BULAN : januari

LAPORAN BULANAN KABUPATEN PENIMBANGAN BALITA

F / III / Gizi : LAKI-LAKI

Puskesmas : Sagaranten 7 I. KETERANGAN

Kabupaten : SUKABUMI Jumlah desa yan
Propinsi : Jawa Barat Jumlah Pendudu
Tahun : 2017 Jumlah Posyand

DARI LAPORAN
Jumlah Jumlah Jumlah Balita Jumlah balita Jumlah Balita
NAMA DESA Jumlah Kader Jumlah Jumlah Jumlah Penduduk Balita yang terdaftar yan naik yang tidak naik
Penduduk Posyandu Posyandu Balita yang ada dan berat badannya berat badannya
yang ada Yang di Posyandu mempunyai bulan ini bulan ini
NO
Melapor bulan ini KMS bulan ini

(S) (S) (K) (N) (T)

Dilatih Aktif 0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59

1 Sagaranten 27 50 4798 10 10 16 34 37 92 19 18 45 123 20 18 45 120 17 16 42 99 0 0 0 5

2 Pasanggrahan 24 40 4678 9 9 23 32 33 79 18 18 47 105 18 18 47 105 16 16 44 85 0 0 1 5

3 Cibitung 25 25 4155 5 5 22 26 25 68 13 13 39 90 13 13 39 88 11 12 34 75 0 0 1 2

4 Margaluyu 13 25 3669 5 5 13 35 35 67 11 16 29 60 11 16 27 58 9 12 24 48 0 0 1 2

5 Gn.Bentang 15 25 2771 5 5 14 32 25 65 8 9 16 52 8 9 16 50 6 7 15 45 0 0 1 1

6 Snr. Bentang 13 25 2707 6 6 12 25 27 57 8 7 18 63 9 7 15 62 7 6 15 46 0 0 1 4

7 Curugluhur 13 22 2593 5 5 13 16 31 33 13 9 21 68 13 9 21 68 11 7 19 47 0 0 1 5

8 Mekarsari 14 23 3745 5 5 15 18 34 45 10 14 22 42 10 14 22 40 9 12 20 32 0 0 0 3

9 Hegarmanah 15 25 5306 6 6 13 28 39 89 17 20 40 99 17 20 40 93 15 19 37 86 0 0 1 2

10 Datarnangka 15 35 3666 7 7 13 33 64 101 16 30 27 83 17 30 26 80 14 27 26 70 0 0 0 1

11 Cibaregbeg 15 25 5489 5 5 23 31 51 95 19 14 32 82 19 14 32 80 14 13 27 68 0 0 1 2

12 Pck Manggis 15 30 5137 6 6 20 43 46 75 21 22 53 88 21 22 53 85 18 20 49 75 0 1 0 2

JUMLAH 204 350 48714 74 74 197 353 447 866 173 190 389 955 176 190 383 929 147 167 352 776 0 1 8 34

III. PERSEDIAAN BAHAN - BAHAN IV. KETERANGAN LAIN YANG PERLU DILAPORKAN
Sisa Akir Dierima Dikeluarkan Sisa Akhir
No Bahan - Bahan
Bulan lalu Bulan ini Bulan ini Bulan ini a. Jumla kader yang pernah dilaih orang
1 KMS Baru (Lembar)
2 Oralit (Bungkus) b. Jumlah kader yang akif bulan ini orang
3 Vitamin A (Kapsul) 100.00IU
4 Vitamin A (Kapsul) 200.00IU c.
5 Tablet ambah Darah (Biji)
 :

yang ada : 12
duk yang ada : 48714
ndu yang ada : 74

AN POSYANDU YANG MASUK

Jumlah Balita Jumlah Balita Jumlah balita Jumlah Balita Jumlah Balita Jumlah Balita Jumlah Balita Jumlah Balita Jumlah yang
yang ditimbang yang pertama yang ditimbang yang ditimbang yang mencapai yang tidak hadir yang ada di yang tidak naik menerima
bulan ini tetapi kali hadir di bulan ini bulan ini umur 36 bulan di penimbangan bawah garis berat badannya Vitamin A
tidak ditimbang posyandu mencapai umur pada bulan ini pada bulan ini merah 2x bulan ini bulan ini
pada bulan lalu bulan ini 36 bulan (S.36) dengan berat 11.5 kg bulan ini
atau lebih

