Anda di halaman 1dari 13

BERITA ACARA REVIU DOKUMEN PERSIAPAN PENGADAAN BARANG/JASA

Nomor : 027/ /TENDER-SELEKSI/POKMIL…./2019

Pada hari ini …………..tanggal ……………..bulan ………………tahun Dua Ribu


Sembilan Belas bertempat di Ruang Rapat Bagian Pengadaan Barang dan Jasa Setda
Kab. Sidoarjo, kami POKJA Pemilihan …..-2019 telah melaksanakan Reviu
dokumen persiapan pengadaan untuk paket pekerjaan
……………………………………………………………………………………
Rapat reviu dihadiri oleh pihak-pihak sebagaimana tercantum dalam daftar hadir
terlampir yang menjadi satu kesatuan yang tidak terpisahkan dengan pokok berita
acara ini.
Setelah dilakukan pembahasan dan penyampaikan saran masukan oleh peserta
rapat maka disepakati hal-hal sebagai berikut :
A. Dasar Hukum
1. Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018 tentang Peraturan Pengadaan
Barang/Jasa Pemerintah;
2. Peraturan Lembaga Kebijakan Pengadaan Pemerintah Nomor 9 Tahun 2018
Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa melalui Penyedia.
3. ………………………………………………………………………………………………
………………………………dst.
B. Kesimpulan Hasil reviu Pokja Pemilihan
……………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………….

C. Runtutan dan Rincian materi Rapat Reviu sebagaimana terlampir yang merupakan
satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari berita acara ini.

Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana


mestinya.

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


1. POKJA Pemilihan 1 1. ……………

2. POKJA Pemilihan 2 2. ……………

3. POKJA Pemilihan 3 3. ……………

4. 4. …………

1
5. 5. ……………

2
Lampiran Berita Acara Reviu Dokumen Persiapan Pengadaan barang / jasa lainnya
Nomor :
Tanggal :

TABEL HASIL REVIU DOKUMEN PERSIAPAN PENGADAAN BARANG/JASA LAINNYA

NO ITEM YANG DIREVIU SUBSTANSI REVIU POKJA PENJELASAN


1. Spesifikasi Teknis 1. Spesifikasi teknis telah dituangkan secara lengkap agar Ya / Tidak
peserta pemilihan dapat memahami spesifikasi teknis dan
merespon untuk menyusun penawaran dengan baik, dengan
memperhatikan unsur berikut ini :
a. Spesifikasi Mutu/kualitas
b. Spesifikasi jumlah Ya / Tidak
c. Spesifikasi waktu Ya / Tidak
d. Spesifikasi pelayanan Ya / Tidak
2. Spesifikasi teknis didefinisikan dengan jelas Ya / Tidak
3. Spesifikasi teknis tidak mengarah kepada produk atau merek Ya / Tidak
tertentu kecuali dimungkinkan
6. Harga Perkiraan Sendiri 1. Nilai HPS telah cukup dan sesuai dengan spesifikasi teknis Sesuai / Tidak Sesuai
(HPS) dan ruang lingkup pekerjaan. Dengan membandingkan :
a. perkiraan biaya/RAB yang telah disusun pada tahap
perencanaan pengadaan
b. data/informasi pasar terkini
c. pekerjaan yang sama pada paket yang berbeda
2. komponen/unsur pembayaran pada uraian pekerjaan telah Sesuai / Tidak Sesuai
sesuai dengan Kerangka Acuan Kerja dan ruang lingkup
pekerjaan

3
NO ITEM YANG DIREVIU SUBSTANSI REVIU POKJA PENJELASAN
3. HPS sudah memperhitungkan kewajiban Ya / Tidak
perpajakan/cukai/asuransi/SMK3 atau biaya lain yang
dipersyaratkan dalam pelaksanaan pekerjaan
9. Rancangan Kontrak Draft kontrak telah sesuai dengan ruang lingkup pekerjaan Sesuai / Tidak Sesuai
dengan memperhatikan :
1. Naskah Perjanjian
2. Syarat-syarat Umum Kontrak Sesuai / Tidak Sesuai
3. Syarat-syarat Khusus Kontrak Sesuai / Tidak Sesuai
4. Ketentuan Uang Muka Sesuai / Tidak Sesuai
5. Ketentuan Jaminan Pengadaan Sesuai / Tidak Sesuai
6. Ketentuan Sertifikat Garansi. Sesuai / Tidak Sesuai
7. Ketentuan Sertifikat/Dokumen Pemilihan dalam rangka Sesuai / Tidak Sesuai
Pengadaan Barang Impor (hanya untuk barang impor);
dan/atau
8. Ketentuan Penyesuaian Harga Sesuai / Tidak Sesuai
17. Dokumen Anggaran Anggaran pada DPA untuk pekerjaan yang akan dilaksanakan Ya / Tidak
Belanja (DPA) telah telah tersedia dan jumlahnya cukup
ditetapkan
18. ID paket RUP Reviu ID paket RUP untuk memastikan bahwa paket yang akan Ya / Tidak
dilaksanakan telah terdaftar dan diumumkan dalam SiRUP
19. Waktu penggunaan Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa sejak proses persiapan, Sesuai / Tidak Sesuai
barang/jasa pemilihan, dan pelaksanaan kontrak dapat selesai sesuai rencana
penggunaan/pemanfaatan barang/jasa
20. Analisis Pasar a. ketersediaan barang/jasa memenuhi persyaratan untuk ............................
melaksanakan pekerjaan

