Anda di halaman 1dari 29

APLIKASI TRIAGE PRE – HOSPITAL

DISAMPAIKAN PADA:
MATA KULIAH MANAJEMEN BENCANA DASAR

By : RIMA RIANTI
Emergency Nursing and Disaster Mangement 1
Triage
• Tindakan
memilah-milah
korban sesuai
dengan tingkat
kegawatannya
untuk
memperoleh
prioritas
tindakan.
13-Apr-18 3
TRIAGE
PRE-HOSPITAL
Dengan sumber daya yang minimal dapat
meyelamatkan korban sebanyak mungkin

13-Apr-18 D4 GADAR 4
Mengapa Dibutuhkan Triage?
Mengapa Dibutuhkan Triage?

BENCANA
Mengapa Dibutuhkan Triage?
Selamat/Luka Ringan

BENCANA Luka Sedang

Luka Berat
Mengapa Dibutuhkan Triage?

BENCANA
BENCANA
Sudah Penuh!!!
Pengelompokan korban
berdasarkan prioritas
perawatan & harapan
hidup korban sesuai
kondisi saat itu.
Apabila pasien didapatkan mengalami
gangguan airway, maka segera
dilakukan pembebasan jalan napas
dengan teknik yang benar, bila sesak
diberikan Oksigen, bila syok diberikan
posisi syok dst.

13-Apr-18 12
Apabila pasien dicurigai mengalami
cedera tulang belakang maka petugas
yang lain akan mengambil scoop
stretcher untuk memindahkan pasien
dari ambulance ke stretcher (brankart)

13-Apr-18 13
TRIAGE LAPANGAN
RS Kabupaten

RS Kecil

Peskesmas

Jenis Fasilitas
cedera Jarak RS

1. Memilah, Kategorikan
2. Terapi cepat dengan sarana minimal
13-Apr-18 3. Rujuk Cepat 15
Daerah bahaya FIND  COLLECT  SORT

Evakuasi menjauhi
13-Apr-18 sumber bencana 16
START METHOD
(Simple Triage and Rapid Treatment)

• Useful for large number of casualties


• Only need minimal medical training
• 30 seconds assessment based on:
Ventilation
Perfusion & Radial pulse
Neurological Status
• Treat only life threatening problems on site

13-Apr-18 17
BAGAN TRIAGE Metode START
Penderita dapat YA
Hijau
berjalan?

Tidak

Penderita
Tidak Ya
bernafas?
Tidak Penderita bernafas Ya ≥ 30 x Frekuensi
setelah jalan nafas pernafasan
dibuka?
Hitam
< 30 x
Merah

≥ 2 detik Waktu pengisian


kapiler
< 2 detik
Status mental status
sederhana?
Ya
Kuning
13-Apr-18 18
Walking Wounded

• Directed to holding area


• Subsequent assessment for
hidden injuries

13-Apr-18 19
Keyword ….

Respiratory 30

Perfusion 2
Metal Status Can do

13-Apr-18 20
Kebakaran

Triase 1



  
 
  
 
Triase 2
Perawatan

Pos Transportas1
i

Triase 2 Perawatan

Perawatan Pendataan
Langkah-langkah pelaksanaan TRIAGE 1:

1. Kemampuan berjalan.
2. Pemeriksaan nafas
3. Penilaian sirkulasi
4. Penilaian status mental
LANGKAH-LANGKAH PELAKSANAAN TRIAGE 1:
1. Langkah Pertama

Kenali dan kelompokkan para korban yang masih


mampu berjalan. Arahkan mereka pada tempat yang
ditentukan. Kelompok ini diberi tanda Hijau. minor

2. Langkah kedua – Pemeriksaan nafas


Sekarang para penolong menghampiri mereka yang
tidak mampu berjalan. lakukan secara sistematis,
jangan melompat dari satu korban ke korban lainnya
dan jangan menghabiskan waktu terlalu banyak pada
satu korban (kurang 1 menit / px) . Lakukan buka jalan
nafas & nilai pernafasannya bila tidak ada dengan
airway maneuver sedrhana berikan label Hitam.
LANGKAH-LANGKAH PELAKSANAAN TRIAGE 1:

Jika bernafas, hitung berapa jumlah nafas


• 5 detik = …… x 12
• 10 detik = …… x 6
Bila dalam 1 menit ≥ 30 x/menit berikan label Merah.
Akan tetapi jika hasilnya < 30 x/menit lanjutkan langkah ketiga.
3. Langkah ketiga : Penilaian Sirkulasi

Cara I :

Jika nadi teraba, hitung berapa jumlah nadi


5 detik = …… x 12
10 detik = …… x 6
Bila dalam 1 menit ≥ 120 x/menit berikan label Merah.
Akan tetapi jika hasilnya < 120 x/menit lanjutkan langkah ketiga.

Cara II :
Periksa pengisian kapiler, jika ujung jari yang ditekan
menjadi pucat dan kembali memerah saat dilepaskan dalam
waktu ≥ 2 detik beri label Merah dan bila < 2 detik lanjutkan
langkah keempat.
4. Langkah Keempat – Status Mental
Bila penolong mencapai tahap ini, maka berarti
korban masih bernafas secara adekuat dan
perfusinya masih baik. Berikan penderita perintah
yang sederhana, jika tidak mampu mengikuti
perintah status mental penderita dianggap tidak
normal berikan label Merah akan tetapi jika
ternyata mampu melaksanakan perintah berikan
label Kuning.
Contoh… “buka matamu”, genggam tangan saya”…
Peralatan
• Daftar korban
• Kartu Triage
• Alat tulis
• Dressings
• Airways
• Stretchers dan selimut
Triage Labels
• Kategori Triage
• seharusnya:
• Jelas (visible)
• Standarisasi (standardized)
• Mudah dan aman
• Memungkinkan dilakukan perubahan bila kondisi
korban berubah
• Memungkinan untuk melakukan dokumentasi