trato del personal de atención al cliente . NA 1 2 3 4 5 6
15.8 Trato del personal de promoción de la salud NA 1 2 3 4 5 6
15..9 Trato del personal de Radiología NA 1 2 3 4 5 6
15.10
¿Cuál es su percepción sobre la capacidad NS 1 2 3 4 5 6
profesional del médico?
16.- ¿Cómo califica usted sobre el manejo de sus derechos como paciente al atenderlo en este establecimiento de salud?
Aspectos a calificar No sabe Muy mala ..Mala... Regular Buena Muy buena Excelente
16.1 Alguien en la unidad de salud le orientó sobre NS 1 2 3 4 5 6
lo que debe hacer para recibir el servicio
16.2 Trato digno y respetuoso NS 1 2 3 4 5 6
16.3 El médico le dio tiempo suficiente para NS 1 2 3 4 5 6
que hablara de su problema de salud
16.4 Se le explicó su problema de salud NS 1 2 3 4 5 6
16.5 Se le explicó sobre su tratamiento de salud NS 1 2 3 4 5 6
16.6 Le dieron instrucciones sobre el uso de NS 1 2 3 4 5 6
los medicamentos
16.7 Se mantuvo la confidencialidad de la NS 1 2 3 4 5 6
Información sobre usted
16.8 ¿Tuvo privacidad durante la consulta? NS 1 2 3 4 5 6
16.9 El médico le informó cuando es su próxima cita NS 1 2 3 4 5 6
16.10
Si le realizaron algún procedimiento o examen NS 1 2 3 4 5 6
le explicaron en qué consistía y le pidieron su
autorización antes de hacerlo
68
Preguntas de interés
17.1 ¿Le tomaron la temperatura? Si . No .
17.2 ¿Le tomaron la presión arterial? Si . No .
17.3 ¿Le tomaron el peso? Si . No .
17.4 ¿Le realizaron examen físico? Si . No .
17.5 ¿Ha tenido que comprar medicamentos fuera del establecimiento donde le atendieron? Si . No .
17.6 ¿Ha tenido que pagar por los servicios que le proporcionaron? Si . No .
17.7 ¿Pudo obtener todos los medicamentos que le recetaron? Si . No .
17.8 ¿Le enseñaron de alguna forma sobre la prevención de enfermedades? Si . No .
17.9 ¿Para cuánto tiempo le dieron la nueva cita (expresarlo en días o meses)
17.10 ¿Cuánto tiempo pasó desde que llegó a la clínica hasta la hora en que salió despachado
69
DIRECCIÓN DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA
INFORME Nº 12/2016-DPC-DCSD
DE LA DENUNCIA Nº 0801-13-171
70
Tegucigalpa, M.D.C. 17 de mayo de 2016
Oficio Nº 48/2016-DPC
Doctora
Edna Yolani Batres Cruz
Secretaría de Estado en el Despacho de Salud Pública
Su Despacho
Atentamente,
71
CONTENIDO
PÁGINA
CAPÍTULO I
ANTECEDENTES 2
CAPÍTULO II
INVESTIGACIÓN DE LA DENUNCIA 3
CAPÍTULO III
CONCLUSIONES 7
CAPÍTULO IV
RECOMENDACIONES 8
72
CAPÍTULO I
ANTECEDENTES
1. “…Usurpación de derechos en contra del Señor Jorge Alberto Solorzano. Basados en que
si el señor Ramiro Ramírez ha sido nombrado como asistente, por qué no estampa su firma
sino que todo lo que firma lo hace con la firma del señor Jorge Alberto Solorzano, quien es
el jefe del Departamento de Regulación Sanitaria de la Región Sanitaria…”
2. “…Está realizando actos de corrupción. Se tiene establecido que ningún empleado debe
realizar trámites de ninguna clase en este departamento, y este abusa ingresando tramites
como registro sanitario y licencias sanitarias, al exigir según él, educadamente, se le agilicé
los tramites que él ingresa...”