4
NO ITEM YANG DIREVIU SUBSTANSI REVIU POKJA PENJELASAN
b. Ketersediaan Pelaku Pengadaan barang/jasa ............................

Lampiran Berita Acara Reviu Dokumen Persiapan Pengadaan jasa konsultansi


Nomor :
Tanggal :
TABEL HASIL REVIU DOKUMEN PERSIAPAN PENGADAAN JASA KONSULTANSI

5
NO ITEM YANG DIREVIU SUBSTANSI REVIU POKJA PENJELASAN
1. Kerangka Acuan Kerja 1. Kerangka Acuan Kerja telah dituangkan secara lengkap agar -
peserta pemilihan dapat memahami Kerangka Acuan Kerja
dan merespon untuk menyusun penawaran dengan baik,
dengan memperhatikan unsur berikut ini :
a. uraian pekerjaan yang akan dilaksanakan, meliputi: Ya / Tidak
latar belakang, maksud dan tujuan, lokasi pekerjaan,
dan produk yang dihasilkan
b. waktu pelaksanaan yang diperlukan untuk Ya / Tidak
menyelesaikan pekerjaan dengan memperhatikan
batas akhir efektif tahun anggaran
c. spesifikasi teknis Jasa Konsultansi yang akan Ya / Tidak
diadakan, mencakup kompetensi tenaga ahli yang
dibutuhkan dan untuk badan usaha termasuk juga
kompetensi badan usaha penyedia Jasa Konsultansi
d. sumber pendanaan dan besarnya total perkiraan Ya / Tidak
biaya pekerjaan
2. Spesifikasi teknis didefinisikan dengan jelas Ya / Tidak
3. Spesifikasi teknis tidak mengarah kepada produk atau merek Ya / Tidak
tertentu kecuali dimungkinkan

6
NO ITEM YANG DIREVIU SUBSTANSI REVIU POKJA PENJELASAN
7. Harga Perkiraan Sendiri 1. Nilai HPS telah cukup dan sesuai dengan KAK dan ruang Sesuai / Tidak Sesuai
(HPS) lingkup pekerjaan. Dengan membandingkan :
a. perkiraan biaya/RAB yang telah disusun pada tahap
perencanaan pengadaan
b. data/informasi pasar terkini
c. pekerjaan yang sama pada paket yang berbeda
2. komponen/unsur pembayaran pada uraian pekerjaan telah Sesuai / Tidak Sesuai
sesuai dengan Kerangka Acuan Kerja dan ruang lingkup
pekerjan
a. Biaya Personil dan Non Personil apabila disusun metode
perhitungan berbasis biaya / Cost based rate
b. Biaya keluaran pekerjaan/output dengan tarif/harga yang
berlaku di pasar apabila disusun metode Perhitungan
Berbasis Pasar / market-based rates
c. Biaya/ tarif berdasarkan ruang lingku keahlian/reputasi/hak
eksklusif yang disediakan/dimiliki jasa konsultan apabila
disusun metode Perhitungan Berbasis Keahlian
(value-based rates)
d. HPS sudah memperhitungkan kewajiban Ya / Tidak
perpajakan/cukai/asuransi/SMK3 atau biaya lain yang
dipersyaratkan dalam pelaksanaan pekerjaan
10. Rancangan Kontrak Draft kontrak telah sesuai dengan ruang lingkup pekerjaan dengan Sesuai / Tidak Sesuai
memperhatikan :
1. Naskah Perjanjian

