Anda di halaman 1dari 1

Klinik Sehat Musara

- Kesehatan Anda Prioritas Kami -


Jl. H. Abd. Salam No.224 Pasar Baru Kota blangkejeren
Kecamatan Blangkejeren Kabupaten Gayo Lues ( Belakang BPD Aceh) POS 24653

KETERANGAN DOKTER
Nomor : 445/020/KSM/III/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini, dr. Aufa Irsyada SIP.400/3713/Dinkes-GL/2018


dokter pada Klinik Sehat Musara, menerangkan telah memeriksa kesehatan badanya :

Nama : Firdaus
Tempat Tangga Lahir : Pining, 07 Februari 1991
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Dusun Tapak Gajah Desa Gajah Kecamatan Pining

Menurut hasil pemeriksaan yang telah kami lakukan dengan teliti saat ini kondisi
dalam keadaan : SEHAT JASMANI

Surat keterangan ini diberikan untuk : melamar pekerjaan.

Keterangan :
Tinggi Badan : 165 cm
Berat Badan : 64 Kg
Tekanan Darah : 120/70 mmHg
Tes Buta Warna : Tidak Buta Warna

Blangkejeren, 06 Maret 2019

dr. Aufa Irsyada

Anda mungkin juga menyukai