(O) (B) (D) ( ) (L) (-) (∆)

0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59 6-11 bl 1-5 th Bufas

0 0 0 1 1 0 0 0 18 16 42 105 5 4 1 2 3 18 0 0 1 1 0 0 1 2 0 0

0 0 1 1 1 1 0 0 17 17 46 91 5 4 1 1 1 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 0 0 2 0 0 0 0 12 12 35 79 2 2 1 1 4 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 1 2 1 2 0 0 0 11 13 27 51 1 1 0 3 2 9 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0

0 0 0 2 0 0 0 0 6 7 16 48 3 3 2 2 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 1 1 4 0 0 0 0 7 7 17 54 4 3 1 0 1 9 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0

0 0 0 3 0 0 0 0 11 7 20 55 4 3 2 2 1 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 1 0 1 0 0 0 10 12 21 35 7 6 0 2 1 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 1 0 0 0 0 15 19 38 89 3 2 2 1 2 10 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0

0 0 1 3 0 0 0 0 14 27 27 74 3 1 2 3 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 1 2 3 0 0 0 17 13 29 72 2 1 2 1 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 2 4 1 0 0 0 19 21 51 81 6 4 2 1 2 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 2 9 24 9 1 0 0 157 171 369 834 45 34 16 19 20 121 0 0 1 4 0 0 1 7 0 0

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Petugas Gizi Puskesmas

H.Ujang Ruhiyat SKM MM.Kes Putri Nurwanti SM AMG

Nip.196106071981031002
 ASI
EKSLUSIF

IMD

BINAAN LULUS
0-5 bl 6 bl

3 3 8

4 3 4

4 3 6

5 5 3

2 2 1

4 3 1

3 1 2

5 3 4

4 3 3

5 4 3

4 3 7

5 4 13

48 37 55
 BULAN: januari

LAPORAN BULANAN KABUPATEN PENIMBANGAN BALITA

F / III / Gizi : PEREMPUAN

Puskesmas : Sagaranten I. KETERANGAN

Kabupaten : SUKABUMI Jumlah desa yang a
Propinsi : Jawa Barat Jumlah Penduduk y
Tahun : 2017 Jumlah Posyandu y

DARI LAPORAN
Jumlah Jumlah Jumlah Balita Jumlah balita Jumlah Balita
NAMA PUSKESMAS Jumlah Kader Jumlah Jumlah Jumlah Penduduk Balita yang terdaftar yan naik yang tidak naik
Penduduk Posyandu Posyandu Balita yang ada dan berat badannya berat badannya
yang ada Yang di Posyandu mempunyai bulan ini bulan ini
NO
Melapor bulan ini KMS bulan ini

(S) (S) (K) (N) (T)

