Estrés
ISSN: 1134-7937
Marina Beléndez
pidiendo a Dios que le dé fuerzas y le ilu- amplia. Así, al comparar padres y madres
mine para afrontar la diabetes de su hi- de familias distintas podemos encontrar
jo/a”). La consistencia interna de las subes- diferencias en bienestar o en estrategias de
calas (índices alfa de Cronbach) oscilaba afrontamiento que no se deban al sexo sino
entre .74 (subescala de búsqueda de apoyo a características del propio niño. Com-
social) y .87 (subescala de planifi- parando a los miembros de la misma pareja
cación/control activo). Con el fin de obten- la posible influencia de las variables del ni-
er una puntuación estandarizada, se calculó ño desaparecen. Con el fin de explorar las
la puntuación media de cada subescala con asociaciones entre las puntuaciones en es-
un rango de 0 a 4. trategias de afrontamiento y las de bienes-
El Índice de Bienestar de la OMS tar se calcularon las correlaciones biva-
(WHO-5; Bech, Olsen, Kjoller, & Ras- riadas. Por último, para estudiar el papel
mussen, 2003) se usó para evaluar el fun- específico de cada una de las estrategias de
cionamiento emocional. El cuestionario se afrontamiento en los niveles de bienestar
compone de 5 ítems que evalúan estado de emocional se realizaron dos análisis de re-
ánimo positivo, vitalidad e intereses gene- gresión lineal, para padres y madres de
rales. El formato de respuesta de los ítems manera separada, con las puntuaciones en
va de 0 (= nunca) a 5 (= todo el tiempo). El bienestar como variable dependiente y las
rango de puntuación se encuentra entre 0 y cinco puntuaciones en las estrategias de
25; una puntuación por debajo de 13 indica afrontamiento como variables independien-
un funcionamiento emocional bajo. La tes introducidas en el mismo bloque.
consistencia interna de la escala (alfa de
Cronbach) en esta muestra fue de .84. Resultados
Análisis Características de los participantes
Se realizó un análisis multivariado de En la Tabla 1 se incluyen las carac-
varianza (MANOVA) para identificar las terísticas demográficas de la muestra de
diferencias por sexo en el uso de estrategias padres así como algunas variables clínicas
de afrontamiento. En el MANOVA las var- de sus hijos/as.
iables dependientes correspondían a cada
Diferencias entre las estrategias de afron-
una de las estrategias de afrontamiento con
tamiento de padres y madres
el sexo como variable independiente o fac-
tor fijo. Posteriormente se realizaron Respecto al uso de las diferentes es-
análisis univariados. Para examinar las trategias de afrontamiento, el pensamiento
diferencias por sexo en bienestar emocional desiderativo y la planificación/control acti-
se aplicó la prueba t de Student. También, vo fueron las estrategias más utilizadas tan-
para estudiar las diferencias entre padres y to por las madres como por los padres. Por
madres pertenecientes a la misma pareja se el contrario, la religiosidad fue una de las
compararon las puntuaciones en bienestar estrategias menos empleadas por ambos
emocional y las estrategias de afron- progenitores. La Tabla 2 muestra las pun-
tamiento mediante sendas pruebas t para tuaciones medias de padres y madres para
muestras relacionadas. Se ha realizado este cada una de las estrategias de afron-
análisis complementario para eliminar tamiento.
posibles variables contaminadoras que pu- El análisis MANOVA encontró que
dieran explicar las diferencias de sexo en- había un efecto significativo del género en
contradas y que permitiera confirmar los el uso de estrategias de afrontamiento [F
resultados obtenidos con la muestra más (5,160) = 5.40; p < .001]. Los tests univa-
Afrontamiento y bienestar emocional en padres y madres de niños y adolescentes con diabetes 181
Tabla 2. Medias y correlaciones bivariadas entre las variables de estudio de madres y padres
Madres Padres
(N = 103) (N = 63)
M ± DT M ± DT 1 2 3 4 5 6
(rango) (rango)
1. Expresión 1.75 ± .91a 1.26 ± .79a .42** .43** .37** .18 -.39**
emocional (0-4) (0-3.5)
2. Búsqueda 1.83 ± .84a 1.24 ± .81a .16 .42** .10 .19 -.02
de apoyo (0-4) (0-4)
3. Planificación/ 2.41 ± .83a 1.97 ± .90a .24** .34** .14 .18 -.08
control activo (0-4) (0-3.75)
4. Pensamiento 3.10 ± .90 2.88 ± 1.06 .48** .18 .23* -.39**
desiderativo (.5-4) (0-4)
5. Religiosidad 1.48 ± 1.27 1.13 ± 1.19 .28** .04 .22* .18 -.00
(0-4) (0-4)
6. Bienestar 13.28 ± 15.34 ± -.44** -.14 -.08 -.22* -.19
emocional 4.50a 4.08a
(1-23) (5-25)
Nota. Las correlaciones en la muestra de padres aparecen por encima de la diagonal y las de madres por debajo.
