PEMERINTAH KOTA LANGSA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LANGSA BARӦ

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS LANGSA BARӦ
NOMOR: 445/UKM-V/SK/04-05/2017

TENTANG

KEWAJIBAN PENANGGUNGJAWAB UKM DAN PELAKSANA

UNTUK MEMFASILITASI PERAN SERTA MASYARAKAT

KEPALA UPTD PUSKESMAS LANGSA BARӦ,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan derajat
kesehatan di wilayah kerja, perlu dilakukan
fasilitasi pembangunan yang berwawasan kesehatan
dan pemberdayaan masyarakat di UPTD Puskesmas
langsa Baro;
b. bahwa dalam fasilitasi pembangunan yang
berwawasan kesehatan dan pemberdayaan
masyarakat, perlu survey mawas diri, perencanaan,
monitoring dan evaluasi program;
c. bahwa untuk maksud tersebut pada point a dan b
perlu ditetapkan dengan surat keputusan;

Mengingat : 1. Undang - Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang

pelayanan publik;
2. Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2016
tentang Penerapan Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 tahun 2016
tentang pedoman Manajemen Puskesmas;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015
Tentang Akreditasi Puskesmas;
7. Kepmenpan Nomor 63 tahun 2003 tentang Pedoman
Umum Penyelenggaraan Pelayanan Publik;

MEMUTUSKAN....

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS LANGSA
BARӦ TENTANG KEWAJIBAN PENANGGUNG JAWAB
UKM DAN PELAKSANA UNTUK MEMFASILITASI
PERAN SERTA MASYARAKAT.
Kesatu : Menunjuk penanggung jawab UKM dan pelaksana
program seperti tersebut dalam lampiran ini.
Kedua : Kewajiban seperti dimaksud pada diktum kesatu
adalah kewajiban penanggung jawab UKM dan
pelaksana program untuk memfasilitasi peran serta
masyarakat dan sasaran dalam survey mawas diri,
perencanaan, pelaksanaan, monitoring dan evaluasi
pelaksana upaya Puskesmas.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan
dengan ketentuan apabila terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di Langsa
pada Tanggal 04 Januari 2017
05 Rabiul Akhir 1438 H

KEPALA UPTD PUSKESMAS LANGSA BARÖ,

Safrita
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
LANGSA BARӦ
NOMOR 445/UKM-V/SK/04-05/2017
TANGGAL 04 Januari 2017
05 RabiulAkhir 1438 H

DAFTAR NAMA PENANGGUNG JAWAB UPAYA KESEHATAN

MASYARAKAT (UKM) DAN PELAKSANA UNTUK MEMFASILITASI
PERAN SERTA MASYARAKAT

A. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ( UKM )

NO NAMA JABATAN

1 Nurlaili,SKM Penanggung Jawab UKM

B. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT UKM ESENSIAL

NO NAMA JABATAN

1 Syarifah Chairatun,SKM Penanggung Jawab Program PROMKES

2 Eva Lestari,Am.KL Penanggung Jawab Program KESLING

3 Rinda Febrianti,Amd.Keb Penanggung Jawab Program Ibu

4 Neni Handayani Penanggung Jawab Program Anak

5 Rahmayu Sari,Amd.G Penanggung Jawab Program Gizi

6 Siti Zubaidah,Amd.Keb Penanggung Jawab P2P dan Program

Rabies
a. Rita Mahnizar,S.Kep Penanggung Jawab Program Surveilans
dan DBD
b. Sri Media Utama,Amd.Keb Penanggung Jawab Program Diare dan
Kecacingan
c. Miftah Mardhiah,Amd,Ak Penanggung Jawab Program TB.Paru
dan Kusta
d. Fahrani,Amd.Keb Penanggung Jawab Program Malaria dan
ISPA
e. Erlina,Amd.Keb Penanggung Jawab Program Imunisasi

f. Elvi Widianingsih,SKM Penanggung Jawab Program Frambusia

dan Kecacingan
 C. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT UKM PENGEMBANGAN

NO NAMA JABATAN

1 Rusmiatin,SKM Penanggung Jawab Program UKS

2 Reva Rainiza,SST Penanggung Jawab Program UKGS

dan UKGMD

4 Lindawaty,Amd.Keb Penanggung Jawab Program PTM dan

Lansia

5 Eva Hasfianty,SST Penanggung Jawab Program PKPR

6 Erlinawati,Amd.Keb Penanggung Jawab Program Jiwa

7 Reni Lestari,SKM Penanggung Jawab Program Bencana

8 Rosmanizar,Amk Penanggung Jawab Program

Kesehatan Kerja dan Kesehatan Olah
Raga

KEPALA UPTD PUSKESMAS LANGSA BARÖ,

Safrita