Tesis Ele-Adri01-1018

DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACIÓN
MAESTRÍA EN SALUD OCUPACIÓNAL Y AMBIENTAL
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LOS ACCIDENTES DE TRABAJO EN

UNA EMPRESA DEL RAMO ALIMENTICIO EN LA COMARCA LAGUNERA
TESIS QUE PARA OBTENER EL GRADO DE:
MAESTRO EN SALUD OCUPACIONAL Y AMBIENTAL
PRESENTA:
ELEAZAR CHÁVEZ GARCÍA
GÓMEZ PALACIO, DURANGO. AGOSTO 2018


PRESENTA:
Eleazar Chávez García
ASESOR DE TESIS:
Dr. Gonzalo Gerardo García Vargas
Gómez Palacio, Durango. Agosto 2018


PRESENTA:
Eleazar Chávez García
Presidente
Dr.
Secretario Vocal
Dr. Dr.
Gómez Palacio, Durango. Agosto 2018

AGRADECIMIENTOS
A mis padres, por haberme forjado como la persona que soy en la actualidad; la
mayor parte de mis logros se los debo a ustedes, incluyendo éste. Siempre me
formaron con reglas y algunas libertades, pero al final de cuentas, me motivaron
constantemente para alcanzar mis anhelos, por todo eso y mucho más.
Gracias padre y madre.
I
Tabla de contenido
1. INTRODUCCIÓN .................................................................................................................................... 4
2. RESUMEN ............................................................................................................................................. 6
3. JUSTIFICACION...................................................................................................................................... 7
4. ANTECEDENTES .................................................................................................................................... 9
4.1 CAPITULO 1: Salud en el trabajo. .................................................................................................. 9
4.1.1 Definición de salud, trabajo, salud laboral y riesgos de trabajo. ......................... 9

4.1.2 Relación del trabajo con la salud ................................................................................ 10
4.1.3 Accidentes y enfermedades de trabajo ..................................................................... 11
4.1.4 Legislación sobre riesgos de trabajo ........................................................................ 21
4.1.5 Causas de los accidentes de trabajo ......................................................................... 23
1.2 CAPITULO 2. Seguridad y Salud en el trabajo. ............................................................................ 25
2. PLANTAMIENTO DEL PROBLEMA ......................................................................................................... 1

3. OBJETIVOS ............................................................................................................................................ 2
3.1 Objetivo general …………………………………………………………………………………………………………………..2
3.2 Objetivos particulares .................................................................................................................... 2
4. DISEÑO METODOLOGICO ..................................................................................................................... 3

4.1 Tipo de estudio……………. ................................................................................................................ 3
4.2 Sede del estudio……….. ................................................................................................................... 3
4.3 Población de estudio ...................................................................................................................... 3
4.4 Periodo de inclusión ....................................................................................................................... 3
4.5 Criterios de inclusión ...................................................................................................................... 4
4.6 Criterios de exclusión ..................................................................................................................... 4
4.7 Criterios de eliminación ................................................................................................................. 4
4.8 Variables…………………...................................................................................................................... 4
4.9 Desarrollo del estudio .................................................................................................................... 8
4.10 Análisis estadístico…..................................................................................................................... 8
2
4.11 Consideraciones éticas ................................................................................................................. 8
4.12 Diagrama metodológico ............................................................................................................. 10
5. RESULTADOS ...................................................................................................................................... 11
6. DISCUSIÓN .......................................................................................................................................... 15
7. CONCLUSIÓN ...................................................................................................................................... 17
8. BIBLIOGRAFIA ..................................................................................................................................... 19
9. ANEXOS .............................................................................................................................................. 23
3
1. INTRODUCCIÓN
Los accidentes de trabajo son un problema de salud pública relevante para todos los
países, sean estos industrializados, tecnológicamente avanzados o no, ya que se ha
señalado a que a nivel mundial un trabajador pierde la vida cada tres minutos como
consecuencia de un accidente de trabajo y cada segundo cuatro más, sufren
lesiones por esta circunstancia. (Sarmiento-Salinas et al., 2004) En términos de
aseguramiento laboral en México, durante el 2017 estuvieron inscritos ante el
Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) 19,418,455 trabajadores, de todas las
empresas, de este total ocurrieron un total de 410,266 accidentes de trabajo con una
tasa nacional de 2.1/100 trabajadores. Para ese mismo año en la industria de la
agricultura, ganadería, silvicultura, pesca y caza, misma que incluye trabajadores de
la elaboración de productos de carne, pescado y sus derivados, se encontraban
inscritos ante el IMSS 643,702 trabajadores, de los cuales 12,421 sufrieron un
accidente de trabajo, con una tasa de 1.9/100 trabajadores, colocando a este giro
industrial si no en los primeros lugares en frecuencia de accidentabilidad, pero si
ocupando un 3.02% del total de accidentes de trabajo ocurridos a nivel nacional para
ese año. (IMSS, 2017)
En algunos países existe evidencia acerca de la asociación entre factores de riesgo

generales vinculados a los estilos de vida y la ocurrencia de accidentes laborales, de
enfermedades profesionales y de ausentismo laboral. (Hoffmeister et al., 2014)
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana
de la Salud (OPS) un ambiente de trabajo saludable es fundamental, no sólo para
lograr la salud de los trabajadores, sino también mejorar la productividad, la
motivación, el espíritu de trabajo, la satisfacción y la calidad de vida general.
(Hoffmeister et al., 2014)
Las personas pasan en promedio ocho horas o más en su lugar de trabajo, por lo
tanto, los lugares donde las personas desempeñan su actividad laboral son espacios
claves para promover la salud y prevenir las enfermedades. Las intervenciones de
4
promoción y prevención deben reconocer el efecto combinado de factores sociales,
personales, ambientales y de condiciones de empleo y de trabajo que afectan la
salud del trabajador. Uno de los pasos para ello es conocer el perfil de salud y de
exposición a factores de riesgos laborales y generales de los trabajadores, para
contar con información que oriente el diseño y evaluación de intervenciones de salud
en los lugares de trabajo. (Hoffmeister et al., 2014)
El siguiente estudio tiene como objetivo analizar la asociación que existe entre estos
factores de riesgo, generales y laborales de los trabajadores a la ocurrencia de
accidentes de tipo profesional en una empresa del ramo alimenticio en la Comarca
Lagunera.
5
2. RESUMEN
Objetivo: Analizar la asociación entre factores de riesgo generales y laborales, con
la ocurrencia de accidentes de trabajo, en trabajadores de una empresa de
alimentos, ubicada en la Comarca Lagunera. Material y métodos: Estudio
retrospectivo, de casos y controles usando dos fuentes de información: registro de
evaluaciones ocupacionales preventivas realizadas por el personal de salud
ocupacional de la empresa y los formatos de aviso de atención medica inicial y
calificación de probable accidente de trabajo (ST-7) calificados como “si de trabajo”
por el departamento de Salud en el Trabajo del Instituto Mexicano del Seguro Social
(IMSS), de los accidentes registrados de Enero del 2017 a Diciembre del 2017. Se
realizó un análisis descriptivo de variables clínico-laborales y de factores de riesgo.
Se aplicaron pruebas no paramétricas (Test de Chi-cuadrado), con un error alfa de
5%. Para evaluar la significación estadística de la asociación a accidentes, se
utilizaron tablas de contingencia y cálculo de riesgo relativo (OR) con un intervalo de
confianza del 95%. Resultados: La tasa de accidentes se situó en un 3.9 por cada
100 trabajadores, el 70% de los accidentes ocurrió en personal masculino, la edad
más afectada fue de los 18 a 29 años, el tipo de lesión más frecuente fue contusión
con un 48% de los casos, existe asociación significativa entre la edad y el desarrollar
accidentes (OR: 2.96), no se encontró el género masculino como un factor de riesgo,
(OR: 0.7), no existe asociación al tiempo de antigüedad, al puesto ni a los
antecedentes personales. Palabras clave: Salud Laboral, Factores de Riesgo,
Accidentes de Trabajo, Riesgo Relativo.
ABSTRACT
Objective: To analyze the association between general and labor risk factors, with
the occurrence of work accidents, in workers of a food company, located in the
Comarca Lagunera. Material and methods: Retrospective study of cases and
6
controls using two sources of information: Record of preventive occupational
evaluations made by the company's occupational health medic and the formats of
initial medical attention notice and qualification of probable work accident (ST -7)
qualified as "work-related" by the Department of Occupational Health of the Instituo
Mexicano del Seguro Social (IMSS), from accidents registered from January 2017 to
December 2017. A descriptive analysis of clinical variables was carried out. labor and
risk factors. Nonparametric tests (Chi-square test) were applied, with an alpha error of
5%. To assess the statistical significance of the accident association, contingency
tables and calculation of relative risk (OR) with a confidence interval of 95% were
used. Results: The accident rate stood at 3.9 per 100 workers, 70% of accidents
occurred in male personnel, the most affected age was 18 to 29 years, the most
frequent type of injury was bruising with a 48 % of the cases, there is a significant
association between age and the development of accidents (OR: 2.96), the masculine
gender was not found as a risk factor, (OR: 0.7), there is no association to the time of
seniority, to the position or to personal history. Keywords: Occupational Health, Risk
Factors, Work Accidents, Relative Risk
3. JUSTIFICACION
Los accidentes de trabajo son considerados actualmente como un problema de salud

pública no solo nacional si no mundial, que afecta todos los países, sean éstos
industrialmente desarrollados o no. La Organización Internacional del Trabajo
informa que al año mueren en el mundo alrededor de 180 mil trabajadores y otros
110 millones resultan con alguna lesión a causa de su trabajo. (Daele, 2009) En
nuestro país, solo durante el año 2017 ocurrieron más de 410 mil accidentes de
trabajo, de los cuales más de 1300 fueron clasificadas como defunciones, registrados
ante el Instituto Mexicano del Seguro Social. Del total de los accidentes registrados
durante el año estudiado, más de 4 mil ocurrieron en la industria de alimentos, solo
7
en el estado de Durango, ocurrieron en el mismo año más de 7 mil accidentes de
trabajo. (IMSS, 2017)
Cada accidente de trabajo ocurrido es producto de la exposición a diversos factores

de riesgo generales y/o laborales, los cuales, en su gran mayoría no se tiene un
control adecuado. Es por eso que radica la importancia de este estudio; primero en
conocer la prevalencia a nivel mundial, nacional y regional de los accidentes de
trabajo y segundo cuál es su relación a estos factores de riesgo propios de los
trabajadores y a los laborales, los cuales pudieran desencadenar en un accidente de
tipo profesional. El conocer estos factores de riesgo puede impulsar a la
investigación y que oriente al diseño y evaluación de intervenciones de salud en los
lugares de trabajo que ayuden a disminuir la prevalencia de lesiones por accidentes
de trabajo.
8
4. ANTECEDENTES
4.1 CAPITULO 1. Salud en el trabajo.
4.1.1 Definición de salud, trabajo, salud laboral y riesgos de trabajo.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud como “un completo

estado de bienestar en los aspectos físicos, mentales y sociales” y no solamente la
ausencia de enfermedad. Esta definición forma parte de la Declaración de Principios
de la OMS desde su fundación en 1948. En la misma declaración se reconoce que la
salud es uno de los derechos fundamentales de los seres humanos, y que lograr el
más alto grado de bienestar, la cual depende de la cooperación de individuos y
naciones con aplicación de medidas sociales y sanitarias. (OMS, 2015) La salud
debe entenderse como un estado que siempre es posible de mejorar y que implica
considerar la totalidad de los individuos, relacionados entre sí y con el medio
ambiental en que viven y trabajan. (Parra, 2003)
Se define como trabajo a toda aquella ejecución de tareas que implican un esfuerzo
físico o mental, con el fin de la producción de bienes y servicios para atender las
necesidades humanas con una relación al capital. (Gómez, 2007)
De acuerdo con la definición global adoptada por el Comité Mixto de la Organización

