Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERMOHONAN

Kepada Yth :

Bpk/Ibu Dekan

Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin

Makassar

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Kinanta

Tempat / Tanggal lahir : Pekanbaru, 14-02-1994

Alamat : Komplek Pengairan No. 1 Bawah, Sekupang, Kota Batam

No. Telp : 081287203128

Dengan ini menyatakan, bahwa saya bermaksud untuk mendaftar pada Program
Pendidikan Dokter Spesialis Saraf pada Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin periode
Juli 2019. Demikian surat permohonan saya, atas kekurangan dan perhatian yang diberikan, saya
ucapkan mohon maaf dan terima kasih.

Batam, 08 Maret 2019

Yang Membuat Pernyataan,

dr, Rizqulloh Taufiqul Hakim Barsah

Anda mungkin juga menyukai