ASUHAN KEPERAWATAN

Analisa Data
No. Data Fokus Diagnosa Keperawatan
DO : Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan
- Rumah dan lingkungan tampak bersih
- Anggota keluarga tampak meyakini bahwa anggota
keluarga semua dalam kondisi baik

DS :
- Rutinitas olahraga yang belum maksimal
- Semua anggota keluarga telah memiliki JKN
- Keluarga kurang memahami penyakit keturunan berupa
hipertensi yang ada dalam keluarga besar
- Keluarga berusaha menerapkan hidup sehat

Asuhan Keperawatan
DIAGNOSA NOC NIC
Domain 1: Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1. Keluarga mampu mengenal masalah
Promosi Kesehatan 1x60 menit, dengan kriteria hasil sebagai berikut : Pendidikan kesehatan (5510)
Kelas 2 : 1. Keluarga mampu mengenal masalah a. Berikan penkes mengenai tanda dan gejala hipertensi
Kesiapan manajemen Pengetahuan : Manajemen hipertensi (1837) b. Edukasi kepada keluarga menegenai rentang normal
kesehatan Indikator : tekanan darah
a. Mengetahui rentang normal tekanan darah (130- c. Edukasi kepada keluarga pentingnya diet hipertensi
Kesiapan meningkatkan 110/90-80mmHg) d. Edukasi ke keluarga diet yang dianjurkan
manajemen kesehatan b. Mengetahui tanda dan gejala hipertensi e. Edukasi ke keluarga keuntungan modifikasi gaya hidup
c. Pentignya kepatuhan terapi hipertensi dalam kontrol dan pencegahan hipertensi
d. Mengetahui diet yang telah ditentukan
e. Mengetahui keuntungan modifikasi gaya hidup
yang lebih baik
2. Keluarga mampu mengambil keputusan
Domain VI : Kesehatan keluarga
Partisipasi keluarga dalam perawatan profesional
(2605)
a. Keluarga dapat berpartisipasi dan memutuskan
dalam perawatan
b. Keluarga dapat bekerjasama dalam menentukan
perawatan
c. keluarga dapat mengevaluasi perawatan yang ada
d. keluarga dapat berpartisipasi dan memutuskan
perawatan dan informasi yang relevan
3. Keluarga mampu melakukan perawatan
Domain VI : Kesehatan keluarga
Kesiapan caregiver untuk melakukan perawatan
dirumah (2202)
a. Keluarga dapat berpartisipasi dan memutuskan
untuk perawatan dirumah
b. Kelaurga dapat mengeatahui peran sebagi
pemberi perawatan
c. Keluarga dapat percaya diri melakukan perawtan
dirumah
d. Keluarga sadar kapan harus menghubungi
petugas profesional kesehatan
4. Keluarga Mampu Memodifikasi Lingkungan
Domain V : Kondisi kesehatan yang dirasakan
Status kenyamanan : Lingkungan (2009)
2. Keluarga mampu mengambil keputusan
Dukungan pengambilan keputusan (5250)
a. Bantu keluarga dalam pengambilan keputusan
b. Bantu keluarga mengetahui dampak positif dan negatif
dalam pengambilan keputusan
c. Fasilitasi pengambilan keputusanynag bersifat kolaboratif
d. Berikan informasi terkait dan relevan sesuai kebutuhan
keluarga
3. Keluarga mampu melakukan perawatan
Penigkatan keterlibatan keluarga (7110)
a. Monitor keterlibatan keluarga dalam perawatan anggota
keluarga
b. Berikan informasi dan dukungan kepada keluarga
mengenai peran sebagai caregiver
c. Dorong untuk penggunaan sikap asertif dalam melakukan
perawatan
d. Fasilitasi dan informasikan kepada keluarga untuk bisa
melakukan rujukan ke pelayanan kesehatan
4. Keluarga Mampu Memodifikasi Lingkungan
Manajemen lingkungan (6480)
a. Bantu identifikasi keluarga barang-barang/benda yang
dapat menjadikan kecelakaan dalam rumah dan tempatkan
sesuai tempatnya
b. Anjurkan keluarga untuk selalu membersihkan rumah
setiap hari
c. Anjurkan ke keluarga untuk penggunaan ventilasi yang
cukup dalam rumah
5. Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan
a. Keluarga mampu membuat lingkungan kondusif
untuk istiraht
b. Keluarga mampu membuat lingkungan bersih
c. Keluarga mampu membuat rumah cukup
pencahayaan dan ventilasi
d. Keluarga mampu menyediakan barang-barang
sesuai dengan tempat yang mudah dijangkau
Konsultasi (7910)
a. Observasi dalam keluarga yang mampu konsultasi dengan
pelayanan kesehatan
b. Ajarkan cara konsultasi/akses ke pelayanan kesehatan
c. Informasikan mengenai pelayanan kesehatan terdekat dan
prosedurnya

5. Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas

kesehatan
Domain V : Kondisi kesehatan yang dirasakan
Kepuasan klien : Akses terhadap sumber-sumber
perawatan (3000)
a. Keluarga dapat mudah melakukan akses
pelayanan kesehatan
b. keluarga dapat ikut serta dalam kelompok
pendukung kesehatan
c. keluarga dapat mengetahui dan menggunakan
akses pelayanan kesehatan terdekat
Implementasi dan Evaluasi
Tanggal Diagnosa Jam Implementasi
Kesiapan meningkatkan 1. Keluarga mampu mengenal masalah Pukul
manajemen kesehatan Memberikan edukasi kepada
keluarga mengenai hipertensi berupa S :
tanda dan gejala hipertensi, rentang
normal tekanan darah, diit
hipertensi dan perubahan gaya
hidup untuk control hipertensi
Keluarga sangat terbuka dan mau untuk
bisa menerima edukasi dengan baik.
2. Keluarga mampu mengambil
keputusan
Membantu keluarga dalam
mendorong mengambil keputusan
terbaik dan membantu meberikan
gambaran dampak dari keputusan
yang diambil
Keluarga mau terbuka dan sangat tegas
dalam pengambilan keputusan
3. Keluarga mampu melakukan
perawatan
Memonitor keluarga dalam
pemberian perawatan kepada
anggota keluarga lain yang sakit
Semua anggota keluarga bahu
membahu untuk saling membantu
Evaluasi Ttd
- Keluarga mengatakan ada
riwayat hipertensi didalam
keluarga besar
- Keluarga mengatakan untuk
hipertensi telah dilakukan
tindakan kuratif/pengobatan
berupa konsumsi obat rutin
- Keluarga mengatakan beberpa
kali setiap minggu
menyempatkan untuk senam
aatupun jalan-jalan muter-
muter kampung
O:
- Keluarga terbuka dan mau
menerima informasi
- Keluarga sangat antusias akan
- Keluarga mampu
mempraktikkan control
hipertensi
- Rumah terlihat bersih dan
nyaman
A : Kesiapan meningkatkan
manajemen kesehatan teratasi
Memberikan informasi kepada P : Lanjutkan untuk keluarga agar
keluarga mengenai fasilitas dalam kondisi yang preventif pada
kesehatan terdekat dan system setiap penyakit
rujukan
Keluarga mulai memahami system di
pelayanan kesehatan terutama dalam
penggunaan JKN

Mengajari dalam terapi hipertensi

dengan pijat bagian telapak kaki
Keluarga memahami akan terapi yang
dilakukan untuk pencegahan dan
control hipertensi

4. Keluarga mamapu memodifikasi

lingkungan
Menganjurkan keluarga untuk
lingkungan rumah dalam keadaan
aman dan nyaman
Keluarga telah memberikan cukup
ventilasi pada rumah dan ubin juga
tidak licin sehingga mencegah risiko
jatuh

5. Keluarga mampu memanfaatkan

fasilitas kesehatan
Memberikan informasi kepada
keluarga untuk pelayanan kesehatan
sesuai dengan kebutuhan keluarga
Keluarga bebapakali lebih memilih ke
klinik terdekat dikarenan di puskesmas
lebih antri. Dan keluarga memahami
prosedur yang ada.