Judul Tujuan Populasi/ Metode Hasil

Sampel
Reduced Versus Tujuan Sebuah Penelitian ini Tidak ada perbedaan signifikan yang
Conventional Dose Insulin penelitian ini ukuran merupakan ditemukan dalam pengurangan insulin
for Hyperkalemia adalah untuk sampel dari studi kohort antara kelompok ( dalam pengurangan
Treatment membandingkan 82 retrospektif . potassium antara kelompok ( 0,096 mmol /
(Garcia et al. Journal of efektivitas administrasi L, 0,096 mmol / L, P nilai ¼. 2210). Setelah
Pharmacy Practice 1-5 ª penggunaan dalam di analisis subkelompok pasien dengan
The Author(s) 2018) insulin pada kelompok serum kalium> 6 mmol / L 2210)
hyperkalemia dosis mengungkapkan penurunan lebih rendah
antara dikurangi kalium pada kelompok dosis pengurangan
pengurangan dan 167 pada dibandingkan dengan kelompok dosis
dosis dan dosis kelompok konvensional (perbedaan: 0,238 mmol / L,
konvensional dosis P nilai ¼. 018).
konvensional Jadi insulin dosis konvensional mungkin
lebih efektif daripada dosis penguranngan
insulin reguler pada tingkat kalium serum
dasar> 6 mmol / L dalam pengobatan
hiperkalemia. pemantauan sering kalium
serum dan glukosa setelah pemberian
insulin diperlukan untuk mengkonfirmasi
 respon dan menghindari hipoglikemia.
Treatment of Untuk Pada audit 1 Dengan Hasil perawatan yang menggunakan
Hyperkalemia with a low- meningkatkan sampel retrospektif . protocol untuk hyperkalemia meningkat
dose insulin protocol is protocol sebanyak dan setelah pemberian edukasi tentang
effective and result in peggunaan 125 pasien ( menggunakan pemberian protocol. Terkait dengan ini
reduce hypoglikemia insulin melalui 86 laki-laki analisa insiden hypoglikemia yang mendapat
(Mc Nicholas et al. KI computerized dan 69 statistic treatment insulin 5 unit lebih rendah.
Report. 2017) physician order perempuan) GrapPad Jadi peningkatan edukasi terkait protocol
entry (CPOE) Software pemberian insulin melalui CPOE pada
pada gawat Pada audit 2 agawat darutat memberikan efek
darurat . sample berkurangnya kejadian hipoglikemia terkait
sebanyak 98 pemberian insulin pada hyperkalemia
pasien ( 69
laki-laki dan
29
perempuan

Optimal Dose and Method Tinjauan Database Menggunakan Dalam tujuh studi, 10 unit insulin reguler
of Administration of sistematis ini dari awal systematic diberikan (bolus dalam lima studi, infus
Intravenous Insulin in the meninjau data februari review dan dalam dua studi), dalam salah satu
Managementof Emergency dalam literature 2015 untuk pedoman penelitian 12 unit insulin reguler diresapi
Hyperkalemia:ASystematic untuk artikel yang meta analisys lebih dari 30 menit, dan dalam tiga studi 20
Review menentukan memenuhi unit insulin reguler diresapi lebih dari 60
(HarelZ,KamelKS(2016)) dosis optimal syarat menit. Mayoritas studi termasuk yang bias.
dan cara dengan hasil Tidak ada perbedaan yang signifikan secara
pemberian utama statistik dalam mean penurunan kalium
insulin dalam perubahan serum (K +) konsentrasi pada 60 menit
pengobatan dalam serum antara studi di mana insulin diberikan
hiperkelemia kalium sebagai infus 20 unit lebih dari 60 menit
darurat konsentrasi dan studi di mana 10 unit insulin diberikan
pada 60 sebagai bolus atau studi di mana 10 unit
menit insulin diberikan sebagai infus . Hampir
pemberian seperlima dari populasi penelitian
insulin mengalami episode hipoglikemia.

Kesimpulan :
Dari ketiga artikel yang membahas terkait pemberian insulin pada hyperkalemia menunjukkan bahwa keektifan insulin
dalam mengatasi hyperkalemia. Namun disamping itu efek dari pemeberian insulin yang berlebihan akan menyebabkan
hypoglikemia pada pasien gagal ginjal akut. Inilah yang masih menjadi dilema berapa penggunaan dosis insulin yang
cocok untuk pasien gagal ginjal akut dengan hyperkalemia. Artikel pertama menunjukkan hasil bahwa insulin dosis
konvensional mungkin lebih efektif daripada dosis penguranngan insulin. Artikel kedua menunjukkan hasil bahwa terkait
dengan ini insiden hypoglikemia yang mendapat treatment insulin 5 unit lebih rendah. Dan artikel ketiga menunjukkan
bahwa Tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik dalam mean penurunan kalium serum (K +) konsentrasi pada
60 menit antara studi di mana insulin diberikan sebagai infus 20 unit lebih dari 60 menit dan studi di mana 10 unit insulin
diberikan sebagai bolus atau studi di mana 10 unit insulin diberikan sebagai infus Hampir seperlima dari populasi
penelitian mengalami episode hipoglikemia.

Jadi semua artikel menunjukkan bahwa pemberian insulin pada gagal ginjal akut dengan hyperkalemia
menunjukkan episode hypoglikemia karena efeksamping dari pemberian insuline tersebut. Peran sebagai medid yaitu
memantau dan memastikan agar pasien tidak jatuh kedalam hypoglikemia berat akibat penggunaan insulin yang berlebihan
dalam mengatasi hyperkalemia.