Internacional del Trabajo (OIT) y de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en
su primera reunión en 1950 y revisada en su duodécima reunión en 1995, “la
finalidad de la salud en el trabajo consiste en lograr la promoción y mantenimiento
del más alto grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todos
los trabajos; prevenir todo daño causado a la salud de éstos por las condiciones de
9
su trabajo; protegerlos en su empleo contra los riesgos resultantes de agentes
perjudiciales a su salud; colocar y mantener al trabajador en un empleo adecuado a
sus aptitudes fisiológicas y psicológicas; y en suma, adaptar el trabajo al hombre y
cada hombre a su actividad” (OIT, 2015). (Gómez, 2007)
4.1.2 Relación del trabajo con la salud
El trabajo es fuente de salud. Mediante el trabajo, las personas logramos acceder a

una serie de cuestiones favorables para la mantención de un buen estado de salud.
Se dice que una comunidad o un país mejoran el nivel de salud de su población
cuando aseguran que todas las personas en condiciones de trabajar puedan acceder
a un empleo que satisfaga no sólo sus necesidades económicas básicas, sino que
llene también los otros aspectos positivos del trabajo, de los cuales aquí sólo se
enumeran algunos. (Parra, 2003)
Salario: El salario permite a su vez la adquisición de bienes necesarios para la

mantención y mejoramiento del bienestar individual y grupal; en las formas de
trabajo no asalariado, el producto del trabajo puede servir directamente una
necesidad o ser intercambiado por otros bienes.
Actividad física y mental: Los seres humanos necesitamos mantenernos en un

adecuado nivel de actividad física y mental, en forma integrada y armónica,
para mantener nuestro nivel de salud; en ese sentido, cualquier trabajo es
mejor para la salud que la falta de trabajo.
Contacto social: Un adecuado bienestar social es imposible sin un contacto

con otros, que a su vez tiene múltiples beneficios: cooperación frente a
necesidades básicas, apoyo emocional, desarrollo afectivo, etc.
10
Desarrollo de una actividad con sentido: El trabajo permite que las personas
podamos “ser útiles” haciendo algo que estamos en condiciones de hacer y
que sirve a una finalidad social; desde ese punto de vista, el trabajo permite
“pertenecer” a la comunidad y sentirse satisfecho con sus resultados.
Producción de bienes y servicios necesarios para el bienestar de otros

individuos y grupos: Todos los trabajos producen algo para otros, por lo tanto,
mejoran el bienestar de los demás.
Así como el trabajo se considera fuente de salud, también puede llegar a causar
daño. Las condiciones sociales y materiales en que se realiza el trabajo pueden
afectar el estado de bienestar de las personas en forma negativa. Los daños a la
salud más evidentes y visibles son los accidentes del trabajo. De igual importancia
son las enfermedades profesionales, aunque se sepa menos de ellas. Los daños a la
salud por efecto del trabajo resultan de la combinación de diversos factores y
mecanismos.(Parra, 2003)
4.1.3 Accidentes y enfermedades de trabajo
Según estimaciones de la Organización Internacional del Trabajo (OIT, 2015b), cada

día mueren 6.300 personas a causa de accidentes o enfermedades relacionadas con
el trabajo y más de 2,3 millones de muertes ocurren por año. Anualmente ocurren
más de 317 millones de accidentes en el trabajo, muchos de estos accidentes
resultan en ausentismo laboral. El coste de esta adversidad diaria es enorme y la
carga económica de las malas prácticas de seguridad y salud se estima en un 4 por
ciento del Producto Interior Bruto global de cada año.
Tanto el costo humano como el económico de los accidentes y las enfermedades en

el trabajo son enormes en todo el mundo, y como vemos el costo económico es
11
inmenso, pero el costo humano de dicho sufrimiento es incalculable (Rodríguez,
2009).
En la actualidad, en los países en desarrollo, la industrialización es un rasgo

necesario del crecimiento económico y el desarrollo; y aunque este proceso puede
tener efectos perjudiciales para la salud, el progreso económico asociado puede
compensarlos. El objetivo es reducir al mínimo los problemas sanitarios y
medioambientales y optimizar las ventajas de la industrialización. En los países
desarrollados, la experiencia de los efectos adversos provocados por la Revolución
Industrial dio lugar a una regulación del ritmo de desarrollo (Jeyaratnam, 2001).
En países en vías de desarrollo, por ejemplo, los acuerdos de libre comercio se

diseñan fundamentalmente para reducir las barreras al comercio y, en su mayoría, no
abordan cuestiones como la salud y la seguridad de los trabajadores. En América del
Norte, el Tratado de Libre Comercio (TLC) contempla un proceso detallado de
resolución de conflictos aplicable también a las cuestiones de salud y seguridad en el
trabajo, pero pocas iniciativas más para mejorar las condiciones de trabajo en los
tres Estados miembros (Jeyaratnam, 2001)
12
En el caso de las pequeñas empresas, se considera que constituyen una forma de
producción fundamental y generalizada, sin embargo los trabajadores que componen
sus plantillas suelen carecer de servicios de salud y seguridad en el trabajo
adecuados y son ignorados con frecuencia por la legislación y las normas que los
rigen. En consecuencia, debido a las peculiares características de las pequeñas
empresas, su personal sufre una mayor exposición a los riesgos laborales
(Jeyaratnam, 2001).
La falta de aplicación de medidas preventivas, es decir, el incumplimiento de la

normativa por parte de los empresarios, es la causa directa más importante de los
accidentes y otros daños a la salud que los trabajadores padecen en relación con su
trabajo (Instituto Sindical de Trabajo, Ambiente y Salud [ISTAS], 2013). De esta
manera, los gobiernos tienen el deber moral de evaluar de una manera
independiente y crítica los proyectos industriales y comerciales. El cumplimiento de
esta función mejora con la realización de análisis basados en la investigación de las
tecnologías y las empresas que las utilizan (Jeyaratnam, 2001).
De esta manera es importante fomentar el interés, la responsabilidad social y sobre

todo promover la importancia del estudio de la Seguridad y Salud en el Trabajo
mediante la identificación de los diferentes factores de riesgo en las organizaciones,
ya que una vez definidos, se pueden eliminar o tomar las medidas de prevención y
control necesarias para así, reducir el riesgo de los trabajadores de sufrir accidentes
de trabajo y enfermedades profesionales.
El empleo es uno de los componentes esenciales del bienestar y uno de los

principales determinantes de la salud de la población en edad productiva; es un
factor que influye en las condiciones de salud de las familias de los trabajadores y las
comunidades donde se asientan los principales polos productivos. Los escenarios en
los que se desenvuelven los trabajadores son tan diversos como la naturaleza de las
13
actividades económicas; al interior de cada uno se generan riesgos particulares que
pueden expresarse de manera diferente sobre la salud de la población trabajadora.
En la gran mayoría de los casos, el efecto nocivo se debe a la falta de regulación
para limitar la exposición considerada como peligrosa y a la carencia de medidas de
seguridad ocupacional. Además, los efectos del trabajo sobre la salud no son
fácilmente identificables debido a que en muchas ocasiones pasan desapercibidos
para el trabajador y el médico, o se consideran una respuesta a factores fuera del
contexto ocupacional. (Sarmiento-Salinas et al., 2004)
La actividad laboral puede producir de forma directa daño al trabajador, accidente de

trabajo o bien enfermedad profesional, que en algunos casos pueden dar lugar a
situaciones de incapacidad prolongada o permanente. Los riesgos de trabajo
representan un factor potencial de sufrir accidentes y conllevan incapacidad
prolongada. Durante mucho tiempo se han visto los accidentes como resultado de
condiciones inseguras creadas por fallos o errores humanos; existen innumerables
factores a los cuales pueden estar expuestos los trabajadores y que son causantes
de enfermedades y accidentes. Un accidente indica la existencia real de un riesgo no
detectado anteriormente o no corregido y que se conoce a través de sus
consecuencias. Se necesita detectar, evaluar y controlar los factores de riesgo que
puedan incidir en la ocurrencia de accidentes. Cada año en todo el mundo ocurren
millones de accidentes laborales, que en ocasiones causan la muerte del trabajador y
en otras, la incapacidad temporal o permanente con la consiguiente repercusión
socioeconómica. Las principales causas de accidente es la conducta negligente de
los trabajadores (no usar las herramientas de protección), la falta de conocimientos
adecuados y de capacitación para la prevención. (Sarmiento-Salinas et al., 2004)
Se entenderá por riesgo de trabajo a todo aquel aspecto del trabajo que tiene la
potencialidad de causar un daño. Esta potencialidad se conoce ya sea por el historial
de la empresa en donde se encuentra presente el riesgo o por los antecedentes
tomados de otras realidades. Un riesgo profesional es aquella situación del trabajo
14
que puede romper el equilibrio físico, mental y social de las personas. (Parra, n.d.)
Los riesgos laborales fueron dados a conocer desde la época de Hipócrates (500
a.c.), quien exploró el medio ambiente de los pacientes, su estilo de vida y su plano
profesional cuando diagnosticaba y trataba las enfermedades. Más adelante, entre
los años 1500 a 1800, aparecen las primeras observaciones empíricas sobre la salud
de los trabajadores, tal es el caso de Georgius Agrícola; maestro y científico alemán,
considerado el padre de la mineralogía; escribió el libro “De Re Metallica” (1556),
donde hace un análisis sistemático de la minería y la metalurgia en el Siglo XVI en
Checoslovaquia, describiendo con gran detalle las prácticas mineras usadas y los
efectos de los metales en los mineros. Bernardino Ramazzini; médico Italiano (Siglo
XVII – XVIII), considerado Padre de la Medicina Ocupacional, describió las
enfermedades relacionadas con el trabajo y sus causas en el libro “De Morbis
Artificum” (1790) en donde describía las enfermedades de trabajo en mineros,
pintores y artesanos de cristal describiendo sus padecimientos más frecuentes y sus
desordenes motores por posturas inapropiadas o por lesiones directas de la mano
.(Ramazzini, 2011) Mas adelante durante los años 1830 a 1860 aparece el
Movimiento de Salud Pública, el que logra generar sistemas de estadísticas
poblacionales y registros de defunciones en Europa y los primeros estudios
estadísticos de salud de trabajadores. Entre estos estudios tenemos los estudios de
William Farr (Inglaterra), reconocido fundador del concepto moderno de vigilancia y,
los de Villermé (Francia) quien realizó estudios epidemiológicos acerca de la
industria francesa en la vida de los obreros. Además, en los años 1900 a 1940 se
hace evidente la profesionalización de las actividades productivas, el sindicalismo y
la intervención gubernamental. Ello logra, entre otros, capacitación formal en
medicina e higiene industrial, regulación del trabajo entre niños y mujeres, y normas
para industrias peligrosas (minería).
En los años 1950 a 1980 los movimientos democráticos y el poder sindicalista logran
generar mayor actividad gubernamental en salud y generar normas amplias para
salud y seguridad en el trabajo. La epidemiología ocupacional cuantitativa moderna
se remonta a la segunda mitad del siglo pasado. En ella los hechos más importantes
15
son:
En 1950, Gran Bretaña: Método de cohortes históricas. Richard Doll, publicó el

primer estudio epidemiológico longitudinal detallado sobre 113 trabajadores del
sector textil-asbesto, seguidos durante 20 años.
En 1960, Estados Unidos: Estudios de mortalidad en industrias de acero, asbestos,

goma y minería. - 1970-1980: Evaluación cuantitativa de exposición; avances en
métodos estadísticos. (Argimon Pallás J. M, 2013).
Hablando sobre la epidemiología del trabajo se ha definido como el estudio de los

efectos de las exposiciones en el lugar de trabajo sobre la frecuencia y distribución
de enfermedades y lesiones en la población. Por consiguiente, se trata de una
disciplina orientada a la exposición, que mantiene vínculos con la epidemiología y
con la higiene industrial (Checkoway y cols, 2004). Como tal, utiliza métodos
similares a los empleados por la epidemiología general. El principal objetivo de la
epidemiología del trabajo es la prevención, mediante la identificación de las
consecuencias para la salud, de las exposiciones en el lugar de trabajo, determinar la
historia de las exposiciones a las que ha estado sometida una persona durante toda
su vida laboral y con esta información tomar las precauciones para eliminar, disminuir
o controlar el riesgo de los trabajadores. La información necesaria para realizar estos
estudios depende de la calidad y la extensión de los datos disponibles sobre la
exposición, de los efectos en la salud (o las enfermedades) que interesan al
epidemiólogo los cuales deben determinarse con exactitud en la población laboral
expuesta. Por otra parte, el epidemiólogo debe disponer de datos sobre otros
factores que puedan influir en la enfermedad de interés, de manera que cualquier
efecto de las exposiciones profesionales que se demuestre en el estudio pueda
atribuirse a la exposición profesional per se, en lugar de a otras causas conocidas de
la enfermedad en cuestión. Por ejemplo, en un grupo de trabajadores expuestos a
una sustancia química de la que se sospecha que produce cáncer de pulmón, es
posible que algunos trabajadores fumen o hayan fumado, siendo esto otra causa de
16
cáncer de pulmón. En este caso, los epidemiólogos del trabajo tienen que determinar
qué exposición (o qué factor de
riesgo: la sustancia química, el tabaco o una combinación de los dos) es responsable
del aumento de riesgo de cáncer de pulmón en el grupo de trabajadores estudiado
(OIT, 2015).
La epidemiología ocupacional puede aplicarse a distintos niveles: Vigilancia para

describir la aparición de enfermedades en diferentes categorías de trabajadores y
proporcionar las primeras señales de advertencia de peligros profesionales
desconocidos; generación y puesta a prueba de una hipótesis sobre el efecto nocivo
de determinada exposición y la cuantificación de dicho efecto; evaluación de una
intervención (por ejemplo, una medida preventiva como la reducción de los niveles
de exposición) midiendo los cambios en el estado de salud de una población a lo
largo del tiempo. En epidemiología ocupacional se basa en análisis de información
obtenida de registros, cuestionarios, descripción de los puestos de trabajo u otros
“estimadores” de la exposición. Para lograr este propósito la epidemiología utiliza una
serie de diseños de estudio y herramientas de medición. La epidemiología
ocupacional ha prestado mayor importancia a los estudios de causas de enfermedad.
Sin embargo, actualmente se presta mayor atención a la evaluación de medidas
preventivas específicas para reducir la exposición, y el impacto a la salud y al
ambiente. Generalmente la eliminación de la exposición a los factores de riesgos
derivados de alguna actividad industrial o agrícola es muy costosa. El análisis
epidemiológico ayuda a las autoridades de salud pública a encontrar un equilibrio
aceptable entre riesgos para la salud y los costos económicos de prevención y
control. (Argimon Pallás J. M, 2013)
La Organización Internacional del Trabajo (OIT) es un organismo especializado de

