PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG

DINAS KESEHATAN
KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATANSELATAN
Jalan Srikandi No 40A Nusa Dua Tel! "0#$%&''%()'
E*ail + ku,asel-dikes.adun/1a2
ku,asel-dikes.adun/1a2oo!3o*
oo!3o*
e.si,e
e.si,e + 2,,+55dinkes!.adun/ka.!/o!id5
2,,+55dinkes!.adun/ka.!/o!id5uskes*asku,a
uskes*asku,asela,an
sela,an

JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%'

Jadwal pemeliharaan prasarana puskesmas (  Prasarana yang dipersyaratkan tersebut meliputi: sumber air bersih, instalasi sanitasi, instalasi listrik, sistem tata udara,

 sistem pencahayaan, pencegahan dan penanggulangan kebakaran, kendaraan Puskesmas Keliling, pagar, genset) tahun 2017

antai !nit layanan Keterangan

"enin "elasa #abu Kamis Jum$at "abtu %engecek sumber air

 bersih, instalasi sanitasi,
sanitasi,
instalasi listrik, sistem
 * P&li umum * P&li umum * P&li um
umum * P&li um
umum * P&li umum * P&li um
umum tata udara, sistem
* #ua
#uang +inda
indaka
kan
n * #uang
uang +indak
ndakaan * #ua
#uang +inda
indaka
kan
n * #uang
uang +inda
indaka
kan
n * #uang
uang +inda
indaka
kan
n * #uang  pencahayaan,
* P&li gigi * P&li gigi * P&li gi
gigi * P&li gi
gigi * P&li gigi +indakan  pencegahan dan
* P&li kia * P&li kia * P&li kia * P&li kia * P&li kia * P&li gi
gigi  penanggulangan
* ab&rat&r iuium * ab&rat&rium * ab&rat&r iu
ium * ab&r at
at&rium * ab&r at
at&rium * P&li kia kebakaran, kendaraan
* &ket * &ket * &ket * &ket * &ket * ab&rat&r iu
ium Puskesmas Keliling,
* ayanan * ayana
yanan n arm
armaasi * aya
ayanan
nan arm
armas
asii * ayana
yanan n arm
armas
asii * ayanan * &ket  pagar, genset, serta
armasi * #uang
uang ram
ramah anak 
nak  * #ua
#uang rama
ramahh ana
anak k  * #uang
uang rama
ramahh ana
anak k  armasi * ayanan  prasarana lainnya
* #uang raramah * #uang %+-" * #uang %+-" * #uang %+-" * #uang ramah armasi dilakukan secara
anak  * Kamar mamandi * Kamar mamandi * Kamar mamandi anak  * #uang raramah  berkala &leh '", satpam
* #uang %+-" * #uang tutunggu * #uang tunggu * #uang tunggu * #uang %+-" anak  dan s&pir
* Kamar mamandi * .udang &b &bat * .udang &b &bat * .udang &b &bat * Kamar mamandi * #uang %+-"
* #uang tutunggu * #uang tunggu * Kamar mamandi
* .udang &b &bat * .udang &b &bat * #uang tutunggu
* .udang &b &bat
  * #uang Kepala * #uang Ke
Kepala * #ua
#uang Kepa
epala * #uang K ep
epala * #uan
#uang
g Kepa
epala * #ua
#uang Kepa
epala
Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas
* #uang +! * #uang +! * #uang +! * #uang +! * #uang +! * #uang +!
* #uang #apat * #uang #a
#apat * #uang #apat * #uang #a
#apat * #uang #a
#apat * #uang #apat
* #uang "ta/   * #uang "ta/   * #uang "ta/   * #uang "ta/   * #uang "ta/   * #uang "ta/  
* #uang .ii * #uang .ii * #uang .ii * #uang .ii * #uang .ii * #uang .ii
* #uan
uang "an
"anit
itas
asii * #uang
uang "ani
"anittasi
asi * #ua
#uang "ani
"anita
tassi * #ua
#uang "ani
"anita
tasi
si * #uan
#uang
g "a
"anita
nitassi * #ua
#uang "ani
"anittasi
asi
* #uang * #uang
uang K&mp
K&mput uter 
er  * #ua
#uang K&mpu
&mpute ter 
r  * #ua
#uang K&mp
K&mput uter 
er  * #uang * #uang
K&mputer  * #uang aksin * #uang a
aksin * #uang a
aksin K&mputer  K&mputer 
* #uang a
aksin * #uang '+ * #uang '+ * #uang '+ * #uang a
aksin * #uang a
aksin
* #uang '+ * Kamar ma
mandi * Kamar ma
mandi * Kamar ma
mandi * #uang '+ * #uang '+
* Kamar ma
mandi * Kamar ma
mandi * Kamar ma
mandi

