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Título:

“RPM >18 HORAS, CORIOAMNIONITIS, ITU EN EL TERCER TRIMESTRE; FACTORES DE RIESGO DE


SEPSIS NEONATAL TEMPRANA, EN PACIENTES DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA DEL HOSPITAL LA
CALETA-CHIMBOTE, 2015.”

Tema RPM >18 horas, Corioamnionitis, ITU, Factores de


riesgo, Sepsis Neonatal Temprana.

Especialidad Obstetricia y Pediatría

JUSTIFICACIÓN:

La sepsis neonatal temprana sigue siendo en la actualidad una importante causa de morbimortalidad
en el periodo neonatal y su identificación precoz es un reto incluso para los neonatólogos con mayor
experiencia ya que los signos y síntomas pueden ser muy sutiles e inespecíficos. Existen factores
vinculados; entre ellos los factores obstétricos, tales como ruptura prematura de membrana
prolongada, corioamnionitis clínica, infección del tracto urinario. Nos motiva a realizar este trabajo
de investigación el aumento de sepsis neonatal dentro del Hospital La Caleta en los últimos años ya
que se ha observado que los factores de riesgo asociados son prevenibles.

ANTECEDENTES Y FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA:

Alejandra Hidalgo-Espinosa (México, 2011) realizó un estudio en cual se analizaron 260 pacientes
donde la ruptura prematura de membranas (OR 3.7), la infección de vías urinarias (OR 2.7), la
presencia de corioamnioitis OR 30.7, efectivamente mostraron una fuerte asociación con la sepsis
neonatal en nuestra población.

Karin Mercedes Coral Linares (Lima-Perú, 2014) Al evaluar su riesgo la RPM presentó OR=4.1,
IC=1.7-9.9; la fiebre materna en el periparto presentó OR=5.9, IC=1.3-27.7. No se pudo evaluar el
riesgo del factor “infección urinaria de III trimestre” debido a la falta de pacientes en el grupo
control.

Hidalgo Ciro Ramirez (2011) se compararon los factores obstétricos de riesgo: ruptura prematura de
membranas (OR: 3.7) , infección de vías urinarias (OR 2.7), encontrando que todos fueron factores
de significancia estadística.

En el Perú nacen alrededor de 600,000 niños por año y una de las causa directas de muerte neonatal
son las infecciones severas, a parte de la asfixia. La sepsis neonatal es responsable del 8.7% de estas
muertes, siendo la segunda causa de mortalidad y la tercera de morbilidad, con una tasa de 2.5/1000
NV.

MATRIZ DE CONSISTENCIA

TÍTULO PROBLEMA HIPÓTESIS OBJETIVO

RPM >18 HORAS, ¿Son la RPM >18 La ruptura prematura OBJETIVO GENERAL:
CORIOAMNIONITIS, horas, de membranas mayor
• Determinar los factores de riesgo
ITU; FACTORES DE corioamnionitis, de 18 horas,
obstétricos asociados a sepsis
RIESGO DE SEPSIS ITU; factores de corioamnionitis,
neonatal temprana en pacientes del
NEONATAL riesgo de sepsis infección del tracto
servicio de neonatología del
TEMPRANA EN neonatal temprana urinario en el tercer
Hospital III EsSalud-Chimbote,
PACIENTES DEL en pacientes del trimestre son factores
2015.
SERVICIO DE servicio de de riesgo de sepsis
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
NEONATOLOGÍA neonatología del neonatal temprana.
DEL HOSPITAL LA Hospital La • Identificar si la ruptura prematura
CALETA- Caleta-Chimbote, de membranas mayor de 18 horas
CHIMBOTE, 2015. 2015? es factor de riesgo.

• Identificar si la corioamnionitis es
factor de riesgo.

• Identificar si infección del tracto


urinario en el tercer trimestre es
factor de riesgo.

METODOLOGÍA DEL TRABAJO

TIPO Y DISEÑO DE INVESTIGACIÓN

Estudio tipo casos y controles.

Según el tiempo retrospectivo.

Según el periodo y secuencia transversal.

POBLACIÓN Y MUESTRA

Población: La población está compuesta por los recién nacidos vivos atendidos en el servicio de
Neonatología en el Hospital La Caleta- Chimbote, 2015.
Muestra: La muestra estará conformada por n= 30 casos y n=50 controles de RN atendidos en el
Hospital La Caleta-Chimbote, 2015.

TÉCNICAS E INSTRUMENTOS

Instrumento de Investigación:

Ficha de recolección de datos, los cuales serán tomados de las historias clínicas.

Programa Excell, para tabulación de datos.

Software SPSS: para procesamiento estadístico.

Software EPI info: para obtención de indicador OR, prueba de Chi cuadrado – intervalo
confidencial OR.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Alejandra Hidalgo-Espinosa,Salvador Espino y Sosa. (13 de septiembre de 2011). Factores de riesgo


obstétricos asociados a sepsis neonatal. PERINATOLOGÍA Y REPRODUCCION HUMANA, 4.
Recuperado el 08 de agosto de 2016, de Factores de riesgo obstétricos asociados a sepsis
neonatal: http://www.medigraphic.com/pdfs/inper/ip-2011/ip113c.pdf

Coral Linares, K. M. (2014). Factores de riesgo asociados a sepsis neonatal precoz en el Hospital
Vitarte durante el periodo 2011-2013. Recuperado el 5 de Octubre de 2015, de Factores de
riesgo asociados a sepsis neonatal precoz en el Hospital Vitarte durante el periodo 2011-
2013:
http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4500/1/Coral_Linares_Karin_
Mercedes_2014.pdf

Ciro Ramirez, H. (03 de marzo de 2011). Factores obstétricos de riesgo para el desarrollo de sepsis
neonatal. Recuperado el 08 de agosto de 2016, de Factores obstétricos de riesgo para el
desarrollo de sepsis neonatal:
http://repositorio.upao.edu.pe/bitstream/upaorep/486/1/HUAMAN_DIANA_SEPSIS_NEO
NATAL_PREMATUROS.pdf

EsSalud. (2014). GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA: SEPSIS NEONATAL.

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