Dilatih Aktif 0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59

1 Sagaranten 27 50 4798 10 10 18 33 33 98 16 18 43 115 16 18 41 113 15 18 38 104 0 0 2 3

2 Pasanggrahan 24 40 4678 9 9 22 31 39 75 17 23 42 110 16 23 40 103 14 20 40 99 0 0 0 3

3 Cibitung 25 25 4155 5 5 19 32 31 65 6 10 33 85 7 10 32 83 6 10 32 80 0 0 0 3

4 Margaluyu 13 25 3669 5 5 15 34 35 72 12 13 27 85 12 13 27 84 11 11 25 81 0 0 0 0

5 Gn.Bentang 15 25 2771 5 5 17 22 25 58 12 10 17 51 12 10 17 47 11 10 15 43 0 0 0 0

6 Snr. Bentang 13 25 2707 6 6 13 32 27 57 7 4 12 54 8 4 12 53 6 4 11 48 0 0 1 0

7 Curugluhur 13 22 2593 5 5 7 21 29 48 7 11 22 50 7 11 22 49 6 10 19 46 0 0 0 1

8 Mekarsari 14 23 3745 5 5 8 22 33 54 2 11 24 43 2 11 23 40 2 9 21 36 0 0 1 2

9 Hegarmanah 15 25 5306 6 6 13 22 41 84 13 26 50 107 15 26 49 104 12 26 46 101 0 0 0 0

10 Datarnangka 15 35 3666 7 7 14 37 52 92 15 10 32 83 15 10 32 82 14 9 31 79 0 0 1 2

11 Cibaregbeg 15 25 5489 5 5 21 25 45 91 19 20 39 93 20 20 38 92 19 20 36 89 0 0 0 4

12 Pck Manggis 15 30 5137 6 6 23 42 35 79 13 17 30 104 13 17 30 102 12 16 30 100 0 0 0 2

JUMLAH 204 350 48714 74 74 190 353 425 873 139 173 371 980 143 173 363 952 128 163 344 906 0 0 5 20

III. PERSEDIAAN BAHAN - BAHAN IV. KETERANGAN LAIN YANG PERLU DILAPORKAN
Sisa Akir Dierima Dikeluarkan Sisa Akhir
No Bahan - Bahan
Bulan lalu Bulan ini Bulan ini Bulan ini a. Jumla kader yang pernah dilaih orang
1 KMS Baru (Lembar)
2 Oralit (Bungkus) b. Jumlah kader yang akif bulan ini orang
3 Vitamin A (Kapsul) 100.00IU
4 Vitamin A (Kapsul) 200.00IU c.
5 Tablet ambah Darah (Biji)
yang ada : 12
duk yang ada : 48174
ndu yang ada : 74

ORAN POSYANDU YANG MASUK

Jumlah Balita Jumlah Balita Jumlah balita Jumlah Balita Jumlah Balita Jumlah Balita Jumlah Balita Jumlah Balita Jumlah yang
yang ditimbang yang pertama yang ditimbang yang ditimbang yang mencapai yang tidak hadir yang ada di yang tidak naik menerima
bulan ini tetapi kali hadir di bulan ini bulan ini umur 36 bulan di penimbangan bawah garis berat badannya Vitamin A
tidak ditimbang posyandu mencapai umur pada bulan ini pada bulan ini merah 2x bulan ini bulan ini
pada bulan lalu bulan ini 36 bulan (S.36) dengan berat bulan ini
11.5 kg atau lebih

(O) (B) (D) ( ) (L) (-) (∆) (2T)

0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59 0-5 6-11 12-23 24-59 6-11 bl 1-5 th

0 0 1 3 1 0 0 0 16 18 41 110 5 4 0 0 2 5 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0

0 0 0 2 0 0 0 0 14 20 40 104 5 4 3 3 2 6 0 0 0 1 0 0 2 2 0 0

0 0 1 0 0 0 0 0 6 10 33 83 8 6 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

0 0 0 2 0 0 0 0 11 11 25 83 2 1 1 2 2 2 0 0 0 0 0 0 2 4 0 0

0 0 0 7 0 0 0 0 11 10 15 50 2 2 1 0 2 1 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0

0 0 0 5 0 0 0 0 6 4 12 53 4 1 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 3 0 0

0 0 0 2 1 0 0 0 7 10 19 49 3 2 0 1 3 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0

0 0 1 1 0 0 0 0 2 9 23 39 5 4 0 2 1 4 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0

0 0 0 6 0 0 0 0 12 26 46 107 5 4 1 0 4 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0

0 0 0 2 0 0 0 0 14 9 32 83 2 2 1 1 0 0 0 0 0 3 0 0 0 1 0 0

0 0 1 0 0 0 0 0 19 20 37 93 3 2 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0

0 0 0 1 0 0 0 0 12 16 30 103 3 3 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 3 1 0 0

0 0 4 31 2 0 0 0 130 163 353 957 47 35 9 10 18 23 0 0 4 8 0 0 13 17 0 0

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Petugas Gizi Puskesmas

H.Ujang Ruhiyat SKM MM.Kes Putri Nurwanti SM AMG

Nip.196106071981031002 Nip.
ng ASI
a EKSLUSIF
A
i
IMD

BINAAN LULUS
Bufas 0-5 bl 6 bl

9 4 2 5

4 6 4 4

5 5 4 6

3 8 1 2

3 5 2 0

6 6 4 3

3 4 2 2

4 5 3 2

10 5 4 6

2 3 2 6

7 3 2 8

14 4 3 5

70 58 33 49
 LAPORAN REKAPITULASI PEMBERIAN TABLET Fe
PUSKESMAS SAGARANTEN
KABUPATEN SUKABUMI
PROPINSI JAWA BARAT BULAN : Agustus TAHUN 2016

