Anda di halaman 1dari 5

• Faktor genetik : perubahan

struktur gen (Tcell Leukemia – ALL


Leukemia (kanker darah) merupakan
Lhymphoma Virus/ HLTV).
suatu penyakit yang ditandai dengan (Acute Lymphoid Leukemia)
• Radiasi
pertambahan jumlah sel darah putih
• Obat-obat imunosupresif, obat- (leukosit).
obat kardiogenik seperti ANLL
diethylstilbestrol. (Acute Nonlymphoid Leukemia)
• Faktor herediter.
• Kelainan kromosom
• Pilek tidak sembuh-sembuh
• Pucat, lesu, mudah terstimulasi
“LEUKEMIA” • Demam dan anorexia
Leukemia Mieloblastik Akut • Berat badan menurun
(LMA), • Ptechiae, memar tanpa sebab
• Nyeri pada tulang dan
Leukemia Mielositik Kronik
(LMK),
persendian
• Nyeri abdomen
Leukemia Limfoblastik Akut • Lumphedenopathy
(LLA), • Hepatosplenomegaly
• Abnormal WBC
Leukemia Limfositik Kronik
(LLK)

• Hitung darah lengkap complete blood cell (CBC).


Pungsi lumbal untuk mengkaji keterlibatan susunan
saraf pusat
• Foto toraks untuk mendeteksi keterlibatan
mediastinum.
• Aspirasi sumsum tulang. Ditemukannya 25% sel
blas memperkuat diagnosis.
• Pemindaian tulang atau survei kerangka untuk
mengkaji keterlibatan tulang.
• Pemindaian ginjal, hati, limpa untuk mengkaji
infiltrat leukemik.
• Jumlah trombosit menunjukkan kapasitas
pembekuan.
DIAGNOSA : DIAGNOSA : DIAGNOSA : DIAGNOSA : DIAGNOSA :
Resiko infeksi berhubungan Resiko terhadap cedera : Resiko tinggi kekurangan Perubahan membran mukosa
Intoleransi aktivitas
dengan menurunnya sistem perdarahan yang berhubungan volume cairan berhubungan mulut : stomatitis yang
pertahanan tubuh berhubungan dengan dengan penurunan jumlah dengan mual dan muntah berhubungan dengan efek
kelemahan akibat anemia trombosit samping agen kemoterapi

INTERVENSI : INTERVENSI :
o Pantau suhu dengan teliti INTERVENSI : INTERVENSI :
o Tempatkan anak dalam INTERVENSI : o Berikan antiemetik awal
ruangan khusus o Gunakan semua tindakan sebelum dimulainya o Inspeksi mulut setiap
o Anjurkan semua o Berikan bantuan dalam untuk mencegah kemoterapi hari untuk adanya ulkus
pengunjung dan staff aktifitas sehari-hari dan perdarahan khususnya o Berikan antiemetik secara oral
ambulasi pada daerah ekimosis teratur pada waktu dan
rumah sakit untuk o Hindari mengukur suhu
menggunakan teknik o Berikan lingkungan o Cegah ulserasi oral dan program kemoterapi
o Kaji respon anak terhadap
oral
mencuci tangan dengan tenang dan perlu istirahat rectal o Gunakan sikat gigi
baik tanpa gangguan o Gunakan jarum yang kecil anti emetic
o Hindari memberikan berbulu lembut, aplikator
o Evaluasi keadaan anak o Kaji kemampuan untuk pada saat melakukan berujung kapas, atau jari
terhadap tempat-tempat berpartisipasi pada injeksi makanan yang beraroma
menyengat yang dibalut kasa
munculnya infeksi seperti aktifitas yang diinginkan o Menggunakan sikat gigi o Berikan pencucian mulut
tempat penusukan jarum, atau dibutuhkan yang lunak dan lembut o Anjurkan makan dalam
porsi kecil tapi sering yang sering dengan cairan
ulserasi mukosa, dan o Evaluasi laporan o Laporkan setiap tanda- salin normal atau tanpa
masalah gigi kelemahan, perhatikan tanda perdarahan (tekanan o Berikan cairan intravena
sesuai ketentuan larutan bikarbonat
o Inspeksi membran ketidakmampuan untuk darah menurun, denyut
o Gunakan pelembab
mukosa mulut. Bersihkan berpartisipasi dala nadi cepat, dan pucat)
bibir
mulut dengan baik aktifitas sehari-hari o Ajarkan orang tua dan
anak yang lebih besar o Hindari penggunaan
o Berikan periode istirahat larutan lidokain pada anak
tanpa gangguan ntuk mengontrol
perdarahan hidung kecil
o Berikan diet lengkap o Berikan diet cair, lembut
nutrisi sesuai usia o Hindari obat-obat yang
mengandung aspirin dan lunak
o Berikan antibiotik sesuai
o Inspeksi mulut setiap
ketentuan
hari
o Dorong masukan cairan
dengan menggunakan
sedotan
o Hindari penggunaa
swab gliserin, hidrogen
peroksida dan susu
magnesia
o Berikan obat-obat anti
infeksi sesuai ketentuan
o Berikan analgetik
DIAGNOSA : DIAGNOSA : DIAGNOSA : DIAGNOSA : DIAGNOSA :
Perubahan nutrisi kurang dari Nyeri yang berhubungan Kerusakan integritas kulit Gangguan citra tubuh Perubahan proses keluarga
kebutuhan tubuh yang dengan efek fisiologis dari berhubungan dengan berhubungan dengan alopesia berhubungan dengan
berhubungan dengan leukaemia pemberian agens kemoterapi, atau perubahan cepat pada mempunyai anak yang
anoreksia radioterapi, imobilitas penampilan. menderita leukemia.