M = media, DT = desviación típica
a
Medias significativamente diferentes por sexo (p < . 01)
*p < .05. **p < .01.
182 Marina Beléndez
riados mostraron que las madres, en com- similar en padres y madres (ver Tabla 2).
paración con los padres, buscaban más Los niveles de bienestar se asociaron nega-
apoyo social [F (1,164) = 19.58; p < .001], tivamente con la expresión de emociones
usaban más estrategias de planifi- negativas (madres, r = – .44, p < .01, pa-
cación/control activo [F (1,164) = 10.14; p dres, r = – .39, p < .01) y el uso del pen-
< .01] y expresan más sus emociones nega- samiento desiderativo como estrategia de
tivas [F (1,164) = 12.82; p < .001]. No se afrontamiento (madres, r = – .22, p < .01,
hallaron efectos significativos del género padres, r = – .39, p < .01). Ni la edad de los
en el uso de las estrategias de religiosidad hijos/as (madres, r = .02, p = .79, padres, r
[F (1,164) = 3.08; p = .08] y de pensa- = – .14, p = .25) ni la duración de la diabe-
miento desiderativo [F (1,164) = 2.04; p = tes (madres, r = .08, p = .41, padres, r =
.155]. Se encontraron diferencias similares .14, p = .25) se relacionaron con los niveles
cuando la comparación se realizó entre los de bienestar emocional. Los análisis de re-
miembros de las 51 parejas participantes gresión mostraron que la expresión de
(ver tabla 3). emociones negativas (β = – .38, p < .001) y
Diferencias en bienestar emocional entre el uso del pensamiento desiderativo (β = –
padres y madres .27, p < .05) explicaban el 25% de la vari-
Las madres informaron de niveles anza en el bienestar emocional de los pa-
menores de bienestar emocional que los dres F(5,57) = 3.81, p < .01. En el caso de
padres [madres, M = 13.28; padres, M = las madres, sólo la expresión de emociones
15.34; t [164] = 2.97, p <.01]. Aproximad- negativas se asoció con los niveles de bien-
amente un 37% de las madres y un 24% de estar emocional (β = – .41, p < .001; R2 =
los padres presentaron niveles bajos de .20, F(5,97) = 5.08, p < .001).
bienestar emocional, con puntuaciones
menores a 13. Los resultados de la compar- Discusión
ación de las puntuaciones en el índice de El presente trabajo se proponía compa-
bienestar de las madres y padres de las 51 rar los niveles de bienestar emocional y las
parejas participantes muestran la misma estrategias de afrontamiento del estrés entre
tendencia de menor bienestar en las madres madres y padres de niños y adolescentes
[madres, M = 13.52; padres, M = 15.11; t con diabetes. Así mismo, pretendía deter-
[50] = -1.91, p = .06]. minar si existían diferencias de género en
Relaciones entre las estrategias de afron- el modo en que tales estrategias predecían
tamiento y el bienestar emocional el bienestar emocional. Los resultados ob-
El patrón de relaciones entre las estrate- tenidos muestran un efecto significativo del
gias de afrontamiento y el bienestar fue género tanto en los niveles de bienestar
Tabla 3. Comparación entre las estrategias de afrontamiento de las madres y padres miem-
bros de las 51 parejas participantes.