las Naciones Unidas que se ocupa de los asuntos relacionados con el trabajo; la cual
reporta que cada día ocurren 6,300 defunciones a causa de accidentes de trabajo o
enfermedades relacionadas con el trabajo. Al año se reportan 317 millones de
17
accidentes de trabajo en el mundo, muchos de los accidentes de trabajo provocan
ausentismo laboral, con incapacidades temporales o permanentes que impactará en
la salud, social, económico y en la familia. (Hoffmeister et al., 2014) La existencia de
múltiples factores sobre la salud de los trabajadores resulta en un perfil
epidemiológico caracterizado por la coexistencia de enfermedades propias de las
patologías ocupacionales tradicionales (como la hipoacusia ocupacional,
intoxicaciones agudas por plaguicidas y metales pesados, enfermedades
dermatológicas y enfermedades respiratorias) y otras que actualmente han sido
consideradas como enfermedades relacionadas con el trabajo (cáncer ocupacional,
asma ocupacional, estrés ocupacional, enfermedades cardiovasculares y
osteomusculares, alteraciones inmunológicas y del sistema nervioso).(Argimon
Pallás J. M, 2013)
Los accidentes de trabajo resultan de condiciones adversas a las cuales se expone

el trabajador, en los cuales los factores de riesgo en la mayor parte de los casos no
son controlados. Uno de los principales problemas a los que se enfrenta los países
en desarrollo es la obtención de información sobre los accidentes existiendo un alto
índice de subregistros. Usualmente se reportan los accidentes mortales que llevan a
fondos de compensación.(Sarmiento-Salinas et al., 2004)
El registro de los accidentes y enfermedades profesionales ha sido reconocido como

un problema en la mayor parte de los países, debido a deficiencias en los sistemas
de información e insuficiente coordinación entre los diferentes organismos de trabajo
y salud. De este problema no están exentos los países desarrollados; la Oficina de
Estadísticas de Trabajo de Estados Unidos de América (EUA) reporta que, del total
de accidentes y enfermedades, aproximadamente 10% no son registrados y los días
de trabajo perdidos por lesiones y enfermedades de estos casos son
aproximadamente 25%. Una de las causas de subregistro es el escaso
reconocimiento de la importancia de la problemática por parte de empresas y
trabajadores, especialmente en las enfermedades de trabajo, que por su naturaleza
18
requieren de un tiempo prolongado para la presentación de signos y síntomas.
En un estudio realizado sobre las defunciones por enfermedades relacionadas con el

trabajo, señala que éstas son 10 veces más que las generadas por accidentes de
trabajo (en EUA se reporta una tasa de 5.3 por cada 100 000 habitantes). (Salinas-
Tovar et al., 2004) En el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), el seguro de
riesgos de trabajo (que incluye accidentes y enfermedades) garantiza la atención
médica, el pago de días de incapacidad temporal que contempla 100% del salario de
cotización desde el primer día del siniestro hasta por 365 días, dependiendo de la
naturaleza de la lesión, y en caso de sufrir alguna pérdida orgánica o funcional otorga
la indemnización correspondiente de acuerdo con la Ley Federal del Trabajo, ya sea
en forma de pago global o pensión. Las cuotas que por el seguro de riesgos de
trabajo deben pagar los patrones se determinan en relación con la cuantía del salario
y con las consecuencias de los riesgos de trabajo de sus trabajadores, como los días
de incapacidad temporal para el trabajo, las incapacidades permanentes y las
defunciones. Durante las últimas décadas se ha observado un descenso en la
frecuencia absoluta y relativa de los riesgos de trabajo; durante 1980 se registraron
598 677 accidentes de trabajo (incluidos los accidentes en trayecto) entre los 5 077
948 de trabajadores inscritos en este ramo de seguro; en 2001 se registraron 408
228 de accidentes entre los 12 224 231 trabajadores inscritos. Así, la tasa de riesgos
de trabajo en las empresas afiliadas al IMSS pasó de 11.8 en 1980 a 3.4 por cada
100 trabajadores en 2001. Las razones de esta disminución no han sido bien
documentadas, pero pueden atribuirse a múltiples causas: desde la modificación de
los procesos de trabajo y el desarrollo tecnológico que ha permitido la automatización
de trabajos riesgosos, mayor conocimiento por parte de empresas y sindicatos sobre
los riesgos potenciales en los lugares de trabajo, hasta la implantación de programas
de salud y seguridad, con estímulos para la prevención. Otros factores, que podrían
influir en un menor reporte y registro de éstos han sido establecidos por Montes de
Oca, quien encontró en una encuesta aplicada a trabajadores lesionados que 53%
desconocía el procedimiento de reclamación, 26% no reclamaron el accidente por
19
considerar un trámite burocrático y 22% desconocía que era un accidente de trabajo.
De especial interés para el IMSS es el subregistro, ya que por un lado se ven
afectados los asegurados, al no obtener las prestaciones a que tienen derecho y
verse obligados a obtener beneficios de otro tipo de seguro, como lo es el seguro de
enfermedad general, en donde destaca el pago de incapacidades temporales para el
trabajo con 60% del salario de cotización, a partir del cuarto día, el no tener derecho
al otorgamiento de prótesis y órtesis; en caso de presentar secuelas, éstas no son
indemnizadas y no contar con el derecho a la reincorporación laboral al resolverse su
patología. Por otra parte, se afecta al IMSS al dejar de percibir las cuotas reales
correspondientes al seguro de riesgos de trabajo, que es pagado en su totalidad por
los empresarios. (Salinas-Tovar et al., 2004)
El proceso para la calificación o certificación de los riesgos de trabajo en el régimen

del IMSS establece que cuando un trabajador sufre una lesión al desempeñar sus
actividades laborales, o con motivo de éstas, debe acudir para atención médica a los
servicios institucionales en los cuales, una vez atendido, se registra en un formato
especial como probable riesgo de trabajo y se le debe proporcionar el “formato o
aviso para calificar probable riesgo de trabajo” (ST-1), que deberá requisitar el patrón
para que, posteriormente, los Servicios de Salud en el Trabajo dictaminen si es o no
considerado como riesgo de trabajo, para que se otorguen las prestaciones de este
ramo de seguro. El trámite mencionado requiere entonces de la gestión activa del
trabajador o su familia y de la descripción del accidente por parte de la empresa; si
alguno de éstos no se realiza, no se concluye con el proceso de calificación ni con el
registro del accidente. Para dimensionar la magnitud del problema se desarrolló el
presente trabajo, con el que se busca identificar el grado de subregistro de
accidentes de trabajo en trabajadores que acuden inicialmente a atención médica
institucional como consecuencia de un probable accidente de trabajo. (Salinas-Tovar
et al., 2004)
20
4.1.4 Legislación sobre riesgos de trabajo
En México, contamos con la Ley Federal del Trabajo (LFT) en la cual se marcan
disposiciones legales que regulan las relaciones del trabajador con el empleador,
esta ley protege las garantías individuales del hombre (trabajador). En el título
noveno referente a los Riesgos de Trabajo definiendo puntualmente cada uno de
ellos, y para efectos la Ley del Seguro Social (LSS) en su título III contiene los
mismos apartados para protección del trabajador. (LFT, 2015)
En el Artículo 473 de la LFT y en el Art. 41 de la LSS se definen como riesgos de

trabajos a los accidentes y enfermedades a que están expuestos los trabajadores en
ejercicio o con motivo del trabajo. En el Artículo 474 y en la LSS Art. 42 se define
Accidente de trabajo como toda lesión orgánica o perturbación funcional, inmediata o
posterior, o la muerte, producida repentinamente en ejercicio, o con motivo del
trabajo, cualesquiera que sean el lugar y el tiempo en que se preste. En los Artículos
487 de la FTT y en el Artículo 56 de la LSS menciona que los trabajadores que
sufran un riesgo de trabajo tendrán derecho a:
Asistencia médica y quirúrgica

Rehabilitación; Hospitalización, cuando el caso lo requiera
Medicamentos y material de curación
Los aparatos de prótesis y ortopedia necesarios
Además, se puede mencionar que en los Artículos 488 y en la LSS art. 46. No se
considerarán para los efectos de esta Ley, riesgos de trabajo los que sobrevengan
por alguna de las causas siguientes:
1. Si el accidente ocurre encontrándose el trabajador en estado de embriague
2. Si el accidente ocurre encontrándose el trabajador bajo la acción de algún

psicotrópico, narcótico o droga enervante, salvo que exista prescripción
suscrita por médico titulado y que el trabajador hubiera exhibido y hecho del
conocimiento del patrón lo anterior
21
3. Si el trabajador se ocasiona intencionalmente una incapacidad o lesión por sí
o de acuerdo con otra persona
4. Si la incapacidad o siniestro es el resultado de alguna riña o intento de

suicidio
5. Si el siniestro es resultado de un delito intencional del que fuere responsable

el trabajador asegurado.(LFT, 2015)
Artículo LSS 50. El asegurado que sufra algún accidente o enfermedad de trabajo,
para gozar de las prestaciones en dinero a que se refiere este Capítulo, deberá
someterse a los exámenes médicos y a los tratamientos que determine el Instituto,
salvo cuando justifique la causa de no hacerlo. El Instituto deberá dar aviso al patrón
cuando califique de profesional algún accidente o enfermedad, o en caso de recaída
con motivo de éstos. Artículo LSS 51. El patrón deberá dar aviso al Instituto del
accidente o enfermedad de trabajo, en los términos que señale el reglamento
respectivo. El trabajador, los beneficiarios del trabajador incapacitado o muerto, o las
personas encargadas de representarlos, podrán denunciar inmediatamente al
Instituto el accidente o la enfermedad de trabajo que haya sufrido.(LSS, 2014)
En México y en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), una institución del
gobierno federal, autónoma y tripartita (Estado, patrón y trabajador), dedicada a
brindar servicios de salud y seguridad social a los mexicanos que cuenten con
afiliación al instituto. En el IMSS el médico tratante de cualquiera de los tres niveles
de atención que proporcione la primera atención médica al asegurado en los casos
de probable accidente trabajo en su variedad en trayecto, deberá llenar y enviar a
través del director de la Unidad Médica, un tanto del “Aviso de atención médica inicial
y calificación de probable accidente de trabajo (ST-7)” al servicio de Salud en el
Trabajo que por adscripción le corresponde al asegurado. El IMSS cuenta con este
documento para poder calificar y dictaminar un riesgo de trabajo. Como se menciona
el responsable del llenado es el médico que dio la primera atención, posterior a ello
el patrón llenara la parte del reverso de dicho formato; el área de salud en el trabajo
22
es quien dictamina mediante un proceso de investigación si califica como un
accidente de trabajo o accidente de trabajo en su variedad de trayecto.
Para el IMSS durante el año 2017 se reportaron 406,824 accidentes de trabajo lo que
corresponde a 0.7 casos por cada 100 trabajadores, esta información es recabada de
35 delegaciones del IMSS, y que son publicadas en las memorias estadísticas.
(IMSS, 2017)
4.1.5 Causas de los accidentes de trabajo
Se han mencionado diversos factores que pudieran influir en la causalidad de los

accidentes de trabajo, como lo son:(Sarmiento-Salinas et al., 2004)
Factores humanos.
1. Sexo: Más frecuentes en varones, en concordancia con las labores de mayor

riesgo que desempeñan.
2. Edad: Mayor propensión en grupos jóvenes.
3. Fatiga: Muchas veces relacionada con trabajos nocturnos, tiempos extras,
actividades extra laborales.
4. Déficit sensorial y/o motor: Comúnmente relacionada a antecedentes
personales, tales como enfermedades crónico degenerativas (Diabetes
mellitus, hipertensión arterial sistémica, dislipidemia, síndrome metabólico
entre otros.)
5. Ingesta de alcohol, drogas, tabaquismo o algunos tipos de medicamentos.
6. Inexperiencia o falta de conocimiento de los riesgos de la ocupación.
7. Negligencia.
8. El desuso o uso incorrecto del equipo de protección personal.
23
Y además factores ambientales los cuales pueden ser múltiples y están directamente
relacionados al tipo de centro de trabajo y al puesto especifico de trabajo que se
ocupe. Algunos de ellos pueden ser:
1. Deficiente iluminación
2. Mal estado de pisos o superficies resbaladizas
3. Equipos defectuosos o mal protegidos
4. Sustancias químicas o inflamables sin seguridad
5. Incumplimiento de normas de seguridad e higiene
24
1.2 CAPITULO 2. Seguridad y Salud en el trabajo.
Para esta investigación, al igual que el Reglamento Federal de Seguridad y Salud en