Jumlah BUMIL yang mendapat Jml Jumlah Tablet Fe

JUMLAH tablet Fe pada pemberian ke % % JUMLAH BUFAS
No Nama Desa BUMIL I III Jml. Bumil BUMIL KEK BUMIL ANEMIA BUFAS yang Sisa Tablet Fe Jumlah Fe dipakai
BUMIL KEK BUMIL ANEMIA
N % II N % IV dapat Fe dapat Fe bulan lalu yang Fe Total bulan ini
BULAN INI BULAN INI
B L B L bulan ini diterima
1 Sagaranten 105 10 9.52 8 6 5.71 6 30 1 0 1.0 1 0 1.0 9 9 0 0 0 0
2 Pasanggrahan 103 7 6.80 7 7 6.80 6 27 1 0 1.0 0 0 0.0 4 4 0 0 0 0
3 Cibitung 80 6 7.50 5 4 5.00 4 19 1 0 1.3 0 0 0.0 5 5 0 0 0 0
4 Margaluyu 92 7 7.61 7 7 7.61 7 28 1 0 1.1 0 0 0.0 3 3 0 0 0 0
5 Gn.Bentang 36 3 8.33 3 3 8.33 3 12 0 0 0.0 0 0 0.0 3 3 0 0 0 0
6 Snr. Bentang 57 2 3.51 2 3 5.26 3 10 1 0 1.8 1 0 1.8 6 6 0 0 0 0
7 Curugluhur 52 2 3.85 2 1 1.92 1 6 0 0 0.0 0 0 0.0 3 3 0 0 0 0
8 Mekarsari 82 0 0.00 2 3 3.66 3 8 0 0 0.0 0 0 0.0 4 4 0 0 0 0
9 Hegarmanah 121 10 8.26 10 9 7.44 9 38 1 0 0.8 0 0 0.0 10 10 0 0 0 0
10 Datarnangka 80 15 18.75 15 14 17.50 13 57 0 0 0.0 0 0 0.0 2 2 0 0 0 0
11 Cibaregbeg 123 8 6.50 8 12 9.76 12 40 1 0 0.8 0 0 0.0 7 7 0 0 0 0
12 Pck Manggis 116 13 11.21 11 8 6.90 8 40 2 1 1.7 1 0 0.9 14 14 0 0 0 0
JUMLAH 1047 83 7.93 80 77 7.35 75 315 9 1 0.8 3 0 0.3 70 70 0 0 0 0

Mengetahui, Petugas Gizi Puskesmas

Kepala UPTD Puskesmas

H.ujang Ruhiyat SKM MM.Kes Putri Nurwanti SM AMG

NIP.196106071981031003 NIP.
 Sisa Fe Ket
yang ada

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 Puskesmas Sagaranten
Kabupaten Sukabumi SKDN : LAKI-LAKI
Propinsi Jawa Barat
Tahun 2016

No NAMA DESA JML JML JML JML JML PENCAPAIAN

BALITA BALITA BALITA BALITA BALITA
MEMILIKI DI BB BAWAH T 2T
KMS TIMBANG NAIK GARIS MERAH K/S D/S N/S N/D
(S) (K) (D) (N) (BGM) (%) (%) (%) (%)

1 Sagaranten 205 203 181 174 2 5 3 99.02 88.29 84.88 96.13

2 Pasanggrahan 188 188 171 161 0 6 0 100.00 90.96 85.64 94.15
3 Cibitung 155 153 138 132 0 3 0 98.71 89.03 85.16 95.65
4 Margaluyu 116 112 102 93 1 3 1 96.55 87.93 80.17 91.18
5 Gn.Bentang 85 83 77 73 0 2 0 97.65 90.59 85.88 94.81
6 Snr. Bentang 96 93 85 74 1 5 2 96.88 88.54 77.08 87.06
7 Curugluhur 111 111 93 84 0 6 0 100.00 83.78 75.68 90.32
8 Mekarsari 88 86 78 73 0 3 0 97.73 88.64 82.95 93.59
9 Hegarmanah 176 170 161 157 1 3 2 96.59 91.48 89.20 97.52
10 Datarnangka 156 153 142 137 0 1 0 98.08 91.03 87.82 96.48
11 Cibaregbeg 147 145 131 122 0 3 0 98.64 89.12 82.99 93.13
12 Pck Manggis 184 181 172 162 0 3 0 98.37 93.48 88.04 94.19
JUMLAH 1707 1678 1531 1442 5 43 8 98.30 89.69 84.48 94.19

