XV.

INTERVENSI KEPERAWATAN

HARI/TGL DIAGNOSA TUJUAN & KRITERIA HASIL

TUJUAN INTERVENSI (NIC) RASIONAL
KEPERAWATAN (NOC)
Senin 11 Waham TUM :
Maret 2019 Pasien dapat Setelah dilakukan tindakan a. Berbicara dengan pasien a. Agar dapat berkomunikasi
berkomunikasi keperawatan 1x15 menit dalam konteks realitas dengan efektif
dan berpikir diharapkan masalah teratasi dengan b. Sertakan pasien dalam b.Untuk melatih pasien
secara realistis. kriteria hasil : terapi aktivitas kelompok : meminimalisir waham
orientasi realitas c.Agar pasien merasa lebih
TUK 1 : Setelah dilakukan tindakan c. Berika pujian tiap kegiatan percaya diri akan hal- hal
Pasien dapat keperawatan 3 kali pertemuan positif yang dilakukan oleh positif
mengidentifikasi diharapkan masalah teratasi dengan pasien
wahamnya kriteria hasil :
(Orientasi a. Pasien mampu berbicara sesuai
Realita) dengan realitas
b. Pasien mengikuti terapi aktivitas
kelompok
Senin, 11 Waham TUK 1 : Setelah dilakukan tindakan a. Observasi kebutuhan pasien a. Untuk mengetahui
Maret 2019 Klien dapat keperawatan 1x15 menit sehari-hari kebutuhan pasien sehari –
mengidentifikasi diharapkan masalah teratasi dengan b. Diskusikan kebutuhan hari dan dapat
kebutuhan yang kriteria hasil : pasien yang terpenuhi memenuhinya
tidak terpenuhi. a. Kebutuhan pasien terpenuhi selama dirumah maupun di b. Agar dapat memenuhi dan
b. Pasien mampu melakukan RS mengetahui kebutuhan
aktivitas secara terarah c. Hubungkan kebutuhan yang pasien selama di rumah
c. Pasien tidak membicarakan tidak terpenuhi dengan mauapun di RS
wahamnya timbulnya waham c. Agar dapat mengetahui apa
d. Tingkatkan aktivitas yang saja hal- hal yang dapat
dapat memenuhi kebutuhan menimbulkan waham
pasien dan memerlukan d. Agar dapat melatih pasien
waktu dan tenaga. untuk dapat memperbaiki
e. Atur situasi agar pasien wahamnya
tidak mempunyai waktu e. Untuk mengetaui hal yang
untuk menggunakan dapat mengoptimalkan
wahamnya. terjadinya waham oleh
pasien
Selasa, 12 Waham TUK 2 : Setelah dilakukan tindakan a. Diskusikan dengan pasien a. Mengetahui perbandingann
Maret Pasien dapat keperawatan 1 x 15 menit kemampuan yang dimiliki antara kemampuan pasien
2019 mengidentifikasi diharapkan masalah teratasi dengan pada waktu lalu dan saat ini pada waktu lalu dan saat ini
kemampuan yang kriteria hasil : b. Tanyakan apa yang bisa b. Mengetahui kemampuan
dimiliki pasien. a. Pasien mampu menyebutkan dilakukan oleh pasien yang dapat di lakukan oleh
kemampuan yang kemudian anjurkan untuk pasien
dimilikinya melakukannya.
c. Pujian akan meningkatkan
b. Pasien mampu menunjukkan c. Beri pujian pada
rasa percaya diri pasien
kemampuan yang penampilan dan
dimilikinya kemampuan pasien yang
realitas
d. Jika pasien selalu bicara d. Agar pasien merasa puas
tentang wahamnya akan apa yang di
dengarkan sampai katakannya dan pasien
kebutuhan waham tidak ada. merasa bahwa dirinya
sangat penting.
Rabu, 13 Waham TUK 3 : Setelah diberikan asuhan a. Berikan pendidikan a. Untuk mengetahui obat dan
Maret 2019 Pasien dapat keperawatan selama 1x15 menit (kesehatan) mengenai efek apa saja yang di
memanfaatkan dalam 1x pertemuan diharapkan pengobatan pada pasien timbulkan setelah
obat dengan pasien dapat memanfaatkan obat dan keluarga pemakaian obat
prinsip 6 benar dengan benar dangan kriteria hasil : b. Monitor efek samping b. Agar dapat mengetahui
dan mendapatkan 1. Pasien dapat menyebutkan obat dan efek terapeutik perasaan pasien setelah
pendidikan manfaat, dosis dan yang dinginkan minum obat
kesehatan efek samping obat. c. Berikan obat antipsikotik c. Agar pemberian obat ke
mengenai 2. Pasien mendapat informasi dan obat anti cemas secara pasien tersebut benar
pengobatan yang tentang efek samping obat. rutin dan sesuai kebutuhan d. Dengan menyebutkan
dijalani pasien 3. Pasien dapat memahami akibat d. Diskusikan dengan pasie dosis, frekuensi dan
berhenti minum obat tanpa n dan keluarga tentang manfaat obat diharapkan
konsultasi. dosis dan frekuensi serta pasien melaksanakan
4. Pasien dapat menyebutkan manfaat minum obat. program pengobatan.
prinsip 6 benar penggunaan e. Diskusikan akibat berhenti
obat (benar obat, benar pasien, minum obat tanpa e. Agar program pengobatan
benar dosis, benar rute, benar konsultasi dengan dokter. dapat berjalan dengan
waktu, benar dokumentasi). f. Bantu pasien lancar.
menggunakan obat dengan f. Dengan mengetahui prinsip
prinsip 6 benar penggunaan obat, maka
penggunaan obat (benar kemandirian pasien untuk
obat, benar pasien, benar pengobatan dapat
dosis, benar rute, benar ditingkatkan secara
waktu, benar bertahap
dokumentasi).