el Trabajo (RFSST, 2014), consideramos como seguridad y salud en el trabajo, todos
aquellos aspectos relacionados con la prevención de accidentes y enfermedades de
trabajo, y que están referidos en otros ordenamientos a materias como: seguridad e
higiene industrial, salud y medio ambiente de trabajo.
Es importante considerar que la seguridad y salud en el trabajo es un campo

ampliamente multidisciplinario, que invariablemente, aborda temas relacionados
con áreas científicas como la medicina (incluyendo la fisiología y la toxicología), la
ergonomía, la física y la química, así como la tecnología, la economía, el derecho y
otras cuestiones específicas de diversas industrias y actividades (Alli, 2009).
Salud ocupacional
La Organización Mundial de la Salud (OMS) (1995) define la Salud Ocupacional

como una actividad multidisciplinaria que pretende lograr:
Protección y promoción de la salud del trabajador previendo y controlando las

enfermedades y accidentes ocupacionales y eliminando los riesgos
ocupacionales y las condiciones de riesgo para la salud y seguridad del
trabajador.
Desarrollo y promoción de un trabajo saludable y seguro, en ambientes y

organizaciones de trabajo.
25
Incremento en la satisfacción física, mental, y el bienestar social del trabajador
apoyando el desarrollo y mantenimiento de su capacidad de trabajo, así como
el desarrollo profesional y social.
Capacitación a los trabajadores para la conducción social de su vida, siendo

económicamente productivos y contribuyendo positivamente al desarrollo
sostenible.
La OMS y OIT definen la salud ocupacional como el proceso vital humano no solo
limitado a la prevención y control de los accidentes y las enfermedades
ocupacionales dentro y fuera de su labor, sino enfatizando en el reconocimiento y
control de los agentes de riesgo en su entorno biopsicosocial‖ (Álvarez y Faizal,
2012, p. 51).
De acuerdo con estas definiciones, la salud ocupacional debe considerar al hombre

trabajador en varias perspectivas: sus contextos biológico, social y psicológico en un
ambiente que es el trabajo, es decir, debe entenderse como el resultado observable
en los trabajadores de su condición física, psíquica y social como consecuencia de
los riesgos a que se expone; es una disciplina que planea, organiza, ejecuta y evalúa
las actividades de Medicina Preventiva, Medicina del Trabajo, Higiene y Seguridad
Industrial, tendientes a prevenir, preservar, mantener y mejorar la salud individual y
colectiva de los trabajadores en sus ocupaciones y que deben ser desarrolladas en
sus sitios de trabajo en forma integral e interdisciplinaria, así como la prevención,
tratamiento y rehabilitación de las enfermedades profesionales y los accidentes de
trabajo (Álvarez y Faizal, 2012).
Seguridad e Higiene Industrial
La seguridad industrial se refiere al conjunto de actividades destinadas a la

prevención, identificación y control de las causas que generan accidentes de trabajo.
Su objetivo principal es detectar, analizar, controlar y prevenir los factores de riesgo
26
específicos y generales existentes en los lugares de trabajo, que contribuyen como
causa real o potencial a producir accidentes de trabajo (Mancera, 2012).
Según Lanzadera (2014), la seguridad en el trabajo tiene por objeto evitar y, en su

caso, eliminar o minimizar los riesgos que pueden conducir a la materialización de
accidentes con ocasión del trabajo. Según su campo de actuación cuenta con
técnicas generales (organización, economía, señalización) y específicas (seguridad
química, minera, construcción, etc.).
Álvarez y Faizal (2012) consideran que las actividades más sobresalientes de la

seguridad industrial son:
Identificar y controlar las causas básicas de los accidentes laborales.
Implementar mecanismos de monitoreo, auditoría y control de los factores que

tengan un alto potencial de accidentes en el trabajo.
Relacionar actividades con los otros subprogramas para asegurar la adecuada

protección de los empleados.
Prevenir capacitando en procesos de trabajo con criterios de seguridad,

calidad y producción.
La higiene industrial es la ciencia y el arte dedicados al reconocimiento, evaluación y

control de aquellos factores ambientales que se originan en o por los lugares de
trabajo, los cuales pueden ser causa de enfermedades, perjuicios para la salud o el
bienestar, incomodidades o ineficiencia entre los trabajadores, o entre los
ciudadanos de la comunidad (Mancera et al., 2012).
Lanzadera (2014) define la higiene industrial como una ciencia no médica de

actuación, de carácter preventivo, sobre los agentes contaminantes que se
encuentran en el medio de trabajo y que pueden afectar a la salud de los
trabajadores. Su objeto consiste en identificar estos factores de riesgo (agentes
27
químicos, físicos o biológicos), medirlos y valorarlos, al objeto de su reducción o
eliminación.
Álvarez y Faizal (2012) consideran que las actividades más sobresalientes de la

higiene industrial son:
Ejecutar actividades educativas al personal de la empresa relacionados con

los agentes de riesgo.
Participar en los programas de inducción, capacitación y entrenamiento a todo

el personal que ingrese a la empresa o cambie de oficio.
Elaborar las normas y procedimientos técnicos que tienen como objeto

prevenir los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales que
pueden ocurrir por el uso de las instalaciones, materiales, máquinas, equipos y
herramientas.
Identificar y evaluar mediante estudios ambientales periódicos, los agentes y

factores de riesgo del trabajo que afecten o puedan afectar la salud de los
trabajadores y el estudio de cada uno de los agentes contaminantes
ambientales, de acuerdo con el panorama de riesgos.
En coordinación con la entidad responsable de los riesgos profesionales

realizar mediciones de ruido e iluminación, determinar y aplicar las medidas
para control de riesgos y verificar periódicamente su eficiencia.
Medicina del Trabajo
La OMS y la OIT, la definen así: La medicina del trabajo busca promover y mantener
el más alto nivel de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las
profesiones, prevenir todo daño causado a la salud de los trabajadores por las
condiciones de su trabajo, protegerlos en colocar y mantener al trabajador en un
empleo conveniente a sus aptitudes fisiológicas y psicológicas, en suma, adaptar el
trabajo al hombre y cada hombre a su tarea‖ (Mancera et al., 2012).
28
Los servicios preventivos de Medicina del Trabajo, son aquéllos prestados por un
médico o bajo la supervisión de éste, preferentemente capacitado en medicina del
trabajo, de manera interna o externa, cuyo propósito principal es participar en la
prevención de accidentes y enfermedades de trabajo, proporcionar atención médica
y los primeros auxilios en los centros de trabajo, así como orientar y capacitar a los
trabajadores sobre la prevención y promoción de la salud. Se entiende por internos,
los prestados por personal del centro de trabajo, y externos, los proporcionados a
través de instituciones públicas de seguridad social (RFSST, 2014).
Según Lanzadera (2014) la Medicina del Trabajo tiene por objeto mantener al
trabajador en un óptimo estado de salud, mediante varios tipos de técnicas como:
Técnicas preventivas: Evitando los daños que se puedan derivar del trabajo. Son
principalmente la epidemiología (estudio de una población para conocer las posibles
causas de las anomalías en su estado de salud), la vigilancia de la salud
(principalmente a través de reconocimientos médicos) y la educación sanitaria.
Técnicas curativas: Consisten en el diagnóstico y tratamiento de los daños

ocasionados por el trabajo.
En la actualidad México presenta una situación laboral poco favorable, ya que un

gran número de trabajadores está sometido a las peores formas de explotación y a
un sinfín de actividades peligrosas: en la agricultura, la minería, la construcción, la
industria manufacturera y en numerosas actividades precarias, tales como la
subcontratación, el comercio informal, el trabajo doméstico, el trabajo en las calles y
el trabajo infantil, entre otras (Noriega, Velasco, Pérez y Franco, 2011)
El nuevo capitalismo, en sus diferentes manifestaciones, ha originado enormes

cambios en la vida, el trabajo y la salud de la mayoría de los mexicanos, entre ellos
el uso indiscriminado de antiguas y nuevas sustancias químicas altamente nocivas
para los trabajadores; la importación de riesgos de los países industrializados, a
partir de las empresas trasnacionales; los problemas especiales de grupos
29
vulnerables como los migrantes, desempleados, los trabajadores con enfermedades
crónicas e invalidez, el envejecimiento, la movilidad de la población trabajadora; y la
ocurrencia de nuevas enfermedades laborales de diversos orígenes. Estas
características del neoliberalismo sólo ahondan las diferencias entre los países
industriales poderosos y los nuestros. Se globaliza la barbarie y la violación de los
derechos humanos más elementales y el desconocimiento permanentemente crónico
de la legislación laboral y del derecho a la salud de nuestro pueblo (Noriega et al.,
2011).
El siglo XXI se ha caracterizado por el mayor incumplimiento de la legislación en

materia de trabajo y de salud. Mientras que las acciones institucionales
prácticamente han desaparecido o están en vías de extinción, las empresas
nacionales y trasnacionales reciben todo el apoyo gubernamental para violar
sistemáticamente la ley y los derechos de los trabajadores, lo cual ha llevado a un
mayor deterioro de las condiciones de trabajo, de subempleo y desempleo en la
historia, al menos de la última centuria. La vigilancia de la seguridad y la salud de los
trabajadores en las empresas es inexistente y las acciones de la seguridad social son
cada vez más limitadas (Noriega et al., 2011).
Las nuevas formas de organización del trabajo vulneran los derechos de los
trabajadores. Entre los métodos de administración del personal se encuentra el uso
de agencias de empleo (outsourcing), la contratación temporal, la presión para que el
trabajador firme su renuncia anticipada, la prohibición expresa a sindicalizarse y la
cancelación de prestaciones sociales históricamente consagradas, tales como: el
seguro social, las vacaciones, el pago de liquidación, las prestaciones por
maternidad y el pago de utilidades (Noriega et al., 2011).
La Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos y la Ley Federal del

Trabajo (LFT) actuales se violan sistemáticamente y estas acciones son contrarias a
los principios que sostienen como garantes de la estabilidad en el empleo y los
30
contratos por tiempo indeterminado, los únicos que permiten generar derechos y
prestaciones de ley (Noriega et al., 2011).
Es importante destacar que las deficiencias en la LFT en México, así como en los
demás instrumentos legales, se encuentran, fundamentalmente, en su aplicación; es
decir, en la manera como el Estado mexicano garantiza que las empresas cumplan
estas disposiciones y no en su texto. Así tenemos, por ejemplo, el accidente ocurrido
el 19 de febrero de 2006 en la mina Pasta de Conchos, con 65 trabajadores muertos;
así como el de la plataforma Usumacinta de Petróleos Mexicanos, con 22 fallecidos
el 23 de octubre de 2007; y el del 5 de junio de 2009 en la guardería ABC, subrogada
del IMSS, con 49 niños y niñas muertos, se debieron por una parte, al incumplimiento
de las empresas en cuanto a las normas de seguridad y, por la otra, a la omisión y
negligencia de las autoridades competentes en la aplicación de éstas (Noriega et al.,
2011).
Bajo estas condiciones de corrupción, injusticia y violencia deben plantearse no sólo

cambios estructurales económicos y políticos, sino la reconquista de la dignidad para
los trabajadores en sus más elementales derechos: un trabajo digno, condiciones
eficientes de defensa colectiva, así como de seguridad adecuada y un elemental
respeto a sus justos derechos, entre éstos la salud (Noriega et al., 2011).
En este capítulo, además, hacemos una revisión de los datos estadísticos que
proporciona la Secretaría del Trabajo y Previsión Social (STPS) (2017), y el Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS) (2017), para identificar los datos actuales en
materia de Seguridad y Salud en el Trabajo; sin embargo, es importante destacar
que existe un subregistro de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales por
diversas causas.
Las empresas evaden la afiliación obligatoria de los trabajadores, lo que es evidente

en los sectores más peligrosos de la economía, como en el de la construcción; por
otro lado, existe un aumento, en términos absolutos y relativos, de la población
afiliada que se ocupa en actividades menos peligrosas, como son las del sector
31
terciario; además, se ha incrementado el número de empresas con algún servicio de
atención, en donde se ocultan los accidentes para que no se registren o donde se
amenaza directamente a los trabajadores para que no acudan a atenderse en las
instituciones de seguridad social y sólo se registran los que no se pueden ocultar. El
subregistro tanto en la frecuencia como en la gravedad de los accidentes, es un
problema serio, ya que así las empresas evaden el gasto que significaría una
información veraz sobre éstos (Noriega et al., 2011).
Este subregistro de las enfermedades de trabajo, se debe a varias causas, una se

relaciona con la falta de conocimientos profesionales de los médicos, en cuanto a los
temas de patología laboral, pues no tienen elementos para sospechar y buscar este
tipo de causas frente a las enfermedades que presentan los trabajadores, tanto en el
IMSS como en el consultorio de empresa; otra causa es el conflicto de intereses de
los médicos de empresa entre su obligación profesional y la que tienen con su
patrón, muchos niegan u ocultan el diagnóstico de las enfermedades laborales,
cuando está en riesgo su empleo; otra causa es que en el IMSS es muy frecuente
que los médicos consideren a los trabajadores como simuladores y les nieguen el
reconocimiento profesional del daño, buscando que los trabajadores desistan al tener
que demandar ante las juntas de conciliación y arbitraje (Noriega et al., 2011).
Los estudios de caso muestran una situación muy diferente, pues algunas
investigaciones en México revelan que los accidentes tienen tasas hasta 12 veces
mayores a las reconocidas oficialmente y en las enfermedades relacionadas con el
trabajo las tasas fueron hasta 6 316 veces mayores (Noriega, Franco, Montoya,
Garduño et al., 2009, citado por Noriega et al., 2011).
Legislación sobre Seguridad y Salud en el Trabajo
En México se cuenta con diferentes documentos como parte de la legislación y

normatividad para la seguridad y salud en el trabajo, abordamos aquellos enfocados
en accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y factores de riesgo en el
trabajo; partimos de instrumentos internacionales, como son los Convenios de la
32
Organización Internacional del Trabajo, y posteriormente con lo que establece la
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, la Ley Federal del Trabajo, la
Ley del Seguro Social, la Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los
Trabajadores del Estado, el Reglamento Federal de Seguridad y Salud en el Trabajo
y finalmente las Normas Oficiales Mexicanas; presentados en orden de importancia,
por el organismo que las elabora.
Convenios de México con la Organización Internacional del Trabajo
La OIT se crea en 1919, al término de la Primera Guerra Mundial, durante la