  %e
% engetahui
Kepala !P+ Puksemas Kuta "elatan K&&rdinat&r 

3r  . 4 - "astrawan 35, %Kes Ketut irg&wati

irg&wati
4P : 16710122000121008 4P : 1690902006022001
  * #uang Kepala * #uang Ke
Kepala * #ua
#uang Kepa
epala * #uang K ep
epala * #uan
#uang
g Kepa
epala * #ua
#uang Kepa
epala
Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas Puskesmas
* #uang +! * #uang +! * #uang +! * #uang +! * #uang +! * #uang +!
* #uang #apat * #uang #a
#apat * #uang #apat * #uang #a
#apat * #uang #a
#apat * #uang #apat
* #uang "ta/   * #uang "ta/   * #uang "ta/   * #uang "ta/   * #uang "ta/   * #uang "ta/  
* #uang .ii * #uang .ii * #uang .ii * #uang .ii * #uang .ii * #uang .ii
* #uan
uang "an
"anit
itas
asii * #uang
uang "ani
"anittasi
asi * #ua
#uang "ani
"anita
tassi * #ua
#uang "ani
"anita
tasi
si * #uan
#uang
g "a
"anita
nitassi * #ua
#uang "ani
"anittasi
asi
* #uang * #uang
uang K&mp
K&mput uter 
er  * #ua
#uang K&mpu
&mpute ter 
r  * #ua
#uang K&mp
K&mput uter 
er  * #uang * #uang
K&mputer  * #uang aksin * #uang a
aksin * #uang a
aksin K&mputer  K&mputer 
* #uang a
aksin * #uang '+ * #uang '+ * #uang '+ * #uang a
aksin * #uang a
aksin
* #uang '+ * Kamar ma
mandi * Kamar ma
mandi * Kamar ma
mandi * #uang '+ * #uang '+
* Kamar ma
mandi * Kamar ma
mandi * Kamar ma
mandi

  %e
% engetahui
Kepala !P+ Puksemas Kuta "elatan K&&rdinat&r 

3r  . 4 - "astrawan 35, %Kes Ketut irg&wati

irg&wati
4P : 16710122000121008 4P : 1690902006022001
 PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jalan Srikandi No 40A Nusa Dua Tel! "0#$%&''%()'
E*ail + ku,asel-dikes.adun/1a2oo!3o*
e.si,e + 2,,+55dinkes!.adun/ka.!/o!id5uskes*asku,asela,an

E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%'
#!;4.;4 :
-!;4 :

 4< ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
+!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber

 bersih air bersih yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi

sanitasi  pembuangan limbah di

 pelayanan

 instalasi %engecek /ungsi listrik

listrik   pada alat yang

digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan
 sistem %engecek pencahayaan
 pencahayaan diruangan yang

mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegahan %engecek /ungsi alat

dan  pemadam kebakaran
 penanggulan
gan
kebakaran

  %engetahui
Kepala !P+ Puksemas Kuta "elatan K&&rdinat&r 

3r  . 4 - "astrawan 35, %Kes Ketut irg&wati

4P : 16710122000121008 4P : 1690902006022001

PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG

 DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jalan Srikandi No 40A Nusa Dua Tel! "0#$%&''%()'
E*ail + ku,asel-dikes.adun/1a2oo!3o*
e.si,e + 2,,+55dinkes!.adun/ka.!/o!id5uskes*asku,asela,an

E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%'
#!;4.;4 : #!;4. +43;K;4
BULAN :

 4< ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
+!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber

 bersih air bersing yang

digunakan dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi

sanitasi  pembuangan limbah di

 pelayanan

 instalasi %engecek /ungsi listrik

listrik   pada alat yang

digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

 pencahayaan diruangan yang

mempengaruhi 5alananya

 pelayanan
?  pencegahan %engecek /ungsi alat
dan  pemadam kebakaran
 penanggulan
gan
kebakaran

  %engetahui

Kepala !P+ Puksemas Kuta "elatan K&&rdinat&r 

3r  . 4 - "astrawan 35, %Kes Ketut irg&wati

4P : 16710122000121008 4P : 1690902006022001

PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jalan Srikandi No 40A Nusa Dua Tel! "0#$%&''%()'
E*ail + ku,asel-dikes.adun/1a2oo!3o*
e.si,e + 2,,+55dinkes!.adun/ka.!/o!id5uskes*asku,asela,an
 E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA
UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%'
#!;4. ;4 : P< ..
BULAN :

