Radiología

ad o og a Digital:
g a co conceptos
cep os y
aplicaciones

Ana Català Muñoz

TER Servicio
S i i R Radiología
di l í P Pediátrica
diát i
Hospital Universitario Valle Hebrón
I t d
Introducción
ió

z ¿Que es la radiología digital?

Fotografía digital imagen procesada

z Posprocesado
Suavizar la imagen
Eliminar ruido
Realzar bordes
bordes....
I t d
Introducción
ió

¿Cual es la diferencia con la radiología digital?

Si t
Sistemas de
d adquisición
d i i ió d de iimagen di
digital
it l

Radiología digital indirecta o Radiología digital directa DR

radiología
di l í computerizada
t i d CR

‘Flat panel ’ Silicio o

Imagen latente en placa de fósforos
Selenio
fotoestimulables
 C
Conceptos
t y aplicaciones
li i

● Calidad de la imagen digital

● Posprocesado de la imagen digital
● Protocolos de optimizacion de dosis
en radiología digital
 C lid d d
Calidad de lla iimagen di
digital
it l

Factores que determinan la

calidad de la imagen digital

BRILLO
CONTRASTE
RESOLUCION
DISTORSION
INDICE DE EXPOSICION
RUIDO
 B ill
Brillo

El término “brillo” sustituye al término “densidad” (Rad. Conv.) o grado de

ennegrecimiento
i i t de d la
l iimagen.

En radiología Convencional: La relación entre los mAs y la densidad es de

ti lilineal.
tipo l A mayor mAs
A mayor ennegrecimiento
i i t

En radiología digital: Las variaciones de los mAs no tienen efecto de control

sobre
b ell b
brillo
ill dde llas iimágenes
á di
digitales.
it l
 C t t
Contraste

Diferencia de brillo entre la zona clara y la zona oscura de la imagen

En radiología convencional-> el factor de control del contraste es el Kv. N

En radiología digital-> el factor de control está afectado por unos

algoritmos predeterminados.
 C t t
Contraste

CONVENCIONAL KV DIGITAL predefinido

Mayor resolución de contraste (4 veces mas que la Rx

convencional).
 Los sistemas de radiología
digital están diseñados para
mostrar electrónicamente un
brillo y contraste óptimo de la
imagen en un amplio intervalo
de factores de exposición.
p
 L resolucion
La l i espacial
i l

Es la capacidad
p de distinguir
g visualmente un objeto
j muyy
pequeño.
En radiología digital es una combinación de los factores
tradicionales
di i l dde lla radiología
di l í convencional:
i l
- Tamaño del punto focal.
- Factores geométricos
- Factores de movimiento,junto con otro factor igualmente
Importante:
po ta te

El tamaño del píxel de adquisición Es propio de cada

detector de imágenes digitales.
.
 R
Resolución
l ió espacial
i l
.
CONVENCIONAL CR DR

Menor resolución espacial respecto a la Rx convencional

convencional 3).
 R
Resolución
l ió espacial
i l CR

CR50

Cortesia del Dr Paul Kleinman

Kleinman. Boston
CR100 Children’s Hospital (USA)
 Di t ió
Distorsión

Mala
M l representación
t ió d
dell ttamaño
ñ od
de lla fforma d
dell
objeto cuando es proyectado en lo medios de registro
radiográficos.
radiográficos

Por tanto,, los factores que

q afectan a la “distorsión” son
los mismos en que en la radiografía convencional:

- DFP: Distancia Foco Película,

- OID: Distancia Objeto Imagen
- Alineación del rayo central.
 R id
Ruido

En una imagen
E i radiográfica,
di áfi esto
t iimplica
li lla observación
b ió dde
una imagen de aspecto granuloso o moteado.

En los sistemas convencionales esta asociado:

Caracteristica de las placas
Pantallas de refuerzo
Proceso de revelado

En los sistemas digitales además interviene la intensidad de la

señal
 R id
Ruido

El número de fotones de rayos X que inciden sobre el detector

(mAs) se considera la “señal”
señal .

En los estudios ppor la imagen

g en los qque la señal ((mAs)) es alta
el ruido es bajo
.
Es aconsejable una relación “señal/ruido” baja: algo de ruido
garantiza estar aplicando baja dosis
Aunque es mejor contar con una relación señal-ruido favorable, el técnico debe
asegurarse de que los factores de exposición utilizados no superen lo que la
proyección requiere
requiere, y no exponer así al paciente innecesariamente
innecesariamente.
 I di d
Indice de exposición
i ió

Es un valor numérico q que representa

p la exposición
p
recibida en el registro de la imagen.

Depende de la intensidad de la radiación que incide sobre

el detector.
Es un valor que se calcula a partir del efecto de:
- Los mAs.
- El Kv.
- La zona total de detector irradiada.
- Los objetos sometidos a la exposición:
Aire.
Implantes metálicos.
A t í del
Anatomía d l paciente.
i t
I di d
Indice de exposicion
i i

“S” S95 a S250

Por debajo de S95 muy baja exposición y mucho
ruido
Por encima de S250 sobreexposición
Para cada estudio (mano, columna,etc.) debe existir un rango
de valores que el radiólogo debe aceptar como ¨ruido
ruido tolerable en
la imagen¨

Ej: radiografia de mano S100-190 la imagen tiene la calidad

necesaria
i con un ruido
id aceptable
t bl
I di d
Indice de exposicion
i i

La comprobación del indice de exposición es

fundamental para verificar que se han obtenido unas
imagenes digitales de calidad utilizando la dosis
mínima posible sobre el paciente

Es imprescindible que el técnico conozca y se

familiarice con los valores de indice de exposición de
q p con los q
los equipos que trabaja
j
 C
Conceptos
t y aplicaciones
li i

● Calidad de la imagen digital

● Posprocesado de la imagen digital
● Protocolos de optimización de dosis
en radiología digital
P
Posprocesado
d iimagen di
digital
it l
P
Posprocesado
d dde lla iimagen di
digital
it l

z Correcto posicionamiento
de la zona a estudiar

z Correcta colimación

z Técnica radiográfica
adecuada a la zona
anatómica y edad del
paciente
P
Posprocesado
d dde lla iimagen di
digital
it l
P
Posprocesado
d dde lla iimagen di
digital
it l
P
Posprocesado
d dde lla iimagen di
digital
it l

● Ajuste de colimación
● Ajuste de contraste y brillo
● Inversión de la imagen D-L
● Rotación de la imagen..........

Algunos ajustes de posprocesado no deben utilizarse por rutina

P
Posprocesado
d dde lla iimagen
P
Posprocesado
d dde lla iimagen
P
Posprocesado
d dde lla iimagen
 C
Conceptos
t y aplicaciones
li i

● Calidad de la imagen digital

● Posprocesado de la imagen digital
● Protocolos de optimización de dosis
en radiología digital
Optimización de dosis
A B C

16 mAs 0.7 mAs

0.5 mAs

4 mAs 8 mAs
O ti i
Optimización
ió dde d
dosis
i

Utilizar controles de exposición automático (AEC)

Correcto centraje
Colimación estricta
Kv suficiente
C
Conclusiones
l i

● Conocer el funcionamiento de los sistemas digitales

● Protocolarizar las exploraciones según el tipo de estudio
● Optimización
p de dosis al p
paciente p
pediátrico
G i
Gracias

Personal Servicio Radiología pediátrica Hospital Vall Hebrón