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Sagaranten Petugas Gizi Puskesmas

H. Ujang Ruhiyat SKM MM.Kes Putri Nurwanti SM AMG

NIP.196106071981031002 NIP.
 BULAN Agustus
Tahun 2016

PENCAPAIAN

D/K BGM/D BGM/S

(%) (%) (%)

89.16 1.10 0.98

90.96 0.00 0.00
90.20 0.00 0.00
91.07 0.98 0.86
92.77 0.00 0.00
91.40 1.18 1.04
83.78 0.00 0.00
90.70 0.00 0.00
94.71 0.62 0.57
92.81 0.00 0.00
90.34 0.00 0.00
95.03 0.00 0.00
91.24 0.33 0.29
 Puskesmas Sagaranten
Kabupaten Sukabumi SKDN : PEREMPUAN
Propinsi Jawa Barat
Tahun 2016

No NAMA DESA JML JML JML JML JML PENCAPAIAN

BALITA BALITA BALITA BALITA BALITA
MEMILIKI DI BB BAWAH T 2T
KMS TIMBANG NAIK GARIS MERAH K/S D/S N/S N/D
(S) (K) (D) (N) (BGM) (%) (%) (%) (%)

1 Sagaranten 192 188 185 175 1 5 2 97.92 96.35 91.15 94.59

2 Pasanggrahan 192 182 178 173 1 3 4 94.79 92.71 90.10 97.19
3 Cibitung 134 132 132 128 0 3 3 98.51 98.51 95.52 96.97
4 Margaluyu 137 136 130 128 0 0 6 99.27 94.89 93.43 98.46
5 Gn.Bentang 90 86 86 79 2 0 1 95.56 95.56 87.78 91.86
6 Snr. Bentang 77 77 75 69 1 1 3 100.00 97.40 89.61 92.00
7 Curugluhur 90 89 85 81 0 1 2 98.89 94.44 90.00 95.29
8 Mekarsari 80 76 73 68 1 3 1 95.00 91.25 85.00 93.15
9 Hegarmanah 196 194 191 185 2 0 1 98.98 97.45 94.39 96.86
10 Datarnangka 140 139 138 133 3 3 1 99.29 98.57 95.00 96.38
11 Cibaregbeg 171 170 169 164 1 4 2 99.42 98.83 95.91 97.04
12 Pck Manggis 164 162 161 158 0 2 4 98.78 98.17 96.34 98.14
JUMLAH 1663 1631 1603 1541 12 25 30 98.08 96.39 92.66 96.13

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Sagaranten Petugas Gizi Puskesmas

H.Ujang Ruhiyat SKM MM.Kes Putri Nurwanti SM AMG

NIP.196106071981031002 NIP.
 BULAN Agustus
Tahun 2016

PENCAPAIAN

D/K BGM/D BGM/S

(%) (%) (%)

98.40 0.54 0.52

97.80 0.56 0.52
100.00 0.00 0.00
95.59 0.00 0.00
100.00 2.33 2.22
97.40 1.33 1.30
95.51 0.00 0.00
96.05 1.37 1.25
98.45 1.05 1.02
99.28 2.17 2.14
99.41 0.59 0.58
99.38 0.00 0.00
98.28 0.75 0.72
 LB3 GIZI
KABUPATEN : SUKABUMI BULAN :Agustus
PROPINSI : JAWA BARAT
NO KEGIATAN Jenis Kelamin
TOTAL Gakin
A BAYI Laki-Laki Perempuan
1 Bayi (0 - 11 bl) dengan KMS (K) 366 316 682
2 Bayi (0 - 11 bl) yang Ditimbang (D) 328 293 621
3 Bayi (0 - 11 bl) Naik Berat Badan (N) 314 291 605
4 Bayi (0-11 bl) tidak Naik Berat Badan (T) 1 0 1
5 Bayi (0-11 bl) yang tidak ditimbang bulan lalu (O) 3 0 3
6 Bayi (0-11 bl) Baru pertama kali ditimbang (B) 10 2 12

