BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar belakang
Anak adalah sebagai individu yang unik dan mempunyai kebutuhan sesuai dengan
tahap perkembangan, bukan ordes mini, juga bukan merupakan harta atau kekayaan orang tua
yang dapat dinilai secara sosial ekonomi, melainkan masa depan bangsa yang berhak atas
pelayanan kesehatan secara individual. Anak membutuhkan lingkungan yang dapat
memfasilitasi dalam memenuhi kebutuhan dasarnya dan untuk belajar mandiri. Anak sebagai
orang atau manusia yang mempunyai pikiran, sikap, perasaan dan minat yang berbeda dengan
orang dewasa dengan segala keterbatasan.
Bagi anak bermain merupakan seluruh aktivitas anak termasuk bekerja, kesenangannya
dan merupakan metode bagaimana mereka mengenal dunia. Bermain tidak sekedar mengisi
waktu, tetapi merupakan kebutuhan anak seperti halnya makanan, perawatan, cinta kasih, dll.
Bermain adalah unsur yang penting untuk perkembangan anak baik fisik, emosi, mental,
intelektual, kreativitas dan sosial.
Beberapa ahli mengatakan bahwa bermain pada anak merupakan sarana untuk belajar.
Bermain dan belajar untuk anak merupakan suatu kesatuan dan suatu proses yang terus
menerus terjadi dalam kehidupannya. Bermain merupakan tahap awal dari proses belajar pada
anak yang dialami hampir semua orang. Melalui kegiatan bermain yang menyenangkan,
seorang anak berusaha untuk menyelidiki dan mendapatkan pengalaman yang banyak. Baik
pengalaman dengan dirinya sendiri, orang lain maupun dengan lingkungan di sekitarnya.
Melalui bermain anak dapat mengorganisasikan berbagai pengalaman dan kemampuan
kognitifnya dalam upaya menyusun kembali gagasan yang cemerlang. Bermain adalah
pekerjaan anak. Dalam bermain anak mempraktekkan secara kontinu proses hidup yang rumit
dan penuh stress,komunikasi, dan mencapai hubungan yang memuaskan dengan orang lain. Di
situlah mereka belajar tentang diri mereka sendiri dan dunia mereka, misalnya bagaimana
menghadapi lingkungan objek, waktu, ruang, struktur, dan dan orang di dalamnya. Stressor
pada anak usia awal ( toddler & pra sekolah) pada reaksi emosional ditunjukan dengan
menangis, marah dan berduka sebagai bentuk yang sehat dalam mengatasi stress karena
hospitalisasi. Seorang anak mempersepsikan sakit sebagai suatu hukuman untuk perilaku
buruk, hal ini terjadi karena anak masih mempunyai keterbatasan tentang dunia di sekitar
mereka. Anak mempuyai kesulitan dalam pemahaman mengapa mereka sakit, tidak bias
bermain dengan temannya, mengapa mereka terluka dan nyeri sehingga membuat mereka
harus pergi ke rumah sakit dan harus mengalami hospitalisasi. Reaksi anak tentang hukuman
yang diterimanya dapat bersifat passive, cooperative, membantu atau anak mencoba
menghindar dari orang tua, anak menjadi marah.
Dengan ini, untuk mengurangi dampak hospitalisasi terhadap anak kita bermaksud
untuk melaksanakan terapi bermain yang bertujuan untuk membantu anak terhindar dari stress,
stressor dan dampak hospitalisasi yang mengancam pertumbuhan dan perkembangan anak.

B. Tujuan
a. Tujuan Instruksional Umum
Setelah mengikuti permainan ini selama 1x tatap muka, anak bisa terlatih kognitif dan
motorik halusnya.
b. Tujuan Instruksional Khusus
Setelah mengikuti permainan ini selama 1x30 menit, anak diharapkan:
1. Mampu mengenal 2-3 warna
2. Mampu mengenal 3 nama gambar
3. Mampu mewarnai 2 gambar

C.Sasaran
Anak usia 4 tahun (Toddler & Pra Sekolah).
 BAB II
PEMBAHASAN

A. Karakteristik sasaran
Kepuasan pada anak terletak pada rangsangan aotoerotic yaitu meraba- raba,
meraasakan kenikmatan dari beberapa daerah erogennya, suka pada lain jenis. Anak laki-laki
cenderung suka pada ibunya dari pada ayahnya, sebaliknya anak perempuan senang pada
ayahnya. Anak akan mulai inisiatif dalam belajar mencari pengalaman baru secara akif dalam
melakukan aktifitasnya, apabila dalam tahap ini anak dilarang atau dicegah maka akan tumbuh
perasaan bersalah pada diri anak.
Anak usia (4 tahun) yaitu :
A. Berjalan-jalan sendiri mengunjungi tetangga
B. Berjalan pada jari kaki
C. Belajar berpakaian dan membuka pakaian sendiri
D. Menggambar garis silang
E. Mengambar orang hanya kepada dan bokong
F. Mengenal 2 atau 3 warna
G. Bicara dengan baik
H. Bertanya bagaimana anak dilahirkan
I. Mendengarkan cerita-cerita Bermain dengan anak lain
J. Menunjukkan rasa saying kepada saudara
K. Dapat melaksanakan tugas-tugasnya
L. Mampu melompat dan menari
M. Menggambar orang terdiri dari lengan dan badan serta kepala
N. Dapat menghitung jari-jarinya
O. Mendengar dan mengulang hal-hal penting dan cerita
P. Minat kata baru dan artinya
Q. Memprotes bila dilarang apa yang diinginnya
R. Membedakan besar kecil
B.Prinsip bermain
Adapun prinsip-prinsip dalam bermain dengan anak usia 4 tahun adalah sebagai berikut:
A. Tidak membutuhkan banyak energy
B. Waktunya singkat
C. Mudah dilakukan
D. Aman
E. Kelompok umur
F. Tidak bertentangan dengan terapi
G. Melibatkan keluarga.
H. Komunikasi verbal belum efektif, karena memang belum fasih dalam berbicara.
I. Gunakan kata – kata simple, singkat, yang dikenal oleh anak karena anak hanya dapat
menerima informasi secara harfiah.
J. Beri pujian untuk hal – hal yang dicapai
K. Anak belum mampu memahami abstraksi, maka gunakanlah istilah – istilah yang pendek
dan konkrit
L. Kenalkan alat –alat yang akan digunakan, termasuk juga dengan cara kerjanya. Akan
tetapi untuk memegangkan alat kepada anak perlu diperhatikan lingkungan dan kondisi
anak. (Kalau perlu alat diperkenalkan saja, karena kalau memegang langsung,
kemungkinan alat akan dibanting oleh anak. Maka perlu diwaspadai kemungkinan
tersebut, hal ini lebih spesifik ke anak usia toddler).
M. Gunakan obyek yang menyenangkan
N. Lakukan kontrak waktu dengan pasien dan keluarga, kapan tindakan akan dilaksanakan
O. Beri kesempatan untuk memegang alat khususnya untuk anak prasekolah (dengan
melihat keadaan anak, sampai bagaimana alat tersebut akan digunakan).
P. Beri kesempatan untuk bertanya.

