PERUBAHAN RENCANA

OPERASIONAL/KEGIATAN

No. Dokumen :10/UKM.PERB.REN.KEG/2016

No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

dr. H.AWANG
PUSKESMAS
PRIJONO
BUNGKAL 19620714 198901 1003

1. Pengertian Perubahan rencana operasional/kegiatan dilakukan apabila terjadi

perubahan kebijakan pemerintah dan/atau perubahan kebutuhan
masyarakat dan sasaran, maupun hasil monitoring dan pencapaian kinerja.
2. Tujuan Sebagai bahan acuan petugas dalam melakukan perubahan rencana
operasional/kegiatan
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor 188.4 / .…. / 405.09.8 / 2016 tentang
Monitoring dan Evaluasi terhadap Penyelenggaraan Kegiatan di Puskesmas
Bungkal
4. Referensi 1. Pedoman desa siaga
2. Permenkes 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
3. Standart puskesmas Provinsi jatim

5. Prosedur/ 1. Penanggung jawab UKM mengumpulkan data perubahan kebutuhan

Langkah- kegiatan yang diperoleh dari dokumentasi kegiatan perbaikan kinerja
langkah program
2. Penanggung jawab UKP mengumpulkan data perubahan kebutuhan
kegiatan yang diperoleh dari dokumentasi kegiatan perbaikan kinerja
program
3. Penanggung jawab UKM dan UKP melaporkan data perubahan rencana
kegiatan kepada Kepala Puskesmas
4. Kepala Puskesmas bersama dengan Penanggung jawab UKM dan UKP
beserta pengelola keuangan menyusun perubahan rencana kegiatan
menyesuaikan dengan anggaran yang tersedia
5. Pengelola keuangan bersama Penanggung jawab UKM dan UKP
menyusun perubahan rencana operasional/ kegiatan
6. Perubahan rencana operasional/ kegiatan disetujui oleh Kepala
Puskesmas

6. Unit Terkait Manajemen Mutu

 Penanggungjawab Upaya Puskesmas
Pelaksana kegiatan

7. Diagram
Alir/Flowchar
t PJ UKM dan UKP
mengumpulkan data
perubahan keb.kegiatan
dari dokumentasi
kegiatan
PJ UKM dan UKP
melaporkan data perubahan
kpd Kapus
Kapus,PJ UKM,PJ UKP
beserta pengelola keuangan
menyusun perubahan renc
kegiatan

PJ UKM dan UKP dan

pengelola keuangan
menyusun perubahan
rencana kegiatan

Kapus menyetujui
perubahan rencana
kegiatan

8. Rekaman Historis

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl.