PARTE II
1. O Cancro Mole é uma doença de transmissão exclusivamente sexual, mais frequente nas regiões
tropicais. O método mais sensível para realização do diagnóstico laboratorial desta doença é:
A) exame direto.
B) cultura.
C) PCR.
D) biópsia.
E) não há método sensível para o diagnóstico laboratorial. Este deve seguir os critérios clínicos.
A) identificar o patógeno e monitorar o sorotipo viral circulante. Para realização da técnica de isolamento
viral e reação em cadeia da polimerase (PCR), a coleta do sangue deve ser realizada até o quinto dia do
início dos sintomas.
B) identificar o patógeno e monitorar o sorotipo viral circulante. Para realização da técnica de isolamento
viral e reação em cadeia da polimerase (PCR), a coleta do sangue deve ser realizada a partir do quinto dia do
início dos sintomas.
C) detectar os anticorpos antidengue; deve ser solicitado a partir do sexto dia do início dos sintomas.
D) detectar os anticorpos antidengue; deve ser solicitado até o quinto dia do início dos sintomas.
E) detectar os anticorpos antidengue e identificar o patógeno; deve ser solicitado até o quinto dia do início
dos sintomas.
3. No diagnóstico da hepatite B, os exames específicos são feitos por meio de métodos sorológicos e de
biologia molecular. Na hepatite B aguda, qual o significado da interpretação do marcador sorológico
HBsAg?
A) É o primeiro marcador que aparece no curso da infecção pelo HBV. Na hepatite aguda, ele declina a
níveis indetectáveis em até 24 semanas.
B) É marcador de infecção recente, encontrado no soro até 32 semanas após a infecção.
C) É marcador das infecções agudas, pela presença de IgM, e das crônicas, pela presença de IgG. Representa
contato prévio com o vírus.
D) Surge após o desaparecimento do HBeAg. Indica o fim da fase replicativa.
E) É o único anticorpo que confere imunidade ao HBV. Está presente no soro após o desaparecimento do
HBsAg, sendo indicador de cura e imunidade. Está presente, isoladamente, em pessoas vacinadas.
4. O profissional biomédico, de acordo com a Lei nº 6.684, de 3 de setembro de 1979, Art. 5º, sem
prejuízo do exercício das mesmas atividades por outras categorias profissionais igualmente
habilitadas na forma da legislação específica, poderá:
A) duas horas após uma refeição que contenha pelo menos 50 gramas de carboidratos.
B) trinta minutos após uma refeição que contenha, pelo menos, 250 gramas de carboidratos.
C) uma hora após a refeição principal (almoço ou jantar).
D) em jejum de, no mínimo, oito horas.
E) três horas após uma refeição rica em proteínas.
A) Do município.
B) Do estado.
C) Do governo federal.
D) Da unidade que o produziu.
E) Do Conselho Nacional de Meio Ambiente.
7. Um dos meios de cultura utilizados em laboratórios é o “CARY BLAIR”. Qual a utilidade do meio
de cultura citado?
8. O meio de cultura Ágar Chocolate é amplamente utilizado para o cultivo de micro- organismos
exigentes, embora cresçam neste meio quase todos os tipos de micro-organismos. À base deste meio, é
adicionado sangue de:
9. O desempenho dos exames de laboratório clínico é realizado através de ensaios de proficiência. Este
programa consiste na avaliação:
11. As interpretações dos esfregaços corados pelo Gram envolvem considerações relacionadas com as
características da coloração, tamanho, forma e agrupamento das células. Estas características podem
ser influenciadas por vários fatores. Dentre eles podem-se incluir:
A) Para o trabalho que envolve agentes exóticos e perigosos, que exponham o indivíduo a um alto risco de
contaminação de infecções que podem ser fatais, alem de apresentarem um potencial elevado de transmissão
por aerossóis.
B) É adequado para laboratórios clínicos, de diagnóstico, ensino e pesquisa ou de produção onde o trabalho
com agentes exóticos possa causar doenças sérias ou potencialmente fatais, como resultado de exposição por
inalação.
C) É adequado ao trabalho que envolva agentes bem caracterizados e conhecidos por não provocarem
doenças em seres humanos e que ofereçam mínimo risco ao pessoal do laboratório e ao meio ambiente.
D) É adequado ao trabalho que envolva agentes de risco moderado para as pessoas e o meio ambiente. Os
profissionais deverão ter um treinamento específico no manejo de agentes patogênicos e devem ser
supervisionados por cientistas competentes.
E) Para o trabalho que envolve agentes tóxicos e perigosos; o acesso ao laboratório deve ser limitado
durante os procedimentos operacionais; precauções extremas serão tomadas em relação a objetos cortantes.
PARTE III
1. São recomendações específicas sobre os materiais perfuro cortantes, EXCETO:
4. O uso de técnicas de biologia molecular tem revolucionado a área de diagnóstico laboratorial por
permitir, entre outras possibilidades, o prognóstico mais preciso, bem como diagnóstico e tratamento
mais coerentes. Com relação a esses avanços, julgue os itens abaixo:
I. Nas reações de PCR (Polymerase Chain Reaction), o processo de pré-amplificação deve ter um espaço
físico separado do processo de amplificação.
II. Como medida de controle da viremia, em casos de hepatite B, a detecção da carga viral é fundamental.
III. A genotipagem em pacientes com diagnóstico de HIV não traz atualmente maiores benefícios em seu
tratamento.
IV. A predisposição genética a algumas doenças já pode ser detectada nos dias atuais através de marcadores
moleculares.
Marque a alternativa CORRETA:
a) Apenas os itens I e II são é verdadeiros.
b) Apenas os itens I, II e IV são verdadeiros.
c) Apenas os itens II e III são verdadeiros.
d) Todas os itens são verdadeiros.
