Anda di halaman 1dari 1

Palangka Raya, Maret 2019

Lampiran : 1 Berkas
Perihal : Permohonan Penetapan SK Dosen Pembimbing Skripsi
Jurusan Program Studi Teknik Pertambangan
Yth. Ketua Jurusan Teknik Pertambangan
Fakultas Teknik Universitas Palangka Raya
di-
Palangka Raya
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : IBETH AFRYATI SIHOTANG
Nim : DBD 114 114
Judul Skripsi : “ANALISIS PENERAPAN METODE AIR DECKING TERHADAP GEOMETRI
PELEDAKAN GUNA MENGEFISIENSI PENGGUNAAN BAHAN PELEDAK PADA
PT. PAMAPERSADA NUSANTARA DISTRICT KALTIM PRIMA COAL SANGATTA
UTARA KABUPATEN KUTAI TIMUR PROVINSI KALIMANTAN TIMUR”.

Dosen pembimbing : 1) HEPRYANDI L. DJ. USUP,ST.,MT (NIP. 19810211 200604 1 001)


2) LISA VIRGIYANTI,ST.,MT (NIP. 19770904 200801 2 011)

Berikut saya lampirkan pula beberapa persyaratan sebagai berikut :


1) Lembar disposisi dosen pembimbing Skripsi
2) Permohonan penetapan SK pembimbing Skripsi
3) Transkip Nilai terbaru
4) Fotocopy Berita acara Seminar Skripsi yang sudah dilaksanakan
5) Fotocopy kartu tanda mahasiswa terbaru
6) Kartu Registrasi terbaru
7) Fotocopy KRS terbaru
8) Fotocopy Slip SPP terakhir
9) Fotocopy surat persetujuan dari perusahaan
Demikian permohonan ini disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terimakasih.
Mengetahui
Dosen Pembimbing Akademik, Mahasiswa yang bermohon,

HEPRYANDI L.DJ. USUP, ST., MT IBETH AFRYATI SIHOTANG


NIP. 19810211 200604 1 001 NIM. DBD 114 114