Los hechos investigados cubrieron el periodo comprendido de enero 2013 a enero 2014.
1. Establecer y Comprobar bajo qué cargo, funciones y periodo fueron contratados los señores
Ramiro Ramírez y Jorge Alberto Solorzano.
2. Verificar si el señor Ramiro Ramírez cumplió con las funciones y jornada de trabajo
establecida en los contratos o acuerdos de nombramientos.
73
CAPÍTULO II
INVESTIGACIÓN DE LA DENUNCIA
Se desvirtuó que la Secretaría de Salud haya contratado como empleado a persona alguna con
el nombre de Ramiro Ramírez; sin embargo mediante constancia extendida por la sub-gerente
de Recursos Humanos y la jefe de Contratos hace constar que existe en sus archivos contrato de
servicios profesionales y técnicos a nombre del “Señor RAMIRO AGUILAR MONTANO, con
identidad No. 0801-1964-05519, quien laboró bajo la modalidad de contrato, desempeñándose
en el cargo de OFICIAL ADMINISTRATIVO, en ALMACEN CENTRAL DE MEDICAMENTOS,
con un sueldo de Lps. 15,000.00 desde el 01 DE JULIO DEL 2013 al 26 DE ENERO DEL 2014…”
Una vez identificado y establecido el nombre verdadero de la persona denunciada, igual que
su vinculación con los hechos denunciados, se continuó con la investigación determinando
el hallazgo siguiente:
HECHO N° 1
Una vez confirmado que los ciudadanos antes señalados tenían contratos de servicios
profesionales y técnicos, se procedió a solicitar el control de asistencia del señor Ramiro Aguilar
Montano así como la documentación que constatara su permanencia en la sede de trabajo, y el
cumplimiento de sus funciones asignadas.
También la Jefe Regional de Regulación Sanitaria Metropolitana el 02 de abril del 2014 hace
constar: “…que en la Jefatura de Personal de la Región Sanitaria Metropolitana del Distrito
74
Central de Francisco Morazán no se encontró que en el año 2013 a enero 2014 que a los señores
RAMIRO AGUILAR MONTANO con el Cargo de Oficial Administrativo con tarjeta de Identidad
0801-1964-05519 y JORGE ALBERTO LOPEZ SOLORZANO con el Cargo de Asesor Legal con
tarjeta de Identidad 0801-1965-05238 ambos laborando en Regulación y Ambiente se les hiciera
algún procedimiento administrativo por no marcar la hora de entrada y salida mientras
fueron empleados por contrato en esta regional...”
Existe una contradicción entre la constancia del 07 de marzo 2014 extendida por la jefe de
personal y la constancia del 02 de abril 2014 emitida por la jefe Regional, ambas representantes
de la Región Sanitaria del Distrito Central; en la primera constancia se dice que nunca recibió
carta de presentación ni registro de contratación del señor Ramiro Aguilar y en la segunda
que no se encontró que al señor Ramiro Aguilar se le hiciera algún procedimiento
administrativo por no marcar la hora de entrada y salida mientras fue empleado por
contrato en esa Regional;
Para demostrar que no hay ninguna regulación que indique que los funcionarios o empleados
públicos contratados o permanentes, no deban marcar su tarjeta de asistencia, se realizó pruebas
aleatorias y en presencia del personal de Recursos Humanos de la Región Sanitaria, y en el área
donde se ubica el reloj marcador se constató que los empleados por contratos que laboran en
Regulación Sanitaria marcan su asistencia diaria en el reloj de asistencia asignado; el oficio No.
668-2014 DR-RSM-DC de FM de fecha 28 de mayo del 2014 enviada por la Directora Regional
de Regulación Sanitaria del D.C., hace constar: “…Es importante aclarar que
todo el personal por contrato está en la obligación de marcar su tarjeta de asistencia diaria…”.
Por consiguiente no hay documentación que evidencie que el Señor Ramiro Aguilar laboró en la
Región Sanitaria.