Madres Padres t
M (DT) M (DT)
Planificación/Control activo 2.39 ( .82) 1.86 (.93) 2.90**
Religiosidad 1.55 (1.18) 1.12 (1.16) 2.30*
Pensamiento desiderativo 2.99 (.96) 2.86 (1.14) .60
Expresión emocional 1.79 (.94) 1.20 (.81) 3.75**
Búsqueda de apoyo 1.78 (.80) 1.10 (.72) 4.64**
* p < .05; ** p < .01
Afrontamiento y bienestar emocional en padres y madres de niños y adolescentes con diabetes 183
emocional como en el uso de estrategias de Larsen, Rokne, & Graue, 2010), lo que les
afrontamiento. Ambos resultados están en exigiría más esfuerzos de afrontamiento
la línea de la investigación previa realizada que a los padres. Del mismo modo, esta
en otras enfermedades crónicas (Pelchat et mayor responsabilidad en los aspectos
al., 2007) y en la diabetes (Whittemore et prácticos del cuidado de la enfermedad ex-
al., 2012). Las madres de niños con diabe- plicaría el mayor uso de estrategias de pla-
tes tienden a presentar niveles de bienestar nificación o control activo. Como en estu-
emocional más bajos que los padres. dios previos, la búsqueda de apoyo social
Aunque los síntomas de ansiedad o emerge como una estrategia de afron-
depresión son frecuentes en el momento tamiento típicamente femenina. Esta pre-
del diagnóstico, en la mayoría de las ferencia de las madres por el contacto so-
madres se produce un ajuste paulatino du- cial para afrontar el cuidado de la enferme-
rante el primer año de la enfermedad dad de sus hijos se ha explicado desde la
(Northam, Anderson, Adler, Werther, & teoría de Taylor et al. (2002) en la que se
Warne, 1996). No obstante, en un 20-30% propone que las mujeres, a diferencia de
de madres persisten los síntomas, evalua- los hombres, responden al estrés con una
dos mediante escalas de depresión. En estrategia de “prestar cuidados y hacer
nuestro caso, más de un tercio de las amistades” (tend and befriend) como
madres muestran niveles bajos en su estado opuesta a la típica respuesta al estrés de
de ánimo. Estas cifras más elevadas se ex- “luchar o huir”. Esta mayor tendencia de
plican porque no se ha evaluado sintoma- afiliación de las mujeres en momentos de
tología depresiva específica sino estado de estrés parece explicarse por el sistema de
ánimo, vitalidad e interés. Respecto a las apego-cuidado que depende, en parte, de la
diferencias de género en el uso de estrate- oxitocina, los estrógenos y los mecanismos
gias de afrontamiento, las madres de nues- de opioides endógenos. El mayor uso entre
tro estudio buscaban más apoyo social, las madres de la expresión emocional
usaban más las estrategias de planificación también está en la línea de trabajos previos
y expresaban más sus emociones negativas. y es consistente con la hipótesis de las
El mayor uso de estrategias de afron- diferencias de sexo en la socialización que
tamiento por parte de las madres está en la predice que las mujeres son socializadas
línea de la literatura general sobre estrés y para usar conductas de afrontamiento cen-
afrontamiento (Thoits, 1991). Para explicar tradas en la emoción en mayor medida que
esta mayor variedad en el repertorio de es- los varones (Ptacek, Smith, & Zanas,
trategias de afrontamiento en las mujeres se 1992).
han propuesto algunas explicaciones En cuanto al papel de las estrategias de
(Helgeson, 2011). Puede ser que las muje- afrontamiento en el bienestar de los pro-
res sean más flexibles que los hombres genitores, tanto en los padres como en las
cuando afrontan una situación estresante. O madres, la expresión emocional negativa
bien, que las mujeres perciban más estrés fue el principal predictor del bienestar. Este
que los varones lo que les exigiría una resultado está en la línea de trabajos previ-
mayor variedad de estrategias. En el caso os realizados tanto con padres de niños con
de las madres de niños con diabetes, que otros problemas de salud (Zelikovsky,
siguen desempeñando el rol de cuidadoras Schast, & Daphnee, 2007) como con mues-
principales en las familias (Dashiff, Morri- tras de cuidadores de adultos (Lim &
son, & Rowe, 2008), la mayor carga del Zebrack, 2004). Aunque la descarga o ven-
cuidado de la diabetes se asocia con niveles tilación de sentimientos puede ser funcion-
más altos de estrés (Haugstvedt, Wentzel- al a corto plazo, la expresión frecuente de
184 Marina Beléndez
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