Ubicación de la articulación tibiotarsiana (Talocrural):

Se localiza entre los extremos distales de la tibia, el peroné y la parte superior del
astrágalo. Esta articulación siempre trabaja en compresión, ya que todo el peso de
nuestro cuerpo recae sobre el astrágalo, quien para compensar esto manda el peso
(presión) hacia todo el arco del pie a través de su articulación con el escafoides.

Superficies articulares:

Del lado de la pierna:

La superficie articular presenta un techo tibial y dos caras laterales constituidas por los
maléolos tibial peroneo.

Techo:

Lo constituye la superficie distal de la tibia, cuadrilátera, algo más ancha en su parte

anterior que en la posterior, cóncava de adelante hacia atrás y ligeramente convexa en
sentido transversal. En su parte mediana presenta una cresta obtusa, que se corresponde
con la tróclea astragalina, y a cada lado de ella dos superficies que se amoldan sobre las
vertientes de estas poleas.

Superficies laterales:

Son verticales y están constituidas: lateralmente por la cara medial del maléolo peroneo,
triangular con vértice inferior, extensa en sentido vertical y convexa; medialmente por
la cara lateral del maléolo tibial, casi plana y prolongada, de adelante hacia atrás, con
forma triangular de base interior.

Medios de unión:

Los movimientos de la articulación son, sobre todo anteroposteriores. El aparato

capsuloligamentoso es laxo adelante y atrás y sólido lateralmente.

Cápsula articular:

Envuelve la articulación, creando un espacio cerrado, y ayuda a los ligamentos en su

misión estabilizadora.

Ligamentos:
Los ligamentos más importantes y que por tanto proporcionan estabilidad a la
articulación son:

 Ligamento lateral externo: Partiendo de la punta del maleolo externo, se

divide en tres fascículos (peroneo astragalino posterior, peroneo calcáneo y
peroneo astragalino anterior), sujetando lateralmente el tobillo. Si se rompen, es
muy fácil que el tobillo se vuelva a torcer en movimientos de inversión del pie.
 Ligamento deltoideo: En la parte contraria, este ligamento parte de la punta del
maleolo interno y sujeta la cara interna del tobillo.
 Ligamento sindesmal: También llamado ligamento tibioperoneo, Amarra la
porción más distal de la tibia y el peroné para mantenerlos unidos en esa
función de bóveda que presenta su superficie articular a la cúpula del astrágalo.

Mecánica articular:

La tróclea astragalina tiene forma de un segmento de cilindro de unos 105o. En el plano

horizontal es de 4 a 6 mm más ancha por delante que por detrás. Debido a esta forma en
cuña, los planos que pasan por sus bordes laterales son convergentes hacia atrás
formando un ángulo abierto hacia adelante de unos 5o.Vista por su parte superior, la
superficie de la tróclea es ligeramente acanalada, lo que contribuye a su estabilidad dentro de la
mortaja.

Características:

 Es de tipo sinovial.
 Es flexión dorsal y plantar, tipo bisagra.
 Extremo distal del peroné firmemente anclado al extremo distal mayor de la tibia
por ligamentos.
 Superficies articulares cubiertas por cartílago hialino.
 Su cavidad articular esta cerrada por una membrana sinovial y una membrana
fibrosa que la cubre.
 Esta estabilizada por los ligamentos medial y lateral.