BANYUASIil PASIEIT iBA*YUiml No. Dokumen No. Revisi Halaman it#'Fj liX.ff#ll \@ES,/ o22lsPo / oo rl2 Jln. Palembang RSUD/r/ 2OL8 - Betung KM.48, Seterio, Kabupaten Banvuasin (.r#*>- $_[4e,:,i:1" Tanggal *rrf6 pkan Oleh STAITDAR Banyuasin * PROSEDUR 02 JanuariJ,i i BANY\JAS! OPERASIOITAL 2018 \ M.Si 2 049 Pengertian Suatu proses periilaian/asesmen yang dilakukan oleh medis, perawat dan bidang klinis lainnya untuk mengidentifikasi kebutuhan pelayanan pasien rawat inap Tujuan 1. Untuk melalnrkan penilaian kebutuhan pasien secara konsisten 2. Untuk menetapkan isi minimum penilaian pasien yang dilakukan oleh dokter, perawat dan bidane klinis lainnva. Kebijakan Surat Keputusan Direktur RSUD Banyuasin No : a45/OA1IAP-AKRE/RSUD/2018 tentang Kebiiakan Asesmen Pasien. Prosedur 1. Staf medis, staf keperawatan dan staf lain bertangungiawab dalam melengkapi formulir penilaian pasien 2.Isi penilaian medis yang meliputi : Riwayat kesehatan termasuk riwayat alergr, kondisi psikologis, kondisi sosial ekonomi, penilaian nyeri, penilaian metode komunikasi dan edukasi yang efektif, qii tapis nutrisi, pemeriksaan Iisik, penetapan diagnosis, rencana dan tindak lanjut, dan elemen lain yang diperlukan sesuai bidang klinis dan keluhan pasien secara individual, dimasukkan kedalam form pengkqiian awal medis dan keperawatan rawat jalan dan rawat inap sesuai dengan SMF masing- masing 3. Penilaian resiko jatuh, uji tapis resiko ktrlit dan perencanaan pemulangan (discharge planning). Masing-masing dibuat dalam form tersendiri yang dibuat saat pengkeiian awal pasien rawat inap. 4. Semua form yang mencakup hal-hal diatas diisi secara lenekap dan ielas Unit Terkait 1. Instalasi Rawat Jalan RSUD Ban5ruasin 2.Instalasi Rawat Inap RSUD Banyuasin RAIID ISI PEITII.AIAT UTDIS DAT XEPtsRAISATAIS BAIVSUASIT PASIEIS iBmtfl.il] No. Doktrmen No. Revisi Halaman ihEl \.Wflr o22/sP(J:l oo 2/2 Jln. Palembang RSUD/I/2018 - Behrng KM.48, Seterio, Kabupaten Banvuasin 3. SMF 4. Bagian administrasi pasien dan informasi medis RSUD Barrytrasin Unit Terkait 5. Customer service RSUD BanSruasin Komite Medik 6. Komite Keoerawatan