C.Karakteristik permainan
Karakteristik yang akan kita bawakan ketika terapi bermain adalah:
o Membuang ekstra energi
o mengoptimalkan seluruh perkembangan tubuh, seperti tulang, otot dan organ-organ
o Aktivitas yang dilakukan dapat meningkatkan nafsu makan anak
o Anak belajar mengontrol diri
o Berkembangnya berbagai ketrampilan yang akan berguna sepanjang hidupnya
o Meningkatkan daya kreativitas
 o Mendapatkan kesempatan menemukan arti dari benda-benda yang ada di sekitar
anak
o Merupakan cara untuk mengatasi kemarahan, kekuatiran, iri hati dan kedukaan
o Kesempatan untuk belajar bergaul dengan anak lainnya
o Kesempatan untuk menjadi pihak yang kalah ataupun yang menang di dalam
bermain
o Kesempatan untuk belajar mengikuti aturan-aturan
o Dapat mengembangakan kemampuan aktualnya.
Alat permainan yang dianjurkan :
o Berbagai benda dari sekitar, buku bergambar, majalah anak-anak, alat gambar dan
tulis, kertas untuk belajar melipat, gunting, air, dll.
o Teman- teman bermain : anak seusianya, orang tua, orang lain di luar lingkungannya.
 BAB III
METODOLOGI BERMAIN

A.Deskripsi permainan
Permainan akan dilakukan kurang lebih 30 menit. Diawali dengan pembukaan dan
penjelasan prosedur permainan. Aturan dalam permainan ini adalah selesai dengan hasil yang
bagus, baik, rapi, dan pewarnaan yang serasi. Anak nanti akan dikasih buku gambar dan
gambar yang siap untuk diwarnai, setelah itu anak akan mulai menggambar sesuai imajinasinya
dan mewarnainya, serta mewarnai gambar yang siap diwarnai dengan dibantu oleh orang tua
atau keluarga dan perawat. Setelah itu, hasil dipajang atau di tempel kemudian anak
menjelaskan apa yang digambarnya dengan tujuan untuk melatih motorik dan melatih mental
klien, setelah itu gambar dibawakan kembali klien untuk pengalihan perhatian ketika kembali
kekamar pasien dalam menjalani perawatan.

B.Tujuan permainan
Tujuan dari permainan ini adalah :
o Mengembangkan kemampuan menyamakan dan membedakan
o Mengembangkan kemampuan berbahasa
o Mengembangkan pengertian tentang berhitung, menambah, mengurangi
o Merangsang daya imajinasi dengan berbagai cara bermain pura-pura
o Membedakan benda dengan perabaan
o Menumbuhkan sportivitas
o Mengembangkan kepercayaan diri
o Mengembangkan kreativitas
o Mengembangkan koordinasi motorik
o Mengembangkan kemampuan mengontrol emosi, motorik halus dan kasar
o Mengembangkan sosialisasi atau bergaul dengan anak dan orang diluar rumahnya
o Memperkenalkan pengertian yang bersifat ilmu pengetahuan misalnya pengertian
mengenai terapung dan tenggelam
o Memperkenalkan suasana kompetisi dan gotong royong
C.Keterampilan yang diperlukan.
Adapun ketrampilan yang diharapkan/yang dimiliki anak, adalah:
a. Mampu mengenal 2-3 warna
b. Mampu mengenal 3 nama gambar
c. Mampu mewarnai 2 gambar
D.Jenis permainan
Adapun jenis permainan yang kita gunakan dalam terapi bermain ini adalah :
 Sense of pleasure play
 dan Skill play.
E. Alat bermain
Adapun alat yang dapat dipakai selama bermain diantaranya :
a. Buku gambar
b. Gambar-gambar siap warna
c. Alat warna / krayon / pensil warna

No Tahap Waktu Kegiatan Media

1. Pembukaan 5 menit · Memberikan salam -

· Menjelaskan proses bermain
2. Pelaksanaa 20 menit · Menanyakan apakah anak pernah kertas
n mewarnai gambar dan suka bergambar
melakukannya , pensil
· Menjelaskan aturan bermain. warna
· Membagikan kertas bergambar,
pensil warna
· Membimbing anak mewarnai
gambar
3. Penutup 5 menit · Evaluasi -
· Memberi reinforcement positif
· Memberi salam penutup
F.Proses bermain

