SGD LBM IV

STEP 1

1. Hepatosplenomegali
- Gangguan yg menyebabkan pembengkakan hepar atau lien
2. Asam urat
- Penyakit yang menimbulkan nyeri pada sendi
- Pembengkakan dan rasa sakit pada sendi yang datang tiba tiba
3. Sebah
- Rasa nyeri pada abdomen karena kembung (terisi udara)
4. Hiperleukositosis
- Kadar leukosit lebih dari 100.000/mm3
5. LDH
- Enzim intraseluler yang dimiliki oleh hampir semua sel di dalam tubuh
- Fungsinya adalah membantu pembentukan energi pada kondisi normal

STEP 2

1. Apa saja kelainan dari leukosit dan klasifikasinya?

2. Apa faktor resiko dari hiperleukositosis?
3. Bagaimana patofisiologi dari hiperleukositosis?
4. Mengapa terjadi hepatosplenomegali pada kasus tsb?
5. Mengapa pasien tersebut merasa lelah dan lemas?
6. Mengapa bisa terjadi perdarahan gusi dan mimisan?
7. Apa hubungan penyakit tsb dengan pekerjaannya sebagai petugas pom bensin?
8. Bagaimana diagnosa dan pemeriksaan yang harus dilakukan untuk skenario tsb?

STEP 3

1. Apa saja kelainan dari leukosit dan klasifikasinya?

- AML (Acute Myeloid Leukimia)
 M0 -> myeloblastik tanpa diferensiasi
 M1 -> myeloblastik tanpa maturasi
 M2 -> myeloblastik tanpa maturasi
 M3 -> promielositik akut
 M4 -> myelomonositik akut
 M5 -> monositik
 M6 -> eritroleukimia
 M7 -> megakariositik akut
- CLL (Chronic Lymphoid Leukimia)
- CML (Chronic Myeloid Leukimia)
- Neutrofilia (>70)
- Eosinofilia : jml eosinofil darah tepi lebih dari normal
- Basofilia : jml basofil lebih dari normal
- Monositosis
 - Limfositosis
- Neutropenia : penurunan jml neutrofil dalam darah tepi
- Limfopenia : penurunan jml limfosit dalam darah tepi
- Agranulositosis : menghilangnya granulosit dalam darah tepi secara mendadak
2. Apa faktor resiko dari hiperleukositosis?
- Genetik -> keturunan
- Lingkungan -> dari pekerjaan apakah terpapar zat kimia
3. Bagaimana patofisiologi dari hiperleukositosis?
4. Mengapa terjadi hepatosplenomegali pada kasus tsb?
Organ berusaha memetabolisme proliferasi leukosit, sehingga bekerja terlalu keras dan terjadi
hepatosplenomegali. Hepar tidak bisa mengkompensasi.
Fungsi hepar dan lien?
5. Mengapa pasien tersebut merasa lelah dan lemas?
Aktivitas proliferasi meningkat -> hipermetabolisme -> cadangan di jar. Adiposa berkurang -> gizi
penderita terkuras -> lemas dan mudah lelah
6. Mengapa bisa terjadi perdarahan gusi dan mimisan?
Kadar Hb rendah -> viskositas darah meningkat -> kerja jantung ikut meningkat -> tekanan
dalam vaskuler tinggi -> kapiler pecah
7. Bagaimana interpretasi dari hasil lab di skenario serta penyebabnya?
8. Apa hubungan penyakit tsb dengan pekerjaannya sebagai petugas pom bensin?
Terpapar bahan kimia benzena (karsinogenik) -> dapat menyebabkan leukimia
Paparan benda kimia (bensin) -> dapat memasuki melalui faktor lingkungan (pekerjaan sebagai
petugas pom bensin)
9. Bagaimana diagnosa dan pemeriksaan yang harus dilakukan untuk skenario tsb?