Conferencia de la Paz, reunida primero en París y luego en Versalles. Los elementos
que influyeron en su creación, fueron, por un lado, el grado de indefensión en el que
se encontraban los trabajadores (jornadas laborales largas, injusticia, miseria); y por
otra parte que los mismos empresarios de aquellos países que habían puesto tope a
la jornada laboral estaban preocupados por la competencia desleal que significaba
que, en otros países, la jornada de trabajo fuese de “sol a sol”; otro elemento más, en
este caso postulado por los mismos participantes de la Conferencia de la Paz, estuvo
vinculado con el final del conflicto bélico y con el aporte que los trabajadores habían
hecho, tanto en el campo de batalla como desde la industria (Rodríguez, 2009).
La OIT es un organismo que pertenece desde 1946 a las Naciones Unidas y es el

único administrado en forma tripartita, lo cual significa que en su constitución
participan gobiernos, empleadores y trabajadores. La OIT realiza su labor a través de
tres órganos principales: la Conferencia Internacional del Trabajo, el Consejo de
Administración y la Oficina Internacional del Trabajo (Rodríguez, 2009).
El rol fundamental de la OIT es normativo. Este rol es asumido formulando

Convenios y Recomendaciones que afectan a la totalidad del mundo del trabajo.
Estos documentos constituyen el conjunto de Normas Internacionales del Trabajo.
De esta forma, se fijan las condiciones mínimas tanto en materia de derecho del
trabajo como en seguridad social (Rodríguez, 2009).
33
Las Normas Internacionales del Trabajo (NIT) son, en primer lugar, herramientas
para que los gobiernos, en articulación con las organizaciones representativas de
trabajadores y empleadores, puedan orientar su legislación en materia laboral y su
política social. Si se quiere, el fin último de las normas internacionales del trabajo, es
el desarrollo de las personas a través de un trabajo de calidad, esto significa que las
NIT están orientadas a que el crecimiento económico y el desarrollo se acompañen
de la creación de un Trabajo Decente. De esta forma se parte de la base de que el
desarrollo no es un fin en sí mismo, sino un medio para que las personas alcancen
condiciones de trabajo adecuadas, en libertad, con justa retribución, con seguridad
en el empleo, con dignidad y con respeto por la vida y la salud (Rodríguez, 2009).
De esta manera consideramos importante tomar como punto de partida los

convenios que la OIT tiene con México, con la finalidad de identificar la normatividad
internacional referente a seguridad y salud en el trabajo, la cual establece los
principales lineamientos que retoman los documentos legales y normativos en
México, y que revisaremos posteriormente.
Con respecto a los Convenios con México, la OIT (2015) reporta que de los 78
Convenios ratificados por México, 67 están en vigor y 8 dejaron de serlo, ya que
ninguno ha sido ratificado en los últimos 12 meses.
De los 67 convenios vigentes de México con la OIT, para fines de esta investigación,
consideramos de mayor relevancia los siguientes:
Convenio No. 12 - Convenio sobre la indemnización por accidentes del trabajo

(agricultura), 1921.
Convenio No. 17 - Convenio sobre la indemnización por accidentes del trabajo, 1925.
Convenio No. 19 - Convenio sobre la igualdad de trato (accidentes del trabajo), 1925.
Convenio No. 42 - Convenio sobre las enfermedades profesionales, 1934.
34
Convenio No. 55 - Convenio sobre las obligaciones del armador en caso de
enfermedad o accidentes de la gente de mar, 1936.
Convenio No. 56 - Convenio sobre el seguro de enfermedad de la gente de mar,

1936.
Convenio No. 102 - Convenio sobre la seguridad social (norma mínima), 1952. Ha
aceptado las partes II, III, V, VI y VIII-X.
Convenio No. 115 - Convenio sobre la protección contra las radiaciones, 1960.
Convenio No. 120 - Convenio sobre la higiene (comercio y oficinas), 1964.
Convenio No. 134 - Convenio sobre la prevención de accidentes (gente de mar),

1970.
Convenio No. 152 - Convenio sobre seguridad e higiene (trabajos portuarios), 1979.
35
Convenio No. 155 - Convenio sobre seguridad y salud de los trabajadores, 1981.
Convenio No. 161 - Convenio sobre los servicios de salud en el trabajo, 1985.
Convenio No. 164 - Convenio sobre la protección de la salud y la asistencia médica

(gente de mar), 1987.
Convenio No. 167 - Convenio sobre seguridad y salud en la construcción, 1988.
Convenio No.170 - Convenio sobre los productos químicos, 1990.
Convenio No. 172 - Convenio sobre las condiciones de trabajo (hoteles y

restaurantes), 1991.
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos
La Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos es considerada la Ley

Suprema del país, ya que no hay ordenamiento legal de mayor jerarquía que la
Constitución, la cual está integrada por un conjunto de normas supremas que
organizan la estructura y las relaciones entre los poderes, así como la situación de
los individuos frente al Estado (Cámara de Diputados. H. Congreso de la Unión,
2017).
Tomando esto en consideración, creemos importante destacar lo que en ella se

estable respecto al trabajo, la salud y la seguridad, planteado en el artículo 123 y sus
apartados.
Artículo 123. Toda persona tiene derecho al trabajo digno y socialmente útil; al
efecto, se promoverán la creación de empleos y la organización social de trabajo,
conforme a la ley.
El Congreso de la Unión, sin contravenir a las bases siguientes deberá expedir leyes
sobre el trabajo, las cuales regirán:
Entre los obreros, jornaleros, empleados domésticos, artesanos y de una manera

general, todo contrato de trabajo:
36
Los empresarios serán responsables de los accidentes del trabajo y de las
enfermedades profesionales de los trabajadores, sufridas con motivo o en
ejercicio de la profesión o trabajo que ejecuten; por lo tanto, los patronos
deberán pagar la indemnización correspondiente, según que haya traído como
consecuencia la muerte o simplemente incapacidad temporal o permanente
para trabajar, de acuerdo con lo que las leyes determinen. Esta
responsabilidad subsistirá aún en el caso de que el patrono contrate el trabajo
por un intermediario.
El patrón estará obligado a observar, de acuerdo con la naturaleza de su

negociación, los preceptos legales sobre higiene y seguridad en las
instalaciones de su establecimiento, y a adoptar las medidas adecuadas para
prevenir accidentes en el uso de las máquinas, instrumentos y materiales de
trabajo, así como a organizar de tal manera éste, que resulte la mayor
garantía para la salud y la vida de los trabajadores, y del producto de la
concepción, cuando se trate de mujeres embarazadas. Las leyes contendrán,
al efecto, las sanciones procedentes en cada caso.
XXIX. Es de utilidad pública la Ley del Seguro Social, y ella comprenderá

seguros de invalidez, de vejez, de vida, de cesación involuntaria del trabajo,
de enfermedades y accidentes, de servicios de guardería y cualquier otro
encaminado a la protección y bienestar de los trabajadores, campesinos, no
asalariados y otros sectores sociales y sus familiares.
Entre los Poderes de la Unión, el Gobierno del Distrito Federal y sus trabajadores:
XI. La seguridad social se organizará conforme a las siguientes bases

mínimas:
Cubrirá los accidentes y enfermedades profesionales; las enfermedades no

profesionales y maternidad; y la jubilación, la invalidez, vejez y muerte.
37
En caso de accidente o enfermedad, se conservará el derecho al trabajo por el
tiempo que determine la ley.
Las mujeres durante el embarazo no realizarán trabajos que exijan un

esfuerzo considerable y signifiquen un peligro para su salud en relación con la
gestación.
Ley Federal del Trabajo
La LFT (2015) es fundamental en el ámbito laboral, por lo que para fines de esta
investigación, presentamos los artículos, que hacen referencia a aspectos de
seguridad y salud en el trabajo, como son las obligaciones de patrones, riesgos y
enfermedades profesionales.
Artículo 132. Son obligaciones de los patrones:
Cumplir el reglamento y las normas oficiales mexicanas en materia de seguridad,

salud y medio ambiente de trabajo, así como disponer en todo tiempo de los
medicamentos y materiales de curación indispensables para prestar oportuna y
eficazmente los primeros auxilios.
Fijar visiblemente y difundir en los lugares donde se preste el trabajo, las

disposiciones conducentes de los reglamentos y las normas oficiales mexicanas en
materia de seguridad, salud y medio ambiente de trabajo, así como el texto íntegro
del o los contratos colectivos de trabajo que rijan en la empresa; asimismo, se
deberá difundir a los trabajadores la información sobre los riesgos y peligros a los
que están expuestos.
Artículo 153-C. El adiestramiento tendrá por objeto:
38
II. Hacer del conocimiento de los trabajadores sobre los riesgos y peligros a que
están expuestos durante el desempeño de sus labores, así como las disposiciones
contenidas en el reglamento y las normas oficiales mexicanas en materia de
seguridad, salud y medio ambiente de trabajo que les son aplicables, para prevenir
riesgos de trabajo.
Artículo 473. Riesgos de trabajo son los accidentes y enfermedades a que están
expuestos los trabajadores en ejercicio o con motivo del trabajo.
Artículo 474. Accidente de trabajo es toda lesión orgánica o perturbación funcional,

inmediata o posterior, o la muerte, producida repentinamente en ejercicio, o con
motivo del trabajo, cualesquiera que sean el lugar y el tiempo en que se preste.
Quedan incluidos en la definición anterior los accidentes que se produzcan al

trasladarse el trabajador directamente de su domicilio al lugar del trabajo y de éste a
aquél.
Artículo 475. Enfermedad de trabajo es todo estado patológico derivado de la acción

continuada de una causa que tenga su origen o motivo en el trabajo o en el medio en
que el trabajador se vea obligado a prestar sus servicios.
Artículo 475 Bis.- El patrón es responsable de la seguridad e higiene y de la

prevención de los riesgos en el trabajo, conforme a las disposiciones de esta Ley,
sus reglamentos y las normas oficiales mexicanas aplicables.
Es obligación de los trabajadores observar las medidas preventivas de seguridad e

higiene que establecen los reglamentos y las normas oficiales mexicanas expedidas
por las autoridades competentes, así como las que indiquen los patrones para la
prevención de riesgos de trabajo.
Artículo 476.- Serán consideradas en todo caso enfermedades de trabajo las que
determine esta Ley y, en su caso, la actualización que realice la Secretaría del
Trabajo y Previsión Social.
39
Artículo 512. En los reglamentos de esta Ley y en los instructivos que las autoridades
laborales expidan con base en ellos, se fijarán las medidas necesarias para prevenir
los riesgos de trabajo y lograr que éste se preste en condiciones que aseguren la
vida y la salud de los trabajadores.
Artículo 513.- La Secretaría del Trabajo y Previsión Social, previa opinión de la

Comisión Consultiva Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo, actualizará las
tablas de enfermedades de trabajo y de evaluación de las incapacidades
permanentes resultante de los riesgos de trabajo, mismas que se publicarán en el
Diario Oficial de la Federación y serán de observancia general en todo el territorio
nacional.
Se pueden revisar las 161 enfermedades de trabajo que considera la STPS en la