G. Waktu pelaksanaan
Tempat : Bangsal Flamboyan RST.dr.Soedjono Magelang
Hari/ Tanggal : Jumat/ 19 Oktober 2012
Waktu : 09.30 s/d 10.00 WIB
 H. Hal-hal yang perlu diwaspadai
Hal-hal yang perlu diwaspadai dalam terapi bermain diantaranya:
1. Ekstra energy
Untuk bermain diperlukan ekstra energy.
2. Waktu
Anak harus mempunyai cukup waktu bermain.
3. Alat permainan
Untuk bermain diperlukan alat permainan yang sesui dengan umur dan taraf
perkembangannya.
4. Ruangan untuk bermain
Ruangan tidak usah terlalu lebar atau ruangan khusus untuk bermain. Anak bisa bermain di
ruang tamu, halaman bahkan di ruang tidurnya.
5. Pengetahuan cara bermain
6. Teman bermain

I. Antisipasi meminimalkan hambatan

Untuk mengantisipasi hambatan-hambatan dalam terapi bermain, maka langkah-langkah yang
diambil adalah:
- Saat bermain dilandasi rasa cinta dan kasih sayang juga menikmati kebahagiaan bersama
anak.
- Dilakukan berjenjang dan berkesinambungan mengikuti tahapan perkembangan anak.
- Jika menggunakan alat saat melakukan stimulasi, bisa gunakan alat sederhana, murah dan
mudah didapat, disesuaikan dengan keadaan setempat.
- Selalu berikan pujian atas keberhasilan yang dilakukan anak.
- Tidak memarahi, menghukum, atau memaksa bila anak kurang mampu melakukan
stimulasi.
- Suasana menyenangkan, bervariasi, dan nyaman sehingga tidak membosankan.
- Meminta nasehat petugas bangsal atau CI lahan jika ditemukan kesulitan dalam mencapai
tahapan perkembangan yang sesuai dengan umurnya.
J. Pengorganisasian
Dalam pelaksananannya langkah-langkah jalannya terapi bermain (pengorganisasian)
pelaksananan adalah:
a. Mengatur tempat bermain
b. Mempersiapkan alat dan bahan
c. Mempersiapkan anak
d. Memberi salam
e. Menjelaskan proses bermain
f. Menanyakan apakah anak pernah mewarnai gambar dan suka melakukan saat di rumah
g. Menjelaskan aturan bermain
h. Membagikan kertas bergambar dan pensil warna
i. Menanyakan nama gambar yang akan diwarnai
j. Membimbing anak mewarnai gambar dan memberi reinforcement.

K. Sistem Evaluasi
1. Standar persiapan (struktur dan proses)
i. Alat: kertas bergambar dan pensil warna
ii. Pengaturan tempat: di atas tempat tidur agar
tidak membuat anak lelah dan mengganggu program pengobatan
2. Standar hasil: evaluasi pada akhir kegiatan:
I. Anak mampu mengenal 2-3 warna
II. Anak mampu mengenal 3 nama gambar
III. Anak mampu mewarnai 2 gambar.

BAB IV
PENUTUP

Kesimpulan
Dari terapi bermain yang kita lakukan, diharapkan anak dapat melakukan semua
permainan sesuai dengan tahap perkembangan dan pertumbuhan umur 4 tahun (Toddler & Pra
Sekolah), juga bisa mengurangi dampak hospitalisasi bagi anak, mengalihkan perhatian anak
ketika di kamar pasien. Dari terapi bermain yang kita lakukan diharapkan:
a. Anak mampu menyebutkan bentuk gambar yang diwarnai
b. Anak mampu menyebutkan warna yang digunakan untuk mewarnai
c. Anak mampu mewarnai benda (gambar) dengan dibimbing oleh orang tua dan perawat.
 DAFTAR PUSTAKA

Soetjiningsih. (2003). Tumbuh Kembang Anak. Jakarta : EGC.

Staf Pengajar IKA FKUI. (2004). Buku Kuliah Ilmu Kesehatan Anak. Vol. 3. Jakarta : FKUI.