7 Bayi (0 - 11 bl) B G M 0 0 0
8 Bayi (0-5 bln) dengan ASI Ekslkusif 48 58 106
9 Bayi 6 bln lulus ASI Ekslkusif 37 33 70
10 Bayi ( 6 - 11 bl) yang mendapatkan Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
11 Bayi (6-11 bulan) GAKIN yang mendapat MP-ASI 0 0 0
B BALITA
1 Anak Umur 12 - 59 bulan dengan KMS (K) 1312 1315 2627
2 Anak Umur 12 - 59 bulan yang Ditimbang (D) 1203 1310 2513
3 Anak Umur 12 - 59 bulan yang Naik Berat Badan (N) 1128 1250 2378
4 Anak umur 12-59 bulan tidak naik berat badan (T) 42 25 67
5 Anak umur 12-59 bulan yang tidak ditimbang bulan lalu (O) 33 35 68
6 Anak umur 12-59 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0

7 Anak Umur 12 - 59 bulan yang BGM 5 12 17

8 Anak Umur 12 - 59 bulan yang mendapatkan kapsul Vitamin 0 0 0
A dosis tinggi
9 Balita (12-24 bulan) Gakin yang mendapat MP-ASI 0 0 0
C IBU HAMIL
1 Ibu Hamil yang mendapatkan Tablet Tambah Darah (Fe)
a. Pertama Kali (Fe1) 83 83
b. Ketiga Kali (Fe3) 77 77

2 Ibu Hamil KEK ( Lila < 23,5 cm) 9 9

3 Ibu Hamil dengan HB < 11 gram % 3 3
D IBU NIFAS
1 Ibu Nifas yang mendapatkan 2 kapsul Vitamin A dosis tinggi 70 70
E GIZI BURUK
1 Balita Gizi Buruk:
a) Tanpa gejala klinis 2 1 0
b) Marasmus 0 0 0
c) kwashiorkor 0 0 0
d) Marasmic-kwashiorkor 0 0 0
2 Balita gizi buruk yang ditangani/mendapat perawatan 0 0 0
3 Balita Gizi Buruk yang meninggal 0 0 0
F BBLR 0 0 0
G Desa dengan garam yodium baik 0 0 0
H Jumlah KK yang menggunakan garam dengan bentuk :
a) Halus 0 0 0
b) Bata 0 0 0
c) Krosok 0 0 0
Sukabumi, Agustus 2016
 MENGETAHUI PELAPOR
KEPALA PUSKESMAS SAGARANTEN TENAGA PELAKSANA GIZI

H. Ujang ruhiyat SKM MM.Kes Putri Nurwanti SM AMG

NIP. 196106071981031002 NIP. ..........................
 Puskesmas
Kabupaten SKDN : TOTAL
Propinsi
Tahun

No NAMA DESA JML JML JML JML JML JML

BALITA BALITA BALITA BALITA BALITA BALITA
ESTIMASI MEMILIKI DI BB BAWAH
KMS TIMBANG NAIK GARIS MERAH
(S) (S) (K) (D) (N) (BGM)

1 Sagaranten 397 391 366 349 3

2 Pasanggrahan 380 370 349 334 1
3 Cibitung 289 285 270 260 0
4 Margaluyu 253 248 232 221 1
5 Gn.Bentang 175 169 163 152 2
6 Snr. Bentang 173 170 160 143 2
7 Curugluhur 201 200 178 165 0
8 Mekarsari 168 162 151 141 1
9 Hegarmanah 372 364 352 342 3
10 Datarnangka 296 292 280 270 3
11 Cibaregbeg 318 315 300 286 1
12 Pck Manggis 348 343 333 320 0
JUMLAH 3370 3309 3134 2983 17
 BULAN: Agustus
SKDN : TOTAL Tahun

PENCAPAIAN
ESTIMASI RIIL
T 2T
K/S D/S D/S N/S N/D D/K BGM/D
(%) (%) (%) (%) (%) (%) (%)