Tabla de Enfermedades de Trabajo de la LFT (2015, pp.143-157).
De igual manera se puede revisar la Tabla de valuación de incapacidades

permanentes, en el Anexo 2 de la LFT (2015, pp. 292-307).
Ley del Seguro Social
Según el artículo 2° de la Ley del Seguro Social (LSS) (2014) la seguridad social
tiene por finalidad garantizar el derecho a la salud, la asistencia médica, la protección
de los medios de subsistencia y los servicios sociales necesarios para el bienestar
individual y colectivo, así como el otorgamiento de una pensión que, en su caso y
previo cumplimiento de los requisitos legales, será garantizada por el Estado.
A continuación, presentamos los artículos de la LSS (2014) de mayor importancia

para la seguridad y salud en el trabajo:
Artículo 11. El régimen obligatorio comprende los seguros de:
Riesgos de trabajo
40
Enfermedades y maternidad.
Invalidez y vida.
Retiro, cesantía en edad avanzada y vejez.
Guarderías y prestaciones sociales.
Artículo 41. Riesgos de trabajo son los accidentes y enfermedades a que están
expuestos los trabajadores en ejercicio o con motivo del trabajo.
Artículo 42. Se considera accidente de trabajo toda lesión orgánica o perturbación

funcional, inmediata o posterior; o la muerte, producida repentinamente en ejercicio,
o con motivo del trabajo, cualquiera que sea el lugar y el tiempo en que dicho trabajo
se preste.
También se considerará accidente de trabajo el que se produzca al trasladarse el

trabajador, directamente de su domicilio al lugar del trabajo, o de éste a aquél.
Artículo 43. Enfermedad de trabajo es todo estado patológico derivado de la acción

continuada de una causa que tenga su origen o motivo en el trabajo, o en el medio
en que el trabajador se vea obligado a prestar sus servicios. En todo caso, serán
enfermedades de trabajo las consignadas en la Ley Federal del Trabajo.
Artículo 44. Cuando el trabajador asegurado no esté conforme con la calificación que
del accidente o enfermedad haga el Instituto de manera definitiva, podrá interponer el
recurso de inconformidad.
Artículo 45. La existencia de estados anteriores tales como discapacidad física,

mental o sensorial, intoxicaciones o enfermedades crónicas, no es causa para
disminuir el grado de la incapacidad temporal o permanente, ni las prestaciones que
correspondan al trabajador.
41
Artículo 46. No se considerarán para los efectos de esta Ley, riesgos de trabajo los
que sobrevengan por alguna de las causas siguientes:
Si el accidente ocurre encontrándose el trabajador en estado de embriaguez.
Si el accidente ocurre encontrándose el trabajador bajo la acción de algún

psicotrópico, narcótico o droga enervante, salvo que exista prescripción suscrita por
médico titulado y que el trabajador hubiera exhibido y hecho del conocimiento del
patrón lo anterior.
Si el trabajador se ocasiona intencionalmente una incapacidad o lesión por sí o de

acuerdo con otra persona.
Si la incapacidad o siniestro es el resultado de alguna riña o intento de suicidio.
Si el siniestro es resultado de un delito intencional del que fuere responsable el

trabajador asegurado.
Artículo 55. Los riesgos de trabajo pueden producir:
Incapacidad temporal
Incapacidad permanente parcial.
Incapacidad permanente total.
Muerte.
Se entenderá por incapacidad temporal, incapacidad permanente parcial e

incapacidad permanente total, lo que al respecto disponen los artículos relativos de la
Ley Federal del Trabajo.
42
Artículo 56. El asegurado que sufra un riesgo de trabajo tiene derecho a las
siguientes prestaciones en especie:
Asistencia médica, quirúrgica y farmacéutica.
Servicio de hospitalización.
Aparatos de prótesis y ortopedia.
Rehabilitación.
A partir de esto, la STPS hizo la actualización de las disposiciones reglamentarias

correspondientes a las condiciones de seguridad, salud y medio ambiente de trabajo,
con la finalidad de armonizar el marco regulatorio en esta materia conforme a las
disposiciones vigentes de la LFT; de esta manera el 13 de noviembre de 2014 en el
Diario Oficial de la Federación, la STPS publicó el nuevo Reglamento Federal de
Seguridad y Salud en el Trabajo (RFSST) (2014), el cual entró en vigor a los tres
meses siguientes de su publicación.
Con el nuevo RFSST queda abrogado el Reglamento Federal de Seguridad, Higiene

y Medio Ambiente de Trabajo (RSHMAT), publicado en el Diario Oficial de la
Federación el 21 de enero de 1997 (DOFISCAL, 2014).
El RFSST tiene como propósito establecer las disposiciones en materia de Seguridad

y Salud en el Trabajo que deberán observarse en los centros de trabajo, a efecto de
contar con las condiciones que permitan prevenir riesgos y, de esta manera,
garantizar a los trabajadores el derecho a desempeñar sus actividades en entornos
que aseguren su vida y salud, con base en lo que señala la LFT (DOFISCAL, 2014).
Las disposiciones del RFSST (2014) que consideramos para esta investigación son
las siguientes:
Artículo 10. La Secretaría expedirá Normas con fundamento en la Ley Federal sobre
Metrología y Normalización y su reglamento, la Ley y el presente Reglamento, con el
propósito de establecer disposiciones en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo
que eviten:
Riesgos que pongan en peligro la vida, integridad física o salud de los trabajadores.
Cambios adversos y sustanciales en el ambiente laboral, que afecten o puedan

afectar la seguridad o salud de los trabajadores o provocar daños a las instalaciones,
maquinaria, equipos y materiales del Centro de Trabajo.
Los procedimientos para la Evaluación de la Conformidad de las Normas indicarán

las disposiciones cuya inobservancia implica Riesgo Grave.
Artículo 32. Éste artículo establece que las disposiciones generales para la salud en
el trabajo que deberán observarse, serán en los siguientes factores de riesgo:
Ruido.
Vibraciones.
Iluminación.
Radiaciones ionizantes.
Radiaciones electromagnéticas no ionizantes.
Condiciones térmicas elevadas o abatidas.
Presiones ambientales anormales.
Agentes químicos.
Agentes biológicos.
Factores de Riesgo Ergonómico.
Factores de Riesgo Psicosocial.

Las disposiciones se complementarán con las de carácter específico que contengan
las Normas que resulten aplicables.
Artículo 72. Las Enfermedades de Trabajo se clasificarán en los grupos siguientes:
Enfermedades infecciosas y parasitarias.
Cánceres de origen laboral.
Enfermedades del sistema circulatorio, de la sangre y órganos

hematopoyéticos.
Trastornos mentales.
Enfermedades del sistema respiratorio.
Enfermedades del sistema digestivo.
Enfermedades de la piel y tejidos subcutáneos.
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo.
Intoxicaciones.
Enfermedades del ojo y del oído.
Enfermedades de endocrinología y genito-urinarias.
Estadísticas sobre Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales en

México.
La Secretaría del Trabajo y Previsión Social (2015a) reporta las estadísticas de los
riesgos laborales que proporciona el Instituto Mexicano del Seguro Social, a nivel
nacional y por entidad federativa. En dichas estadísticas aparecen indicadores como
el comportamiento de accidentes, enfermedades, incapacidades y defunciones de
trabajo y de trayecto, durante el periodo 2005-2014, así como de las tasas de
incidencia (STPS, 2015a).
De manera complementaria utilizamos las estadísticas del IMSS (2017), las cuales
son más específicas.
En la tabla 1 se muestra la evolución de los accidentes de trabajo y enfermedades

profesionales en México, del 2005 al 2017. La incidencia de accidentes de trabajo ha
aumentado de manera progresiva, únicamente en 2009 y en 2014 hubo una pequeña
disminución; de esta manera la cifra más reciente, que es de 2017, muestra una tasa
de incidencia de 562,849 casos, lo cual significa que 3 de cada 100 trabajadores en
México sufrió un accidente de trabajo. En cuanto a enfermedades de trabajo, de
2005 a 2007 disminuyó la tasa de incidencia de manera importante, de 7,292 llego a
2,691, en 2008 aumento y en 2009 disminuyó, de 2010 a 2012 hubo un pequeño
aumento y en 2013 y hasta el 2017aumento considerablemente; teniendo en 2017 la
tasa de incidencia más alta, con 14,159 casos.
También podemos ver en la tabla 1, que, derivado de los accidentes y enfermedades

de trabajo, en 20147 hubo un total de 21,561 incapacidades permanentes y 1,398
defunciones.
Tabla 1. Evolución Nacional de Accidentes, Enfermedades, Incapacidades y
Defunciones de Trabajo, 2005 – 2017.
Año Patrones Trab. Accidentes Enfermedades Incapacidades Defunciones

Prom. de de de Trabajo
Trabajo Trabajo
2005 802,107 12,735,856 295,594 7,292 19,721 1,112
2006 810,181 13,578,346 309,539 4,715 18,140 1,071
2007 823,999 14,424,178 361,244 2,691 16,415 1,052
2008 833,072 14,260,309 411,179 3,681 17,487 1,133
2009 825,755 13,814,544 395,024 4,101 18,721 1,109
2010 829,500 14,342,126 403,336 3,466 22,389 1,125
2011 821,572 14,971,173 422,043 4,105 24,395 1,221
2012 824,823 15,671,553 434,600 4,853 24,488 1,152
2013 833,105 16,224,336 415,660 6,364 25,625 982
2014 837,502 16,803,995 400,947 8,301 25,214 1,012
2015 866,055 17,533,488 425,063 12,009 32,650 1,444
2016 895,829 18,206,112 394,202 12,622 32,216 1,408
2017 928,946 18,740,283 410,266 14,159 34,270 1,398
Fuente: Información sobre Accidentes y Enfermedades de Trabajo Nacional 2005-
2017 de la STPS, obtenida de las estadísticas del IMSS 2005-2017.
De manera específica, en la tabla 2 se señalan los accidentes de trabajo que registró
el IMSS (2017), según la región anatómica y el tipo de lesión. Podemos observar que
el total de accidentes de trabajo fue de 562,849 casos, donde 359,374 fueron
Hombres y 203,475 fueron Mujeres. Según la región anatómica, el índice más alto en
2017 fue en la muñeca y la mano con 115,300 casos (28.1%) y la lesión de menor
incidencia fue en el ojo con 7,898 casos (1.9%). El tipo de lesión con mayor
incidencia fueron los traumatismos superficiales con 112,049 casos (28.9%) y el de
menor fueron las intoxicaciones con 331 casos (0.2%), sumando las cifras de
hombres y mujeres.
Tabla 2. Accidente de trabajo, según región anatómica, tipo de lesión y sexo.
Fuente: Memorias estadísticas, Salud en el Trabajo, IMSS 2017.

Finalmente, en la tabla 3 aparecen las lesiones de trabajo, según la entidad o el
estado de la república. El Estado de Jalisco tiene la mayor incidencia de accidentes,
con 51,200 casos, y Campeche el de menor incidencia con 1,740 casos. De manera
específica, para la investigación, nos interesa el estado de Coahuila con 14,524
casos y el estado de Durango, en donde tenemos una incidencia de 5,777 casos
registrados en el 2017.
Tabla 3. Accidentes de trabajo, por delegación, según ocupación y sexo.
Fuente: Memorias estadísticas, Salud en el Trabajo, IMSS 2017.

Con respecto a las enfermedades profesionales, en la tabla 4 podemos ver las
enfermedades profesionales según la entidad o estado de la república. El total de
enfermedades profesionales registradas en 201 fue de 14,159 casos, donde 9,142
fueron Hombres y 5,017 fueron Mujeres; así mismo la enfermedad con mayor
incidencia fue dorsopatías con 2,109 casos y la de menor incidencia fue Neumonitis
debida a hipersensibilidad al polvo orgánico, con 25 casos. También podemos
observar que el estado con mayor incidencia de enfermedades fue Coahuila con
2,926 casos y el estado con menor incidencia fue Chiapas con 31 casos; en el
estado de Durango se registraron 138 casos de enfermedad de trabajo registradas
ese año.
Finalmente, de manera complementaria consideramos la tabla 5 donde podemos

observar las actividades económicas con mayor número de accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales. En 2017 la actividad económica con mayor incidencia
fueron los supermercados, tiendas de autoservicio y de departamentos
especializados por línea de mercancías, con 19,821 casos y las de menor incidencia,
fueron los ayudantes en la preparación de alimentos.
Tabla 4. Enfermedades de trabajo, según ocupación, naturaleza de lesión y sexo.
Fuente: Memorias estadísticas, Salud en el Trabajo, IMSS 2017
1
Tabla 5. Accidentes de trabajo, según ocupación, tipo de lesión y sexo.
Fuente: Memorias estadísticas, Salud en el Trabajo, IMSS 2017
2
2. PLANTAMIENTO DEL PROBLEMA
Los accidentes de trabajo son problema de salud pública relevante para todos los
países, sean estos industrializados, tecnológicamente avanzados o no, ya que se ha
señalado a nivel mundial que un trabajador pierde la vida cada tres minutos como
consecuencia de un accidente de trabajo y cada segundo cuatro más sufren lesiones
por esta circunstancia. En apoyo a estos hechos se ha descrito que al año mueren
alrededor de 180 mil trabajadores y otros 110 millones resultan con lesiones de
diversa índole. (Pinochet & Toro, 2014) A la fecha solo existen evidencias reportadas
por el IMSS durante el año 2017 sobre accidentes de trabajo, con 406,824
accidentes de trabajo lo que corresponde al 0.7% de los trabajadores, (Memoria
estadística IMSS, 2017) sin embargo, en México solo existen pocos estudios que
reporten la asociación de factores de riesgo laboral con los accidentes de trabajo,
sobre todo en la industria de la construcción y nulos estudios en la industria
alimentaria.
Ante este escenario, se determinó importante la realización del presente estudio a fin
de establecer, por un lado, la magnitud de esta entidad de características laborales, y
por otro, factores de riesgo en la industria alimentaria de la Laguna. Como
complemento, se determinó la fracción etiológica en el personal expuesto de esta
industria con la finalidad de proporcionar bases para futuras aplicaciones de
maniobras de intervención de orden preventivo en materia de salud ocupacional que
modifiquen la accidentabilidad laboral en este particular rubro.
1
3. OBJETIVOS
3.1 Objetivo general
 Estimar la asociación entre factores de riesgo y la ocurrencia de accidentes de

trabajo, en trabajadores de una empresa de alimentos, en la comarca lagunera.
3.2 Objetivos particulares
 Identificar los accidentes de trabajo que se han presentado en el último año en

dicha empresa.
 Describir la incidencia de accidentabilidad en la empresa.
 Analizar los factores de riesgo generales y clínico-laborales que presentaron los

trabajadores con 1 o más accidentes de trabajo ocurridos durante el periodo de
Enero del 2017 a diciembre del 2017.
2
4. DISEÑO METODOLOGICO
4.1 Tipo de estudio.
Estudio retrospectivo, casos y controles.
4.2 Sede del estudio
Empresa dedicada a la cría y exploración de aves, elaboración de alimento avícola,

venta y distribución de pollo y huevo, situada en la Comarca Lagunera.
Facultad de Ciencias de la Salud, UJED, Gómez Palacio, Dgo.
4.3 Población de estudio
Todos los expedientes de los trabajadores registrados en la empresa de enero del

