Anda di halaman 1dari 3

DAFTAR TILIK PEMASANGAN NASOGATRIK TUBE (NGT)

Tanggal penilaian :
Nama Mahasiswa :
Nilai setiap langkah yang diamati dengan menggunakan skala sebagai berikut :
1. Perlu perbaikan : Langkah tidak dikerjakan dengan benar
2. Mampu : Langkah dikerjakan secara benar tapi masih perlu bimbingan
3. Mahir : Langkah dikerjakan dengan benar sesuai urutan.

Beri tanda ceklist () pada kolom penilaian

NO LANGKAH KEGIATAN 1 2 3

A. PERSIAPAN ALAT :
a. Selang NGT no 14/16 (untuk anak-anak lebih kecil ukurannya)
b. Jelly
c. Sudip lidah (tongue spatel)
d. Sepasang sarung tangan
e. Senter
f. Spuit/alat suntik ukuran 50-100 cc
g. Plester
h. Stetoskop
i. Handuk
j. Tissue
k. Bengkok
l. Arteri Klem
m. Kain kasa
n. Gunting plester
o. 1 gelas Air matang
p. 1 porsi makanan dalam bentuk cair
B. PROSEDUR :
1. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan dan tujuannya
2. Mendekatkan alat ke samping klien
3. Membantu klien pada posisi fowler/semi fowler
4. Memasang handuk/alas di atas dada klien
5. Palpasi hidung dan periksa Kebersihan lubang hidung senter
6. Mencuci tangan
7. Buka kemasan steril NGT dan taruhdalam bak instumen steril
8. Memakai sarung tangan
9. Mengukur panjang selang yang aka dimasukan dengan cara menempatkan
ujung selang dari hidung klien ke ujung telinga atas, lalu lanjutkan sampai oz
sternum usahakan selang tidak menyentuh kulit pasien.
10. Beri tanda pada selang yang telah diukur dengan plester
12. Beri jeli pada NGT sepanjang 10-20 cm dari ujung tersebut
13. Pasang klem + 10 cm dari pangkal selang untuk menghindari masuknya udara
dan keluarnya cairan dari lambung.
14. Minta klien untuk rileks dan bernafas normal pada saat memasukan selang.
15. Masukan selang perlahan sampai 5-10 cm, minta klien untuk menundukkan
kepala (fleksi) sambil menelan.
16. Masukan selang sampai batas yang ditandai
17. Mengecek kepatenan
a. Masukan ujung pipa sampai dengan terendam dalam mangkok berisi air,
klem dibuka , jika ternyata sonde masuk dalam lambung maka ditandai dengan
tidak adanya gelembung udara yang keluar
b. masukan udara dengan spuit 2-3 cm ke dalam lambung sambil
mendengarkan dengan stetoskop. Bila terdengar bunyi berarti posisi sudah
benar kemudian udara dikeluarkan kembali dengan menarik spuit.
18. Klem kembali selang kemudian fiksasi selang pada hidung dengan plester
19. Pasang spuit/corong pada pangkal pipa apabila sudah yakin pipa masuk ke
lambung
20. Apabila pasien langsung diberikan makan terlebih dahulu tuangkan air
matang 15-20 cc, klem dibuka kemudian tuangkan makanan cair sesuai dengan
kebutuhan pasien, berikan obat dalam bentuk cair sesuai dengan anjuran dokter
(bila ada), kemudian bilas kembali selang dengan air matang 15-20 cc.
21. Untuk keamanan selang, tutup lubang selang dengan kain kasa kemudian lipat
ujung selang dan plester.
22. Bantu klien dengan posisi yang nyaman
23. Merapikan dan membereskan alat
24 Melepas sarung tangan
25. Mencuci tangan
26. Mengevaluasi respon klien
27. Mendokumentasikan hasil tindakan
Skor Nilai = ∑ Nilai X 100%
.....

Pembimbing/Penguji

__________________