Anda di halaman 1dari 2

PATOFISIOLOGI GIGANTISM

Sekresi GH berlebihan memiliki beberapa penyebab potensial dan dapat


terjadi dalam konteks sejumlah gangguan heterogen. Di antaranya, berbagai
patofisiologis spesifik mekanisme telah dijelaskan atau diusulkan, semuanya yang
menghasilkan kelebihan GH sebagai kelainan umum akhir1. Gangguan hormon
pertumbuhan (GH) sumbu dapat menyebabkan ketinggian abnormal, paling klasik
yang merupakan gigantisme hipofisis, biasanya karena sekresi berlebihan GH oleh
adenoma hipofisis yang terjadi sebelum epifisis penutupan.2
Banyak kasus Gigantisme timbul dari sekresi primer GH oleh tumor
hipofisis terdiri dari somatotrof (mensekresi GH sel) atau mammosomatotrophs
(GH dan PRL-mensekresi sel), baik dalam bentuk microadenoma hipofisis atau,
jarang, makroadenoma. Kontribusi relatif yang melekat cacat hipofisis vs faktor
hipotalamus dalam patogenesis tumor hipofisis jauh dari terselesaikan. Sifat
monoklonal dari sebagian besar adenoma hipofisis, dikonfirmasi oleh studi
inaktivasi X, telah menyiratkan bahwa mereka berasal dari satu sel yang diubah.
Konsep yang intrinsik cacat pituitari lebih lanjut didukung oleh penemuan itu
kelainan genetik molekuler spesifik tampaknya membentuk dasar hipersekresi GH
dalam banyak kasus.1 Peningkatan level GH dan IGF1 (dengan sekresi prolaktin
pada sepertiga kasus) adalah terlihat saat diagnosis dan menopang awal dan
mendalam pertumbuhan berlebih terlihat di antara penderita gigantisme hipofisis.2
Penyebab kelebihan GH sekunder termasuk di dalamnya ada
peningkatan sekresi GHRH hipotalamus dari sumber intrakranial atau ektopik,
dan dari mana regulasi abnormal dari sumbu GH hipotalamus-hipofisis telah
terjadi. Kelebihan GH sekunder merupakan hal yang penting, jika kurang
dipahami, penyebab gigantisme. Kemajuan dalam biokimia alat deteksi dan
karakterisasi genetik molekuler harus memungkinkan peningkatan lokalisasi yang
mendasarinya kelainan hormon dalam kasus ini.2
DAFTAR PUSTAKA

1. Eugster, Erica A & Ora H Pescovitz. 1999. Gigantisme. The Journal of


Clinical Endocrinology & Metabolism.
https://academic.oup.com/jcem/article/84/12/4379/2864585 . 15 Maret 2019.
2. Rostomyan, Liliya, dkk. 2015. Clinical and Genetic Characterization of
Pituitary gigantisme: an International Collaborative Study in 208 Patients.
Society for Endocrinology.
https://www.researchgate.net/publication/280132890_Clinical_and_genetic_c
haracterization_of_pituitary_gigantism_An_international_collaborative_study
_in_208_patients . 15 Maret 2019.

Anda mungkin juga menyukai