2017 a diciembre del 2017, hallan o no presentado accidentes de trabajo durante ese
tiempo.
4.4 Periodo de inclusión
Enero 2017 a Diciembre 2017.
3
4.5 Criterios de inclusión
Se incluyeron todos los expedientes de los trabajadores registrados de enero del

2017 a diciembre del 2017.
4.6 Criterios de exclusión
Todos aquellos expedientes de trabajadores con evaluaciones ocupacionales

preventivas incompletas, en el periodo de estudio.
4.7 Criterios de eliminación
Todos aquellos expedientes de trabajadores con incapacidades permanentes

parciales o totales.
4.8 Variables
4.8.1 Definición operacional de las variables
Accidente de trabajo: Todo aquel accidente calificado como “si de trabajo” ante el
IMSS, incluido en el formato de aviso de atención medica inicial y calificación de
probable accidente de trabajo (ST-7).
Tipo de variable: Cualitativa, nominal, dependiente.
4
Instrumento de medición: Formato de aviso de atención medica inicial y calificación
de probable riesgo de trabajo (ST-7).
Factor de riesgo: Se le denomina factor de riesgo a las variables de sexo, edad,

domicilio, estado civil, tipo de accidente, tipo de lesión, ocupación, antigüedad, área o
departamento, tiempo de incapacidad, antecedente de lesión musculoesqueletica y
antecedente personal, presentes en los trabajadores de la empresa.
Tipo de variable: Cualitativa, nominal, independiente.
Instrumento de medición: Historial clínico del trabajador y formato ST-7
VARIABLE DEFINICIÓN DEFINICIÓN INDICA ESCALA DE

CONCEPTUAL OPERACIONAL DOR MEDICIÓN
Edad Tiempo que ha Edad reportada Años Cualitativa

vivido una en el formato (Rango
persona. ST7. s de
edad)
Sexo Condición Sexo reportado Hombre Cualitativa
orgánica, en Mujer
masculino o el formato ST 7
femenino
5
Ocupación Funciones Respuesta que Ayudant Cualitativa
que da al formato e de
desempeña ST-7 Reparto,
el trabajador Operado
en la r de
empresa Granja,
Obrero
Especial
izado
"A",
Obrero
Especial
izado
"B",
Guardia
de
Segurid
ad,
Electrom
ecánico
"B",
Jefe de
Postura
Comerci
al,
Ayudant
e
General,
Encarga
6
do de
Granja
"C",
Velador,
Chofer
de
Reparto,
Estado Condición de Respuesta que Soltero Cualitativa

Civil una persona da al Casado
en relación formato Unión libre
con su Divorciado
matrimonio, Viud
que se hacen o
constar
en el registro
civil
Diagnósti Causante del Dictamen que Cualitativa
co accidente otorga el
etiológic Médico del
o Trabajo
Antigüed Tiempo que ha Respuesta en Días Cualitativa
ad en la permaneci el formato (Rango de
ocupació do en la tiempo)
n empresa
Diagnósti Lesión Dictamen que Cualitati
co ocasionada por otorga el va
Nosológi el accidente en Médico
co trayecto del Trabajo
7
4.9 Desarrollo del estudio
Se realizó una base de datos, donde se incluyeron las variables definidas

anteriormente; estas fueron obtenidas de 2 fuentes diferentes, de las evaluaciones
ocupacionales preventivas de los trabajadores, elaboradas por el departamento de
salud ocupacional de la empresa y del formato de aviso de atención medica inicial y
calificación de probable accidente de trabajo (ST-7) de los accidentes ocurridos y
calificados como “si de trabajo” ante el IMSS y se realizó el análisis correspondiente
en programa estadístico IBM SPSS Statistic 22.
4.10 Análisis estadístico
Se realizó estadística descriptiva usando distribución de frecuencias para las

variables cualitativas nominales y ordinales. Para las variables cuantitativas, se
calcularon estadísticos de resumen como media y desviaciones estándar. Se
realizaron análisis, en función del sexo, la edad, tipo de lesión, antecedentes, área de
trabajo y la ocupación en la empresa. Se aplicaron pruebas no paramétricas (Test de
Chi-cuadrado), con un error alfa de 5%. Para evaluar la significación estadística de la
asociación, se utilizaron tablas de contingencia y cálculo de riesgo relativo (OR) con
un intervalo de confianza del 95%.
4.11 Consideraciones éticas
Este trabajo de investigación se llevó a cabo de acuerdo al marco jurídico de la Ley

General de Salud, Articulo 17, Apartado I, que clasifica la investigación como sin
riesgo.
8
Además, el estudio se apegó a los principios éticos para investigaciones médicas en
seres humanos establecidos por la Asamblea Médica Mundial en la declaración de
Helsinki (1964) y ratificados en Rio de Janeiro (2014).
Toda la información se obtuvo de los expedientes clínico laborales de los

trabajadores de la empresa, haciendo uso correcto de los datos y se mantuvo
absoluta confidencialidad de los mismos. Además de obtener autorización por el
gerente general de la empresa.
9
4.12 Diagrama metodológico
Empresa del rango

alimenticio en la
Comarca Lagunera
Total de la población.
Trabajadores con
evaluacion ocupacional
preventiva completa
Trabajadores con 1 o
mas accidentes de
trabajo calificado ante
el IMSS
Factores de Riesgo
Estadistica descriptiva
Análisis de factores de
riesgo
10
5. RESULTADOS
Nuestro universo o población de estudio constó de 1177 trabajadores registrados en

la empresa, de los cuales el 75% (886) son hombres y el 25% (291) son mujeres; del
total de trabajadores, 365 se encontraban entre los 18 y 29 años de edad, mientras
que 812 superaban los 30 años, con una media de 43 años, el 66% de la población
total reside en área urbana, mientras que solo el 34% vive en área rural. Solo el 2%
(9) de la población presento sobrepeso u obesidad tal y como se describen en la
tabla 1.
Tabla 1. Características generales de los

trabajadores en la Industria de alimentos.
n=1177 %
SEXO
Hombre 886 75
Mujer 291 25
EDAD
19-29 años 365 31
30-39 años 348 30
40 y mas años 464 39
DOMICILIO
Urbano 777 66
Rural 400 34
INDICE DE MASA CORPORAL
Peso normal 1168 98
Sobrepeso u obesidad 9 2
n = Número de trabajadores
11
Tal y como se describe en la tabla 2, del total de la población, el 30% se
desempeñaban como operadores de granja, el 16% como obrero especializado, el
6% como chofer de reparto o ayudante de chofer, el 4% como ayudantes generales,
el 2% como electromecánicos y el resto de la población (42%) se desempeñaban en
otras ocupaciones. De las 1177 personas solo el 93% de la población tiene una
antigüedad en el puesto mayor de 1 año, mientras que solo el 7% tiene menos de 1
año laborando en la empresa. Durante el año estudiado se presentaron 46
accidentes de trabajo o trayecto de los cuales 27 de estos fueron dentro de la
empresa, calificados como “si de trabajo” y 19 en trayecto a su trabajo o domicilio,
cabe mencionar que el número de trabajadores accidentados solo representan el 4%
de la población total. Además se encontró que más del 90% de la población refirió no
haber tenido antecedentes de lesiones musculo esqueléticas en el pasado.
Tabla 2. Características clínico-laborales de los trabajadores en la industria

de alimentos.
n=1177 % n=1177 %
OCUPACION TIPO DE ACCIDENTE
Operador de granja 351 30 Si de Trabajo 27 2
Obrero especializado 187 16 De trayecto 19 2
Chofer o ayudante 76 6 Sin accidentes 1131 96
Ayudante general 48 4
Electromecánico 20 2 ANTECEDENTE LESION
Otras ocupaciones 495 42 MUSCULOESQUELÉTICA
Si 25 2
ANTIGÜEDAD EN EL
PUESTO No 1152 98
Menos de 1 año 87 7
12
Mayor de 1 año 1090 93
n = Número de trabajadores
De las 46 personas que presentaron accidentes, el 70% fueron hombres mientras

que el 30% fueron mujeres, de los 46 trabajadores que presentaron accidentes el
37% de ellos se desempeñaban como operador de granja, el 20% como obrero
especializado, y el 17% como ayudante general, el resto de los accidentes fue
repartido en las demás ocupaciones. La lesión más frecuentemente presentada fue
contusión con un 22% de los casos, seguida por lumbalgias con un 8% de los casos
presentados. Los tiempos de incapacidad cortos es decir de 1 a 7 días fueron los que
más se presentaron en los trabajadores con un 17% de los casos. Del total de los
accidentes presentados casi el 60% ocurrió dentro de las instalaciones de la
empresa, mientas que el otro 41% ocurrió en trayecto del trabajo al domicilio o del
domicilio al trabajo. Todas estas características se describen detalladamente en la
tabla 3.
13
Tabla 3. Características clínico-laborales de los trabajadores con
accidente de trabajo.
n=46 % n=46 %
OCUPACION TIPO DE ACCIDENTE
Operador de granja 17 37 Si de Trabajo 27 59
Obrero especializado 9 20 De trayecto 19 41
Ayudante general 8 17 TIEMPO INCAPACIDAD
Chofer o ayudante de chofer 3 7 1 a 7 días 17 37
Electromecánico 1 2 8 a 14 días 13 28
TIPO DE LESION 15 a 30 días 8 17
Contusion 22 48 Mas de 30 días 8 17
Lumbago 8 17 SEXO
Herida 5 11 Hombre 32 70
Esguince 4 9 Mujer 14 30
Quemadura 3 7 EDAD
Otras lesiones 4 9 18 a 29 años 20 43
30 años en adelante 26 57
n = Número de trabajadores con accidente
En la tabla 4 se describe como se realizó un análisis con tablas de contingencia y se

calculó riesgo relativo para identificar los factores asociados para producir accidentes
de trabajo en la industria de alimentos y se encontró que el grupo de edad de 18 a 29
años se asocia significativamente con el desarrollar accidentes (OR: 2.9), el ser
hombre y operador de granja, tienden a ser factores protectores, sin embargo, no
resultó significativo.
14
Tabla 4. Estimacion de factores de riesgo asociados a
accidentes de trabajo.
OR IC 95% P
EDAD (18-29) 2.9 1.60-5.34 <0.005