INTERVENSI :
INTERVENSI : INTERVENSI : INTERVENSI : INTERVENSI :
o Mengkaji tingkat nyeri
o Dorong orang tua untuk dengan skala 0 sampai o Berikan perawatan kulit o Dorong anak untuk o Jelaskan alasan setiap
tetap rileks pada saat anak 5 yang cemat, terutama di memilih wig (anak prosedur yang akan
makan dalam mulut dan daerah dilakukan pda anak
o Jika mungkin, gunakan perempuan) yang
o Izinkan anak memakan prosedur-prosedur (misal perianal o Jadwalkan waktu agar
serupa gaya dan warna
semua makanan yang pemantauan suhu non o Ubah posisi dengan keluarga dapat
rambut anak sebelum
dapat ditoleransi, invasif, alat akses vena sering berkumpul tanpa
rambut mulai rontok
rencanakan unmtuk o Evaluasi efektifitas o Mandikan dengan air gangguan dari staff
o Berikan penutup kepala
memperbaiki kualitas penghilang nyeri hangat dan sabun yang adekuat selama o Bantu keluarga
gizi pada saat selera dengan derajat ringan pemajanan pada sinar merencanakan masa
makan anak meningkat kesadaran dan sedasi o Kaji kulit yang kering matahari, angin atau depan, khususnya
o Berikan makanan yang o Lakukan teknik terhadap efek samping dingin dalam membantu anak
disertai suplemen pengurangan nyeri non terapi kanker o Anjurkan untuk menjalani kehidupan
nutrisi gizi, seperti susu farmakologis yang tepat o Anjurkan pasien untuk menjaga agar rambut yang normal
bubuk atau suplemen o Berikan obat-obat anti tidak menggaruk dan yang tipis itu tetap o Dorong keluarga untuk
yang dijual bebas nyeri secara teratur menepuk kulit yang bersih, pendek dan mengespresikan
o Izinkan anak untuk kering halus perasaannya mengenai
terlibat dalam persiapan o Dorong masukan kalori o Jelaskan bahwa rambut kehidupan anak
dan pemilihan makanan protein yang adekuat mulai tumbuh dalam 3 sebelum diagnosa dan
o Dorong masukan nutrisi o Pilih pakaian yang
hingga 6 bulan dan prospek anak untuk
dengan jumlah sedikit mungkin warna atau
longgar dan lembut bertahan hidup
tapi sering teksturnya agak berbeda
diatas area yang o Dorong hygiene, berdan, o Diskusikan bersama
o Dorong pasien untuk teradiasi keluarga bagaimana
dan alat alat yang sesuai
makan diet tinggi kalori mereka memberitahu
dengan jenis kelamin ,
kaya nutrient misalnya wig, skarf, topi, anak tentang hasil
o Timbang BB, ukur TB tata rias, dan pakaian tindakan dan kebutuhan
dan ketebalan lipatan yang menarik terhadap pengobatan
kulit trisep dan kemungkinan terapi
tambahan