 4< ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
+!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber

 bersih air bersing yang

digunakan dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi

sanitasi  pembuangan limbah di

 pelayanan

 instalasi %engecek /ungsi listrik

listrik   pada alat yang

digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

 pencahayaan diruangan yang

mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegahan %engecek /ungsi alat

dan  pemadam kebakaran
 penanggulan
gan
 kebakaran

%engetahui
Kepala !P+ Puksemas Kuta "elatan K&&rdinat&r 

3r  . 4 - "astrawan 35, %Kes Ketut irg&wati

4P : 16710122000121008 4P : 1690902006022001

PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jalan Srikandi No 40A Nusa Dua Tel! "0#$%&''%()'
E*ail + ku,asel-dikes.adun/1a2oo!3o*
e.si,e + 2,,+55dinkes!.adun/ka.!/o!id5uskes*asku,asela,an
 E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA
UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%$
#!;4.;4 : k&nseling
BULAN :

 4 ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
< +!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber air

 bersih  bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi "K pada

sanitasi k&mputer 

 instalasi %engecek /ungsi listrik pada

listrik  alat yang digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

 pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
ngan
kebakaran
 PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl! Ra1a Tu*.ak Ba1u28 Br! Gunun/ ande9 Tu*.ak.a1u2
Tl! "0#$%& :4460$# E*ail + *en/;idua/*ail!3o*

E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%$
#!;4.;4 : P< K;
BULAN :

 4 ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
< +!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber air

 bersih  bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi "K pada

sanitasi k&mputer 

 instalasi %engecek /ungsi listrik pada

listrik  alat yang digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

 pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
ngan
kebakaran
 PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl! Ra1a Tu*.ak Ba1u28 Br! Gunun/ ande9 Tu*.ak.a1u2
Tl! "0#$%& :4460$# E*ail + *en/;idua/*ail!3o*

E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%$
#!;4.;4 : P< %+-"
-!;4 :

 4 ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
< +!.;"
 1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber air

 bersih  bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi "K pada

sanitasi k&mputer 

 instalasi %engecek /ungsi listrik pada

listrik  alat yang digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

 pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
ngan
kebakaran
 PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl! Ra1a Tu*.ak Ba1u28 Br! Gunun/ ande9 Tu*.ak.a1u2
Tl! "0#$%& :4460$# E*ail + *en/;idua/*ail!3o*

E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%$
#!;4.;4 : ;-<#;+<#!%
BULAN :

 4 ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
< +!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1
1 sumber air %engecek /ungsi sumber air

 bersih  bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi "K pada

sanitasi k&mputer 

 instalasi %engecek /ungsi listrik pada

listrik  alat yang digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

 pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
ngan
kebakaran
 PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl! Ra1a Tu*.ak Ba1u28 Br! Gunun/ ande9 Tu*.ak.a1u2
Tl! "0#$%& :4460$# E*ail + *en/;idua/*ail!3o*

E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%$
#!;4.;4 : ;@;4;4 ;#%;"
BULAN :

 4 ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
< +!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber air

 bersih  bersing yang digunakan

 dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi "K pada

sanitasi k&mputer 

 instalasi %engecek /ungsi listrik pada

listrik  alat yang digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

 pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
ngan
kebakaran
 PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl! Ra1a Tu*.ak Ba1u28 Br! Gunun/ ande9 Tu*.ak.a1u2
Tl! "0#$%& :4460$# E*ail + *en/;idua/*ail!3o*

E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%$
#!;4.;4 : #!;4. #;%;A ;4;K  
BULAN :

 4 ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
< +!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber air

 bersih  bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi "K pada

sanitasi k&mputer 

 instalasi %engecek /ungsi listrik pada

 listrik  alat yang digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

 pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
ngan
kebakaran
 PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl! Ra1a Tu*.ak Ba1u28 Br! Gunun/ ande9 Tu*.ak.a1u2
Tl! "0#$%& :4460$# E*ail + *en/;idua/*ail!3o*

E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%$
#!;4.;4 : <K>+
BULAN :

 4 ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
< +!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber air

 bersih  bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi "K pada

sanitasi k&mputer 

 instalasi %engecek /ungsi listrik pada

listrik  alat yang digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

 pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
ngan
kebakaran
 PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl! Ra1a Tu*.ak Ba1u28 Br! Gunun/ ande9 Tu*.ak.a1u2
Tl! "0#$%& :4460$# E*ail + *en/;idua/*ail!3o*

E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%$
#!;4.;4 : #!;4. +!4..!
BULAN :

 4 ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
< +!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber air

 bersih  bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi "K pada

sanitasi k&mputer 

 instalasi %engecek /ungsi listrik pada

listrik  alat yang digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan
 sistem %engecek pencahayaan

 pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
ngan
kebakaran

7 P; mengecek /ungsi P;

9 %engecek /ungsi incenerat&r 

incenerat&r 

6 mengecek kedaan pagar 

 pagar 

10 mengecek keadaan serta /ungsi

%&bil Puskel
kendaraan puskel

12 mengecek genset
genset

PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG

DINAS KESEHATAN
 UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl! Ra1a Tu*.ak Ba1u28 Br! Gunun/ ande9 Tu*.ak.a1u2
Tl! "0#$%& :4460$# E*ail + *en/;idua/*ail!3o*

