Caso Clininico 13 , integrantes, 1,2,3,9,10

1. Menciona algunos criterios de terminalidad del paciente no oncológico

Hipoalbuminemia de 2.5 persistente, INR arriba de 1.5, incapacidad fisica a la enfermedas,
karnovsky 40, poliulcerados, demencia de reisberg 7, incontinencia urinaria, asistencia
total para alimento y aseo.
2. Menciona los signos de muerte temprana que presentaba esta paciente
profunda debilidad, poco interes en los alimentos y bebidas, fatiga constante
3. Define delirio y su algoritmo
 Delirio hipoactivo
Estado cognitivo en el cual es lento y con poca actividad = Haloperidol 5 mg iv
cada 30 min.
 Delirio hiperactivo
Estado cognitivo el cual es rapido y con mucha actidivad =Levoprimazina
4. ¿Cuál es la diferencia entre coma y estado vegetativo?
Estado vegetativo, condicion clinica que se manifiesta con falta de conciencia y del medio
ambiente acompañado de ciclos sueño vigilia sin comprension del lenguaje o expresion
donde las funciones autonomicas estan preservadas.
Coma, nada de anterior esta respetado
5. Menciona las fases del duelo según Kubler-Ross
-negacion
-ira
-negociacion
-depresion
-aceptacion
6. ¿Qué tipo de duelo hubiera sido importante tratar en la familiar de la paciente y por
qué?
Duelo anticipado
7. ¿A que nos referimos si decimos que es un “Conjunto de ritos y símbolos sociales, que
favorecen el adecuado encauzamiento del sentimiento de pérdida del doliente”?
Luto
8. ¿Qué factor de riesgo tiene la mamá de esta paciente para sufrir un duelo patológico?
Familiar de primer grado, fallecido joven, duracion y de la agonia muy prolongada
9. ¿Cuál es propósito como médicos para el cuidador del paciente terminal?
Adiestrar al cuidador para el cyidado integral del paciente, darle soporte para ejercer su
funcion con el menor costo emocional
10. Menciona las fases de la enfermedad

Fase de inicio, fase sintomática, fase de declive y fase final

11. Menciona la definición de sedación paliativa
Proceso de pasos para mantener a un paciente paliativo en el mayor confort posible,
siempre y cuando todas las opciones previas esten descartadas. (enfoque al dolor)