5/10/2018 SURATKETERANGANSAKIT-slidepdf.

com

KLINIK MAHAKAM KLINIK MAHAKAM KLINIK MAHAKAM

PERAKTEK DOKTER 24 JAM PERAKTEK DOKTER 24 JAM PERAKTEK DOKTER 24 JAM

Jl.Mahakam Raya No. 16 Jl.Mahakam Raya No. 16 Jl.Mahakam Raya No. 16
     

SURAT KETERANGAN SAKIT SURAT KETERANGAN SAKIT SURAT KETERANGAN SAKIT

Yang bertanda tangan dibawah ini Yang bertanda tangan dibawah ini Yang bertanda tangan dibawah ini

 Nama : .........................................................................  Nama : .........................................................................  Nama : .........................................................................

Umur : ......................................................................... Umur : ......................................................................... Umur : .........................................................................

Pekerjaan : ......................................................................... Pekerjaan : ......................................................................... Pekerjaan : .........................................................................

Alamat : ......................................................................... Alamat : ......................................................................... Alamat : .........................................................................

......................................................................... ......................................................................... .........................................................................

Hasil pemeriksaan kesehatan yang namanya tersebut diatas, Hasil pemeriksaan kesehatan yang namanya tersebut diatas, Hasil pemeriksaan kesehatan yang namanya tersebut diatas,

 perlu mendapatkan istirahat ………………... ( ………… )  perlu mendapatkan istirahat ………………... ( ………… )  perlu mendapatkan istirahat ………………... ( ………… )

………………….. hari dari tanggal …………………… s/d ………………….. hari dari tanggal …………………… s/d ………………….. hari dari tanggal …………………… s/d

tanggal ………………………... 20 …. tanggal ………………………... 20 …. tanggal ………………………... 20 ….

Demikian surat ini kami buat untuk dapat dipergunakan. Demikian surat ini kami buat untuk dapat dipergunakan. Demikian surat ini kami buat untuk dapat dipergunakan.

Depok, ……………………………. 20 …. Depok, ……………………………. 20 …. Depok, ……………………………. 20 ….

Dokter …………………………………… Dokter …………………………………… Dokter ……………………………………

http://slidepdf.com/reader/full/surat-keterangan-sakit-559dfddd885c8 1/2
5/10/2018 SURATKETERANGANSAKIT-slidepdf.com

KLINIK MAHAKAM KLINIK MAHAKAM KLINIK MAHAKAM

PERAKTEK DOKTER 24 JAM PERAKTEK DOKTER 24 JAM PERAKTEK DOKTER 24 JAM

Jl.Mahakam Raya No. 16 Jl.Mahakam Raya No. 16 Jl.Mahakam Raya No. 16
     

SURAT KETERANGAN SAKIT SURAT KETERANGAN SAKIT SURAT KETERANGAN SAKIT

Yang bertanda tangan dibawah ini Yang bertanda tangan dibawah ini Yang bertanda tangan dibawah ini

 Nama : .........................................................................  Nama : .........................................................................  Nama : .........................................................................

Umur : ......................................................................... Umur : ......................................................................... Umur : .........................................................................

Pekerjaan : ......................................................................... Pekerjaan : ......................................................................... Pekerjaan : .........................................................................

Alamat : ......................................................................... Alamat : ......................................................................... Alamat : .........................................................................

......................................................................... ......................................................................... .........................................................................

Hasil pemeriksaan kesehatan yang namanya tersebut diatas, Hasil pemeriksaan kesehatan yang namanya tersebut diatas, Hasil pemeriksaan kesehatan yang namanya tersebut diatas,

 perlu mendapatkan istirahat ………………... ( ………… )  perlu mendapatkan istirahat ………………... ( ………… )  perlu mendapatkan istirahat ………………... ( ………… )

………………….. hari dari tanggal …………………… s/d ………………….. hari dari tanggal …………………… s/d ………………….. hari dari tanggal …………………… s/d

tanggal ………………………... 20 …. tanggal ………………………... 20 …. tanggal ………………………... 20 ….

Demikian surat ini kami buat untuk dapat dipergunakan. Demikian surat ini kami buat untuk dapat dipergunakan. Demikian surat ini kami buat untuk dapat dipergunakan.

Depok, ……………………………. 20 …. Depok, ……………………………. 20 …. Depok, ……………………………. 20 ….

Dokter …………………………………… Dokter …………………………………… Dokter ……………………………………

http://slidepdf.com/reader/full/surat-keterangan-sakit-559dfddd885c8 2/2