E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%$
#!;4.;4 : .!3;4. <-;+
BULAN :

 4 ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
< +!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber air

 bersih  bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi "K pada

sanitasi k&mputer 

 instalasi %engecek /ungsi listrik pada

listrik  alat yang digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

 pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
kebakaran

PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl! Ra1a Tu*.ak Ba1u28 Br! Gunun/ ande9 Tu*.ak.a1u2
Tl! "0#$%& :4460$# E*ail + *en/;idua/*ail!3o*
 E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA
UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%$
#!;4.;4 : #!;4. %!4";"
BULAN :

 4 ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
< +!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber air

 bersih  bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi "K pada

sanitasi k&mputer 

 instalasi %engecek /ungsi listrik pada

listrik  alat yang digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

 pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
ngan
kebakaran
 PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl! Ra1a Tu*.ak Ba1u28 Br! Gunun/ ande9 Tu*.ak.a1u2
Tl! "0#$%& :4460$# E*ail + *en/;idua/*ail!3o*

E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%$
#!;4.;4 : #!;4. "+;
BULAN :

 4 ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
< +!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber air

 bersih  bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi "K pada

sanitasi k&mputer 

 instalasi %engecek /ungsi listrik pada

listrik  alat yang digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

 pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
ngan
kebakaran
 PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl! Ra1a Tu*.ak Ba1u28 Br! Gunun/ ande9 Tu*.ak.a1u2
Tl! "0#$%& :4460$# E*ail + *en/;idua/*ail!3o*

E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%$
#!;4.;4 : #!;4. #;P;+
BULAN :

 4 ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
< +!.;"
 1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber air

 bersih  bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi "K pada

sanitasi k&mputer 

 instalasi %engecek /ungsi listrik pada

listrik  alat yang digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

 pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
ngan
kebakaran
 PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl! Ra1a Tu*.ak Ba1u28 Br! Gunun/ ande9 Tu*.ak.a1u2
Tl! "0#$%& :4460$# E*ail + *en/;idua/*ail!3o*

E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%$
#!;4.;4 : #!;4. +!
-!;4 :

 4 ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
< +!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1
1 sumber air %engecek /ungsi sumber air

 bersih  bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi "K pada

sanitasi k&mputer 

 instalasi %engecek /ungsi listrik pada

listrik  alat yang digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

 pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
ngan
kebakaran

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
ngan
kebakaran
 PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl! Ra1a Tu*.ak Ba1u28 Br! Gunun/ ande9 Tu*.ak.a1u2
Tl! "0#$%& :4460$# E*ail + *en/;idua/*ail!3o*

E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%$
#!;4.;4 : #!;4. K;"!- +!
BULAN :

 4 ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
< +!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber air

 bersih  bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi "K pada

sanitasi k&mputer 
 instalasi %engecek /ungsi listrik pada

listrik  alat yang digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

 pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
ngan
kebakaran
 PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl! Ra1a Tu*.ak Ba1u28 Br! Gunun/ ande9 Tu*.ak.a1u2
Tl! "0#$%& :4460$# E*ail + *en/;idua/*ail!3o*

E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%$
#!;4.;4 : #!;4. K>P;; P!"K>"%;"
BULAN :

 4 ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
< +!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber air

 bersih  bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi "K pada

sanitasi k&mputer 

 instalasi %engecek /ungsi listrik pada

 listrik  alat yang digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

 pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
ngan
kebakaran
 PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTA SELATAN
Jl! Ra1a Tu*.ak Ba1u28 Br! Gunun/ ande9 Tu*.ak.a1u2
Tl! "0#$%& :4460$# E*ail + *en/;idua/*ail!3o*

E7ALUASI JADAL PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

UPT PUKESMAS KUTA SELATAN
TAHUN 60%$
#!;4.;4 : #!;4. <- ;+;"
BULAN :

 4 ";#;4; !#;;4 =;K+! P>;K";4;;4 K>+

P#;";#;4;
< +!.;"

1 2  8  ? 7 9 6 10 11 12 1 18 1 1? 17 19 16 20 21 22 2 28 2 2? 27 29 26 0 1

1 sumber air %engecek /ungsi sumber air

 bersih  bersing yang digunakan

dipelayanan

2 instalasi mengecek /ungsi "K pada

sanitasi k&mputer 

 instalasi %engecek /ungsi listrik pada

listrik  alat yang digunkanan

8 sistem tata %engecek sistem udara

udara diruangan

 sistem %engecek pencahayaan

  pencahaya diruangan yang

an mempengaruhi 5alananya

 pelayanan

?  pencegaha %engecek /ungsi alat

n dan  pemadam kebakaran

 penanggula
ngan
kebakaran