10 5 98.49 #DIV/0! 92.19 87.91 95.36 93.61 0.82

9 4 97.37 #DIV/0! 91.84 87.89 95.70 94.32 0.29
6 3 98.62 #DIV/0! 93.43 89.97 96.30 94.74 0.00
3 7 98.02 #DIV/0! 91.70 87.35 95.26 93.55 0.43
2 1 96.57 #DIV/0! 93.14 86.86 93.25 96.45 1.23
6 5 98.27 #DIV/0! 92.49 82.66 89.38 94.12 1.25
7 2 99.50 #DIV/0! 88.56 82.09 92.70 89.00 0.00
6 1 96.43 #DIV/0! 89.88 83.93 93.38 93.21 0.66
3 3 97.85 #DIV/0! 94.62 91.94 97.16 96.70 0.85
4 1 98.65 #DIV/0! 94.59 91.22 96.43 95.89 1.07
7 2 99.06 #DIV/0! 94.34 89.94 95.33 95.24 0.33
5 4 98.56 #DIV/0! 95.69 91.95 96.10 97.08 0.00
68 38 98.19 #DIV/0! 93.00 88.52 95.18 94.71 0.54
BGM/S
(%)

0.76
0.26
0.00
0.40
1.14
1.16
0.00
0.60
0.81
1.01
0.31
0.00
0.50
 1

Sagaranten
NO KEGIATAN
Laki-Laki Perempuan Jumlah
A. BAYI
1 Bayi (0 - 11 bl) dengan KMS (K) 38 34 72
2 Bayi (0 - 11 bl) yang Ditimbang (D) 34 34 68
3 Bayi (0 - 11 bl) Naik Berat Badan (N) 33 33 66
4 Bayi (0-11 bl) tidak Naik Berat Badan (T) 0 0 0
5 Bayi (0-11 bl) yang tidak ditimbang bulan lalu (O) 0 0 0
6 Bayi (0-11 bl) Baru pertama kali ditimbang (B) 1 1 2

7 Bayi (0 - 11 bl) B G M 0 0 0
8 Bayi (0-5 bln) dengan ASI Eksklusif 3 4 7
Bayi 6 Bulan Lulus ASI Eksklusif 3 2 5
9 Bayi ( 6 - 11 bl) yang mendapatkan Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
10 Bayi ( 6 - 11 bl) yang mendapatkan MP- ASI
B BALITA
1 Anak Umur 12 - 59 bulan dengan KMS (K) 165 154 319
2 Anak Umur 12 - 59 bulan yang Ditimbang (D) 147 151 298
3 Anak Umur 12 - 59 bulan yang Naik Berat Badan (N) 141 142 283
4 Anak umur 12-59 bulan tidak naik berat badan (T) 5 5 10
5 Anak umur 12-59 bulan yang tidak ditimbang bulan lalu (O) 1 4 5
6 Anak umur 12-59 bulan Baru pertama kali ditimbang (B) 0 0 0

7 Anak Umur 12 - 59 bulan yang BGM 2 1 3

8 Anak Umur 12 - 59 bulan yang mendapatkan kapsul Vitamin A dosis tinggi 0 0 0
9 Balita (12-24 bulan) yang mendapat MP-ASI
C IBU HAMIL
1 Ibu Hamil yang mendapatkan Tablet Tambah Darah (Fe)
a. Pertama Kali (Fe1) 10
b. Ketiga Kali (Fe3) 6

2 Ibu Hamil KEK ( Lila < 23,5 cm) 1

3 Ibu Hamil dengan HB < 11 gram % 1
D IBU NIFAS
1 Ibu Nifas yang mendapatkan 2 kapsul Vitamin A dosis tinggi 9
E GIZI BURUK

1 Balita Gizi Buruk:

a) Tanpa gejala klinis

b) Marasmus

c) kwashiorkor

d) Marasmic-kwashiorkor

2 Balita gizi buruk yang ditangani/mendapat perawatan

3 Balita Gizi Buruk yang meninggal

F BBLR
1
G Desa dengan garam yodium baik

H Jumlah KK yang menggunakan garam dengan bentuk :

a) Halus
b) Bata
c) Krosok
Jumlah
 2 3 4

Pasanggrahan Cibitung Margaluyu

Laki-Laki Perempuan Jumlah Laki-Laki Perempuan Jumlah Laki-Laki Perempuan

36 39 75 26 17 43 27 25
34 34 68 24 16 40 24 22
32 34 66 23 16 39 21 22
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 1 0 1 1 0
2 0 2 0 0 0 2 0