7
NO ITEM YANG DIREVIU SUBSTANSI REVIU POKJA PENJELASAN
2. Syarat-syarat Umum Kontrak Sesuai / Tidak Sesuai
3. Syarat-syarat Khusus Kontrak Sesuai / Tidak Sesuai
4. Ketentuan Uang Muka Sesuai / Tidak Sesuai
5. Ketentuan Jaminan Pengadaan Sesuai / Tidak Sesuai
6. Ketentuan Sertifikat Garansi. Sesuai / Tidak Sesuai
7. Ketentuan Sertifikat/Dokumen Pemilihan dalam rangka Sesuai / Tidak Sesuai
Pengadaan Barang Impor (hanya untuk barang impor);
dan/atau
8. Ketentuan Penyesuaian Harga Sesuai / Tidak Sesuai
18. Dokumen Anggaran Anggaran pada DPA untuk pekerjaan yang akan dilaksanakan telah Ya / Tidak
Belanja (DPA) telah tersedia dan jumlahnya cukup
ditetapkan
19. ID paket RUP Reviu ID paket RUP paket yang akan dilaksanakan telah terdaftar Ya / Tidak
dan diumumkan dalam SiRUP
20. Waktu penggunaan Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa sejak proses persiapan, Sesuai / Tidak Sesuai
barang/jasa pemilihan, dan pelaksanaan kontrak dapat selesai sesuai rencana
penggunaan/pemanfaatan barang/jasa
21. Analisis Pasar a. ketersediaan barang/jasa memenuhi persyaratan untuk ............................
melaksanakan pekerjaan
b. Ketersediaan Pelaku Pengadaan barang/jasa ............................

8
Lampiran Berita Acara Reviu Dokumen Persiapan Pengadaan Konstruksi
Nomor :
Tanggal :

TABEL HASIL REVIU DOKUMEN PERSIAPAN PENGADAAN KONSTRUKSI

9
NO ITEM YANG DIREVIU SUBSTANSI REVIU POKJA PENJELASAN
1. Spesifikasi Teknis 1. Spesifikasi teknis telah dituangkan secara lengkap agar Ya / Tidak
peserta pemilihan dapat memahami spesifikasi teknis dan
merespon untuk menyusun penawaran dengan baik, dengan
memperhatikan unsur berikut ini :
a. Spesifikasi Mutu/kualitas
b. Spesifikasi jumlah Ya / Tidak
c. Spesifikasi waktu Ya / Tidak
d. Spesifikasi pelayanan Ya / Tidak
2. Spesifikasi teknis didefinisikan dengan jelas Ya / Tidak
3. Spesifikasi teknis tidak mengarah kepada produk atau merek Ya / Tidak
tertentu kecuali dimungkinkan
6. Harga Perkiraan Sendiri 1. Nilai HPS telah cukup dan sesuai dengan spesifikasi teknis Sesuai / Tidak Sesuai
(HPS) dan ruang lingkup pekerjaan. Dengan membandingkan :
a. perkiraan biaya/RAB, Rincian RAB, Analisa harga satuan
dan daftar satuan ( bahan, upah , alat ) yang telah
disusun pada tahap perencanaan pengadaan
b. data/informasi pasar terkini
c. pekerjaan yang sama pada paket yang berbeda
2. komponen/unsur pembayaran pada uraian pekerjaan telah Sesuai / Tidak Sesuai
sesuai dengan Kerangka Acuan Kerja dan ruang lingkup
pekerjaan
3. HPS sudah memperhitungkan kewajiban Ya / Tidak
perpajakan/cukai/asuransi/SMK3 atau biaya lain yang
dipersyaratkan dalam pelaksanaan pekerjaan

10
NO ITEM YANG DIREVIU SUBSTANSI REVIU POKJA PENJELASAN
9. Rancangan Kontrak kontrak telah sesuai dengan ruang lingkup pekerjaan dengan Sesuai / Tidak Sesuai
memperhatikan :
1. Naskah Perjanjian
2. Syarat-syarat Umum Kontrak Sesuai / Tidak Sesuai
3. Syarat-syarat Khusus Kontrak Sesuai / Tidak Sesuai
4. Ketentuan Uang Muka Sesuai / Tidak Sesuai
5. Ketentuan Jaminan Pengadaan Sesuai / Tidak Sesuai
6. Ketentuan Sertifikat Garansi. Sesuai / Tidak Sesuai
7. Ketentuan Sertifikat/Dokumen Pemilihan dalam rangka Sesuai / Tidak Sesuai
Pengadaan Barang Impor (hanya untuk barang impor);
dan/atau
8. Ketentuan Penyesuaian Harga Sesuai / Tidak Sesuai
17. Dokumen Anggaran Anggaran pada DPA untuk pekerjaan yang akan dilaksanakan Ya / Tidak
Belanja (DPA) telah telah tersedia dan jumlahnya cukup
ditetapkan
18. ID paket RUP Reviu ID paket RUP paket yang akan dilaksanakan telah terdaftar Ya / Tidak
dan diumumkan dalam SiRUP
19. Waktu penggunaan pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa sejak proses persiapan, Sesuai / Tidak Sesuai
barang/jasa pemilihan, dan pelaksanaan kontrak dapat selesai sesuai rencana
penggunaan/pemanfaatan barang/jasa
20. Analisis Pasar a. ketersediaan barang/jasa memenuhi persyaratan untuk ............................
melaksanakan pekerjaan
b. Ketersediaan Pelaku Pengadaan barang/jasa ............................

11
12
13

Anda mungkin juga menyukai