OCUPACION (CHOFER
REPARTO, AYUDANTE 1.68 0.50-5.63 0.39
REPARTO)
OCUPACION (OBRERO
1.3 0.61-2.74 0.48
ESPECIALIZADO)
DOMICILIO (URBANO) 1 0.55-1.81 0.99
SEXO (H) 0.7 0.39-1.41 0.36
OCUPACION
0.6 0.33-1.15 0.13
(OPERADOR GRANJA)
OR: Riesgo relativo, IC: Intervalo de confianza, p: Significancia estadistica.
6. DISCUSIÓN
En el año bajo estudio, la incidencia de accidentabilidad de la empresa (3.9) resultó

sensiblemente mayor, comparada con la incidencia nacional registrada en la industria
de alimentos (1.09) (Memoria estadística IMSS, 2017). Esta actividad está clasificada
dentro de la categoría de Agricultura, Ganadería, Silvicultura, Pesca y Caza por el
15
reglamento para la Clasificación de Empresas y Determinación de la Prima en el
Seguro de Riesgos de Trabajo del Instituto Mexicano del Seguro Social en el 2017.
El grupo de edad más asociado a los accidentes de trabajo en nuestro estudio fue de
18 a 29 años, lo cual concuerda con lo observado a nivel nacional, en todas aquellas
empresas con trabajadores registrados ante el IMSS, en donde la edad más
asociada a accidentes es de 25 a 29 años. (IMSS, 2017)
No se encontraron estudios relacionados a accidentes en industrias de alimentos sin

embargo en otros estudios donde se habla de igual manera sobre actividades de
carga y descarga como en la industria de la construcción, la edad reportada como
mas asociada a accidentes es de 16 a 20 años de edad, la cual concuerda con la
encontrada en nuestro estudio oscilando ésta entre los 18 y 29 años de edad.
(Sarmiento-Salinas et al., 2004)
No se encontraron diferencias significativas en cuanto al género para producir

accidentes (p, 0.36), misma situación encontrada en una cohorte de trabajadores
formales en Chile (p. 0.17), (Hoffmeister et al., 2014)
Solo el 20% de los accidentes ocurridos en la empresa durante el 2017 se registraron

en trabajadores que padecían sobrepeso u obesidad, en contraste con lo encontrado
en un estudio en 2 empresas peruanas en donde el porcentaje de personas con
obesidad que sufrieron accidentes fue más del 60%. (Velasquez, Palomino, & Ticse,
2013)
16
7. CONCLUSIÓN
Se puede afirmar de manera significativa que la edad, menor de 30 años, se

considera como factor de riesgo contribuyente para desarrollar accidentes en la
empresa.
El ser hombre pudiera considerarse como factor protector a desarrollar accidentes,

sin embargo, no resulta significativo, ocurriendo lo mismo con el ser operador de
granja; actividad mayor realizada en la empresa.
No se encontró significancia estadística en cuanto al género para generar accidentes

de trabajo.
A mayor edad, se registraron menos lesiones, sin embargo, no se mantiene relación

con la antigüedad en el puesto.
Las contusiones generan el mayor tiempo de incapacidad.
Repetir este estudio periódicamente en la empresa puede llevar a mantener una

vigilancia epidemiológica.
Incluir más factores generales y clínico laborales de los trabajadores, tales como
alcoholismo, tabaquismo, sedentarismo, actividad física y horas de capacitación,
pudiera resultar conveniente y encontrar más factores que puedan desarrollarse con
accidentes.
Los resultados de este estudio contribuyen a ilustrar el impacto de abordar

estrategias de promoción y prevención en materia de salud orientadas a la presencia
de factores de riesgo generales y laborales de los trabajadores, con el fin de
disminuir los accidentes de trabajo que ocurren día con día en nuestro país.
17
18
8. BIBLIOGRAFIA
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8
22
9. ANEXOS
Figura 1. Evaluación ocupacional preventiva.
EXAMEN MEDICO DE INGRESO
1.- NOMBRE SEXO FECHA
EDAD ESTADO CIVIL PUESTO
DOMICILIO
2.- ACTIVIDAD QUE REALIZABA ANTERIORMENTE
3.- TIPO DE TRABAJO QUE VA A DESARROLLAR EN LA EMPRESA
4.- USTED O ALGUNO DE SUS FAMILIARES PADECE O HAN PADECIDO ALGUNA DE LAS SIGUIENTRES ENFERMEDADES
SI NO SI NO
DIABETES CORAZON
HIPERTENSION ARTERIAL RIÑONES
TUBERCULOSIS ALCOHOLISMO (FRECUENCIA)
ENFERMEDADES NERVIOSAS TABAQUISMO (FRECUENCIA)
EPILEPSIA LUMBALGIAS
CANCER REUMATISMO
ALERGIAS PIE DE ATLETA
BRUCELOSIS ENF. AUTOINMUNES
PALUDISMO OTRAS
DATOS OBTENIDOS DEL INTERROGATORIO (ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES)
5.- ANTECEDENTES PERSONALES

SI NO SI NO
ASMA BRONQUIAL SANGRE TIPO: RH: INFECCIONES EN OIDOS
HIPERTENSION ARTERIAL DIFICULTAD PARA RESPIRAR
DIABETES DOLOR U PRESION EN PECHO
ALTERACIONES EN LA VISTA LESIONES O DOLORES EN ESPALDA
PERDIDA DE PESO SIN RAZON, MAS DE DOS KILOS INFECCIONES O SANGRADO EN ORINA
PREOCUPACIONES O DEPRESIONES FRECUENTES ENFERMEDADES VENEREAS
PERDIDA O DIFICULTAD EN LA AUDICION MAREOS O DESMAYOS
ALERGIAS A MEDICINAS O ALIMENTOS CEFALEAS FRECUENTES
CONVULSIONES O ATAQUES FRACTURAS
HOSPITALIZACIONES O CIRUGIAS
6.- ANTECEDENTES GINECOLOGICOS

SI NO SI NO
PERIODOS IRREGULARES O DOLOROSOS TUMOR O NODULO MAMARIO
FALTA AL TRABAJO DEBIDO A SU PERIODO
G:______ p:____ A:____ C:____

7.- ANTECEDENTES LABORALES
¿HA TENIDO ACCIDENTES DE TRABAJO? SI NO
¿DE QUE TIPO?
¿QUE LE CAUSO?
¿HA SIDO INTERVENIDO QUIRURGICAMENTE?
¿QUE TIPO DE CIRUGIA?
¿QUE VACUNAS SE LE HAN APLICADO?
8.- DOY FE QUE LAS RESPUES TAS DE ARRIBA SON VERIDICAS Y CORRE CTAS DE ACUE RDO CON MI
REAL SABER Y E NTENDER, A UTORIZO LA INVES TIGACION DE TODOS LOS ASUNTOS
CONCE RNIE NTES A LA HIS TORIA CLINICA Y ENTIENDO QUE DECLA RACION FALSA PUEDE SER
MOTIV O DE DESP IDO, ACEPTO QUE LA COMPA ÑIA ME SOME TA A UN E XAMEN FIS ICO,
INCLUYENDO LAS PRUEBAS DE RAYOS X Y LABORATORIO QUE SEAN NECESARIOS PARA
DETERMINAR MI ESTADO DE SALUD.
FIRMA DEL ASPIRANTE O TRABAJADOR
23 SSyPA-FO-1201-01
EXPLORACION FISICA
ESTA TURA : P ESO: GLUCOSA P ULSO: P RESION A RTERIA L A NTIDOP ING F. RESP IRA TORIA
SENTA DO:
M TS. KGS. M G/DL x M IN. mm/Hg. X M IN.
P RUEB A DE FUERZA ____________________________________ _________________FLEXIB ILIDA D ________________________________________________
INSPECCION GENERAL
A SP ECTO: NORM A L FA CIES: NORM A L TEGUM ENTOS: NORM A L EDA D A P A RENTE: REA L
A NORM A L A NORM A L A NORM A L NO REA L
EXPLORACION NORMAL ANORMAL SI NO

P UP ILA S EXOFTA LM OS
CORNEA S ESTRA B ISM O
CONJUNTIVA S NISTA GM US
OJOS: A GUDEZA VISUA L O. D. /20 CA TA RA TA S
A GUDEZA VISUA L O. I. /20 P TERIGIONES
FONDO DE OJO O. D
FONDO DE OJO O. I.
P A B ELLONES DE LA OREJA DER. P ERFORA CION TIM P A NICA O. D.
P A B ELLONES DE LA OREJA IZQ.. P ERFORA CION TIM P A NICA O. I.
OIDOS: CONDUCTO A UDITIVO DER.
CONDUCTO A UDITIVO IZQ.
M EM B RA NA TIM P A NICA DER.
M EM B RA NA TIM P A NICA IZQ.
M UCOSA S P OLIP OS
NA RIZ: FOSA S NA SA LES DESVIA CION DEL TA B IQUE
CORNETES OTROS
M UCOSA S CA RIES
ENCIA S OTROS (ESP ECIFIQUE)
DENTA DURA
LENGUA
B OCA : P A LA DA R
A M IGDA LA S
FA RINGE
CA B EZA Y CUELLO: A DENOP A TIA S
CA M P OS P ULM ONA RES ESTERTORES Y SIB ILA NCIA S
TORA X: RUIDOS CA RDIA COS SOP LOS (ESP ECIFIQUE)
GLA NDULA S M A M A RIA S HERNIA S (ESP ECIFIQUE)
A B DOM EN: P ERISTA LSIS

A REA HEP A TICA Y ESP LENICA
COLUM NA VERTEB RA L REFLEJOS ROTULIA NOS, P LA NTA R, ETC.
COLUM NA : ORGA NOS GENITA LES
EXTREM IDA DES SUP ERIORES
EXTREM IDA DES INFERIORES
RESULTA DO DE RA DRIOGRA FIA :__________________________________________________
APTO
NO APTO MOTIVO DE RECHAZO:
APTO CON RESERVA MOTIVO DE RESERVA:
NO APTO PARA ESTE PUESTO PUESTO SUGERIDO:
COMENTARIOS:
FIRMA DEL MEDICO EXAMINADOR
24
Figura 2. Formato de atención inicial y calificación de probable accidente de trabajo
(ST-7).
25
26

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DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACIÓN

MAESTRÍA EN SALUD OCUPACIÓNAL Y AMBIENTAL

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LOS ACCIDENTES DE TRABAJO EN

TESIS QUE PARA OBTENER EL GRADO DE:

MAESTRO EN SALUD OCUPACIONAL Y AMBIENTAL

ELEAZAR CHÁVEZ GARCÍA

GÓMEZ PALACIO, DURANGO. AGOSTO 2018

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LOS ACCIDENTES DE TRABAJO EN

TESIS QUE PARA OBTENER EL GRADO DE:

MAESTRO EN SALUD OCUPACIONAL Y AMBIENTAL

Gómez Palacio, Durango. Agosto 2018

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LOS ACCIDENTES DE TRABAJO EN

TESIS QUE PARA OBTENER EL GRADO DE:

MAESTRO EN SALUD OCUPACIONAL Y AMBIENTAL

Gómez Palacio, Durango. Agosto 2018

Gracias padre y madre.

4.1.1 Definición de salud, trabajo, salud laboral y riesgos de trabajo. ......................... 9

2. PLANTAMIENTO DEL PROBLEMA ......................................................................................................... 1

3.2 Objetivos particulares .................................................................................................................... 2

4. DISEÑO METODOLOGICO ..................................................................................................................... 3

4.2 Sede del estudio……….. ................................................................................................................... 3

4.3 Población de estudio ...................................................................................................................... 3

4.4 Periodo de inclusión ....................................................................................................................... 3

4.5 Criterios de inclusión ...................................................................................................................... 4

4.6 Criterios de exclusión ..................................................................................................................... 4

4.7 Criterios de eliminación ................................................................................................................. 4

4.9 Desarrollo del estudio .................................................................................................................... 8

4.10 Análisis estadístico…..................................................................................................................... 8

4.12 Diagrama metodológico ............................................................................................................. 10

En algunos países existe evidencia acerca de la asociación entre factores de riesgo

Los accidentes de trabajo son considerados actualmente como un problema de salud

Cada accidente de trabajo ocurrido es producto de la exposición a diversos factores

4.1 CAPITULO 1. Salud en el trabajo.

4.1.1 Definición de salud, trabajo, salud laboral y riesgos de trabajo.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud como “un completo

De acuerdo con la definición global adoptada por el Comité Mixto de la Organización

4.1.2 Relación del trabajo con la salud

El trabajo es fuente de salud. Mediante el trabajo, las personas logramos acceder a

Salario: El salario permite a su vez la adquisición de bienes necesarios para la

Actividad física y mental: Los seres humanos necesitamos mantenernos en un

Contacto social: Un adecuado bienestar social es imposible sin un contacto

Producción de bienes y servicios necesarios para el bienestar de otros

4.1.3 Accidentes y enfermedades de trabajo

Según estimaciones de la Organización Internacional del Trabajo (OIT, 2015b), cada

Tanto el costo humano como el económico de los accidentes y las enfermedades en

En la actualidad, en los países en desarrollo, la industrialización es un rasgo

En países en vías de desarrollo, por ejemplo, los acuerdos de libre comercio se

La falta de aplicación de medidas preventivas, es decir, el incumplimiento de la

De esta manera es importante fomentar el interés, la responsabilidad social y sobre

El empleo es uno de los componentes esenciales del bienestar y uno de los

La actividad laboral puede producir de forma directa daño al trabajador, accidente de

En 1950, Gran Bretaña: Método de cohortes históricas. Richard Doll, publicó el

En 1960, Estados Unidos: Estudios de mortalidad en industrias de acero, asbestos,

Hablando sobre la epidemiología del trabajo se ha definido como el estudio de los

La epidemiología ocupacional puede aplicarse a distintos niveles: Vigilancia para

La Organización Internacional del Trabajo (OIT) es un organismo especializado de

Los accidentes de trabajo resultan de condiciones adversas a las cuales se expone

El registro de los accidentes y enfermedades profesionales ha sido reconocido como

En un estudio realizado sobre las defunciones por enfermedades relacionadas con el