Por lo tanto su sede de trabajo debió ser el Almacén Central de Medicamentos como lo reza el
contrato de trabajo; con un horario de lunes a viernes de 7:30 AM a 3:30 PM.
Pero según constancia del 10 de marzo de 2014 emitida por la encargada de personal de la
Unidad Logística de Medicamentos, Insumos, Infraestructura y Equipamiento hace constar que el
Sr: RAMIRO AGUILAR MONTANO con identidad N° 0801-1964-05519, en el cargo de OFICIAL
ADMINISTRATIVO del Área de ALMACÉN NACIONAL DE LA SECRETARIA DE
SALUD, no se encontró ningún tipo de registro laboral en esta dependencia, no hay
registro de expediente, tarjeta de asistencia, en este caso no existe ningún tipo de
ejecución laboral.
75
La inasistencia a su centro de trabajo contraviene lo establecido en el artículo 87 inciso (b) y (c),
y artículo 88 inciso (c) y (h), del Capítulo VII de las Obligaciones y Prohibiciones del Reglamento
de Personal de la Secretaria de Estado en el Despacho de Salud.
Y lo dispuesto en el artículo 113 inciso (3); del Capítulo XI de las Obligaciones y Prohibiciones del
Reglamento de la Ley de Servicio Civil.
Con el fin de confirmar si el Señor Ramiro Aguilar Montano recibió el pago de los salarios
establecidos en el contrato, se solicitó a la gerencia de operaciones de Banco Atlántida estado de
cuenta bancaria, y a la subgerencia de recursos humanos de la Secretaria de Salud los
comprobantes de pagos, en donde se identificaron los pagos que efectivamente fueron
acreditados por el Sistema Integrado de Administración Financiera SIAFI; a la cuenta personal
del señor Ramiro Aguilar Montano como se detallan a continuación:
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De acuerdo a la investigación efectuada, se determina que los hechos antes descritos
ocasionaron un perjuicio económico al Estado de Honduras por la cantidad CIENTO DIECIOCHO
MIL QUINIENTOS CUARENTA Y UN LEMPIRAS CON SESENTA Y SIETE
CENTAVOS (L.118,541.67). Este monto no incluye el comprobante de pago del Sistema
Integrado de Administración Financiera (SIAFI), N° 078 por un monto de UN MIL CUARENTA Y
UN LEMPIRAS CON SESENTA Y SIETE CENTAVOS (L.1, 041.67) debido a que este valor no
se encuentra reflejado en el estado de cuenta bancaria.
Por mediar un delito (falsificación de documentos públicos), los casos encontrados serán
remitidos al Ministerio Publico Fiscalía de Delitos Comunes, para investigación de rigor y deducir
responsabilidades de conformidad. Si de las investigaciones realizadas se encuentran
responsables vinculados (empleados) de esta Institución, se deducirá administrativamente la falta
derivada del caso. Hasta la fecha no se han encontrado nuevos casos...”.
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CAPÍTULO III
CONCLUSIONES
1. Se confirmó que el nombre correcto del ciudadano denunciado corresponde al señor Ramiro
Aguilar Montano, y no a Ramiro Ramírez, quien no existe en los registros de la Secretaria
de Estado en el Despacho de Salud.
4. Al revisar los estados de cuenta bancario a nombre del señor Ramiro Aguilar se comprobó
que por medio del Sistema Integrado de Administración Financiera SIAFI, se le acreditó
pagos que suman la cantidad de CIENTO DIECIOCHO MIL QUINIENTOS CUARENTA Y
UN LEMPIRAS CON SESENTA Y SIETE CENTAVOS (L.118,541.67), siendo este el monto
por el cual se ocasionó un perjuicio económico en contra del Estado de Honduras.
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CAPÍTULO IV
RECOMENDACIONES
A LA SECRETARIA DE ESTADO EN EL DESPACHO DE SALUD
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