0 0 0 0 0 0 0 0
4 6 10 4 5 9 5 8
3 4 7 3 4 7 5 1
0 0 0 0 0 0 0 0

152 143 295 127 115 242 85 111

137 144 281 114 116 230 78 108
129 139 268 109 112 221 72 106
6 3 9 3 3 6 3 0
2 2 4 2 1 3 3 2
0 0 0 0 0 0 0 0

0 1 1 0 0 0 1 0
0 0 0 0 0 0 0 0

7 6 7
7 4 7

1 1 1
0 0 0

4 5 3
 4 5 6 7

Margaluyu Gn.Bentang Snr. Bentang Curugluhur

Jumlah Laki-Laki Perempuan Jumlah Laki-Laki Perempuan Jumlah Laki-Laki

52 17 22 39 16 12 28 22
46 13 21 34 14 10 24 18
43 13 21 34 13 10 23 18
0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 1 0 1 0
2 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
13 2 5 7 4 6 10 3
6 2 2 4 3 4 7 1
0 0 0 0 0 0 0 0

196 66 64 130 77 65 142 89

186 64 65 129 71 65 136 75
178 60 58 118 61 59 120 66
3 2 0 2 5 1 6 6
5 2 7 9 5 5 10 3
0 0 0 0 0 0 0 0

1 0 2 2 1 1 2 0
0 0 0 0 0 0 0 0

3 2
3 3

0 1
0 1

3 6
1 1
 7 8 9

Curugluhur Mekarsari Hegarmanah

Perempuan Jumlah Laki-Laki Perempuan Jumlah Laki-Laki Perempuan Jumlah

18 40 24 13 37 37 41 78
17 35 22 11 33 34 38 72
16 34 21 11 32 34 38 72
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 0 1 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0
4 7 5 5 10 4 5 9
2 3 3 3 6 3 4 7
0 0 0 0 0 0 0 0

71 160 62 63 125 133 153 286

68 143 56 62 118 127 153 280
65 131 52 57 109 123 147 270
1 7 3 3 6 3 0 3
2 5 1 2 3 1 6 7
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 1 1 1 2 3
0 0 0 0 0 0 0 0

2 0 10
1 3 9

0 0 1
0 0 0

3 4 10
 10 11 12

Datarnangka Cibaregbeg Pck Manggis

Laki-Laki Perempuan Jumlah Laki-Laki Perempuan Jumlah Laki-Laki Perempuan

47 25 72 33 40 73 43 30
41 23 64 30 39 69 40 28
41 23 64 27 39 66 38 28
0 0 0 0 0 0 1 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 3 0 3 1 0

0 0 0 0 0 0 0 0
5 3 8 4 3 7 5 4
4 2 6 3 2 5 4 3
0 0 0 0 0 0 0 0

106 114 220 112 130 242 138 132

101 115 216 101 130 231 132 133
96 110 206 95 125 220 124 130
1 3 4 3 4 7 2 2
4 2 6 3 1 4 6 1
0 0 0 0 0 0 0 0

0 3 3 0 1 1 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

15 8 13
14 12 8

0 1 2
0 0 1

2 7 14
1
 12

ck Manggis Total
Jumlah Laki-Laki Perempuan Jumlah

73 366 316 682 682

68 328 293 621 621
66 314 291 605 605
1 1 0 1 1
0 3 0 3 3
1 10 2 12 12

0 0 0 0 0
9 48 58 106 106
7 37 33 70 70
0 0 0 0 0
0 0 0
0
270 1312 1315 2627 2627
265 1203 1310 2513 2513
254 1128 1250 2378 2378
4 42 25 67 67
7 33 35 68 68
0 0 0 0 0
0
0 5 12 17 17
0 0 0 0 0
0
0
0
83 83 83
77 77 77
0
9 9 9
3 3 3
0
70 70 70
0
0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0