Anda di halaman 1dari 4

OSCE IMUNISASI

Seorang ibu membawa anaknya, An. Bobo, yang


berusia 12 bulan. Imunisasi seblumnya sudah
mendapatkan Hep B 3, polio 4, DPT 3, Hib 3. Ibu
Bobo khawatir karena 2 hari yang lalu membawa
Bobo berkunujunh ke rumah sepupu usia 8 bulan
yang sedang terkena campak. Anak aktif, tidak ada
demam, tidak ada keluhan.

Imunisasi apa yang akan anda berikan? Peragakan


langkah memberikan imunisasi pada anak ini
dengan lege artis.
CHECKLIST IMUNISASI

No Kegiatan Skor

1 Perkenalkan diri 0,5


“Bu, perkenalkan nama saya dr. Bimbim. Saya akan menjelaskan
mengenai immunisasi pada anak Ibu, Bobo”

2 Review riwayat vaksinasi sebelumnya 0,5


“An laki2, 1 tahun telah imunisasi hep B, polio 4, DPTHib3.
Riwayat kontak campak”

3 Imunisasi lanjutan 0,5


“Saat ini Bobo berusia 1 tahun, imunisasi lanjutan yang dapat
diberikan saat ini adalah campak. Saat ini Ibu khawatir anak
tertular campak, dan
kekebalan pasif dari Ibu pada Bobo jg bisa dikatakan hampir tidak
ada lagi
untuk campak. Jadi akan saya berikan vaksinasi campak”

4 Kontraindikasi terhadap vaksin yang akan diberikan: 0,5


● Reaksi anafilaksis terhadap konstituen vaksin
● Sakit sedang atau berat, dengan atau tanpa demam
● Pasien immunokompromais tunda pemberian vaksin
campak

5 Berikan penjelasan 1
● Mengenai imunisasi yang diberikan, tujuan imunisasi,
jelaskan tidak mencegah 100%
“ Vaksinasi tidak berarti memberikan pencegahan 100%,
tetapi fektivitasnya mecapai 85-95%. Vaksin campak
diberikan sejak usia anak 9 bulan dan memberikan
perlindungan terhadap infeksi virus campak”.
● Resiko imunisasi
Pada pemberian imunisasi dapat terjadi reaksi akibat
pemberian vaksinasi. Reaksi ini dapat bersifat local
maupun sistemikmaupun sistemik. Gejala local seperti
bengkak dan kemerahan pada lokasi penyuntikan. Gejala
sistemik dapat berupa demam ringan hingga tinggi, anak
rewel, atau anafilaksis.

6 Cuci tangan 0,5

7 Siapkan alat-alat vaksin : 1


● Vaksin → Periksa warna, kejernihan, endapan, tanggal
kadaluarsa, VVM
● Pengencer vaksin campak
● Spuit 3 cc
● Spuit 5 cc
● Kapas alcohol
● Kaaps kering
● Plester
Kit anafilaksis : Adrenalim 1:1000 dengan spuit 1 ml dengan
jarum 25 mm
8 Posisikan bayi 1
● Diletakkan di atas meja periksa dipegang oleh
orangtua/pengasuh atau posisi setengah tidur pada
pengakuan orangtua/pengasuh
● Celana/popok dibuka apabila menutupi vastus lateralis
lokasi suntikan
● Kedua tangan menyilang pelvis bayi dan paha dipegang
dengan tangan antara jempol dan jari-jari

9 Campak 2
● Pastikan larutan pengencer khusus untuk campak
● Ambil larutan pengencer menggunakan spuit 5 ml
● Masukkan larutan pengencer ke dalam vaksin. Setelah
dilarutkan (gerakan membentuk huruf O), vaksin diberi
label yang memuat keterangan, tanggal dan jam
dilarutkan, tanggal dan jam kadaluwarsa, nama dan ttd
petugas
● Ambil vaksin sebanyak 0,5 ml, dorong cairan ke
ujungnya sehingga siap untuk disuntikkan.
● Desinfeksi kulit yang akan disuntik yaitu paha kiri
anterolateral 1/3 tengah (dibersihkan dari dalam ke luar,
2-3 lingkaran)
● Tunggu sampai kering
● Cubit tebal. Suntuikkan secara subkutan (jarum dengan
kulit membentuk sudut 45°)
● Cabut jarum, langsung buang ke safety box dan recapping
● Tutup dengan kaps kering dan plester

10 Observasi selama 15-30 menit 0,5

11 Sambal observasi : 1
● Simpan vaksin kembali ke lemari pendingin
● Catat di rekam medis : jenis vaksimn, tanggal
penyuntikan, lokasi penyuntikan, no.batch, tanggal
kadaluarsa, TTD dan nama pemberi vaksin
● Edukasi mengenai KIPI dan penanganannya, tanda-tanda
kedaruratan
● Control selanjutnya, rencana imunisasi
Vaksinasi MMR saat usia 15 bulan
12 Edukasi 1
● KIPI campak
Demam setelah seminggu penyuntikan, dan berlangsung
kira-kira 5 hari. Bias muncul ruam kemerahan setelah
seminggu penyuntikan, berlangsung 2-4 hari. Bias juga
terjadi reaksi alergi yang berat. Apabila demam dapat
diberikan paracetamol atau penurun panas.
● Kapan control
Rencana imunisasi selanjutnya adalah MMR usia 15
bulan
● Apa yang dilakukan kalau ada emergensi
Apabila timbul gejala yang lebih berat segera dibawa
berobat
● Evaluasi tumbuh kembang
Sebutkan dengan BB, TB sekarang pasien kesan gizi apa
Perkembangan saat ini sudah bisa apa
● Stimulasi
Sering diajak berbicara, bacakan buku cerita. Ajak main
bola, menyusun kubus atau lego
Total Skor Maksimal 10