5. Paciente de 15 anos, do sexo masculino, em tratamento para linfoma de Burkitt, fez hemograma de
rotina antes de um novo ciclo de quimioterapia. O exame revelou anemia, leucócitos = 15.000/mm3,
apresentando desvio até mielócitos, eritroblastos circulantes e plaquetopenia. Considerando os dados
desse caso, julgue os itens a seguir:
I. A lipoproteína VLDL é a que se apresenta mais elevada no perfil eletroforético desse paciente.
II. A principal causa deste tipo de dislipidemia apresentado no perfil eletroforético é uma deficiência na
atividade da enzima lipoproteína-lipase.
III. O soro desse paciente deve estar se apresentando lipêmico e, após repouso em geladeira por 24 horas,
tornar-se-á límpido, com uma camada de lipídios no sobrenadante.
IV. A apoproteína B encontra-se elevada nesse tipo de dislipidemia apresentada por esse paciente.
7. O exame das fezes tem as seguintes finalidades: estudo das funções digestivas, dosagem da gordura
fecal, pesquisa de sangue oculto, pesquisa de parasitas e coprocultura. Sobre esse exame, considere os
itens abaixo:
I. A pesquisa de sangue oculto nas fezes, mediante uma reação padronizada para evitar falso-positivo, quase
sempre tem significação diagnóstico e denota ulceração em um ponto qualquer do tubo digestivo.
II. A pesquisa de sangue oculto nas fezes não necessita ser precedida de dieta rigorosa, já que esta
normalmente não altera o resultado do exame.
III. O exame macroscópico das fezes não deve ser omitido, pois permite eventualmente a verificação de
tênias, áscaris, oxiúrus e necátor.
8. Os principais integrantes reguladores das condições normais do teor de glicose no sangue são
representados por:
A) Após a separação eletroforética, as proteínas são fixadas quimicamente em suas posições na tira de
suporte e reveladas por meio de coloração específica, surgindo uma série de manchas conforme a
concentração da proteína correspondente.
B) O estudo das proteínas plasmáticas por meio da eletroforese consiste em separar partículas, utilizando
suas cargas iônicas.
C) A eletroforese sobre acetato de celulose é satisfatória à análise das lipoproteínas, permitindo a tipagem
exata dos estados de hiperlipemia.
D) Sendo a velocidade de migração proporcional ao número de cargas elétricas livres, as de maior densidade
de carga se deslocam com menos velocidade, desse modo separam-se as proteínas do plasma, da mais veloz
para a mais lenta.
E) A eletroforese em gel de acrilamida retém as proteínas em função de suas dimensões moleculares porque
esse meio comporta poros calibrados, retendo as moléculas menos volumosas.
11. Sobre a dosagem das aminotransferases, é correto afirmar:
13. No laboratório, a coproscopia parasitária tem como objetivo evidenciar e identificar os parasitos
que vivem no tubo digestivo do homem, não existindo um método de exame de fezes capaz de
evidenciar todos os ovos, larvas de helmintos ou cistos e trofozoitos de protozoários intestinais. Diante
disso, assinale a alternativa correta:
A) Os dois métodos mais utilizados rotineiramente em quase todos os laboratórios de análises clínicas são o
de sedimentação espontânea (método de Faust) e o de sedimentação por centrifugação (método de Lutz ou
Hoffmann, Pons e Janer).
B) Os conservadores utilizados nas amostras de fezes para envio do material ao laboratório podem ser: o
frio, onde se coloca o recipiente contendo as fezes na geladeira; formol a 20%, onde as mesmas devem ser
bem homogeneizadas; MIF, conservador muito difundido e o SAF que são as iniciais dos componentes de
um dos fixadores mais largamente usados.
C) Os métodos de exame de fezes podem ser de dois tipos: qualitativos que não acusam a presença de cistos,
mas permitem a visualização de ovos e, quantitativos que permitem a contagem dos ovos nas fezes e
indicam a quantidade provável de vermes no paciente.
D) O método qualitativo de flutuação espontânea ou método de Willis é usado para pesquisa de ovos de
helmintos (principalmente ancilostomídeos) e cistos de protozoários.
E) A solução de lugol é indicada para corar os cistos de protozoários e corar as larvas vivas de helmintos
para exame microscópico, possuindo a seguinte fórmula: Iodo (1g), Iodureto de potássio (10g) e Água
destilada (100 ml).
14. Várias doenças parasitárias, tais como malária, filariose e doenças de Chagas, especialmente em
sua fase aguda, podem ser diagnosticadas pelo encontro do parasito no sangue circulante. Qual das
alternativas abaixo sobre os métodos adotados para a evidenciação do parasito está correta?
A) O exame direto ou a fresco permite visualizar os parasitos vivos, movimentando-se. A gota de sangue é
colhida no centro de uma lâmina, coberta com lamínula e examinada imediatamente. Caso queira retardar a
coagulação, pode adicionar uma ou duas gotas de salina.
B) Os locais mais usados para a colheita do sangue são: a polpa digital do anular direito ou lobo da orelha,
onde a pele é fina e há boa irrigação sanguínea.
C) Existem dois tipos de exame em esfregaços: o esfregaço em camada delgada (gota estirada) e o esfregaço
em camada espessa (gota espessa). O primeiro é mais utilizado em diagnóstico epidemiológico e o segundo
é mais usado para identificação da forma e espécie de vários parasitos.
D) Os corantes mais usados são os derivados do Romanowsky. Destes, os mais comuns são o Giemsa, o
Leishman e o azul-de-metileno.
E) O esfregaço corado pelo Leishman necessita de fixação prévia pelo álcool metílico. Em geral, as lâminas
preparadas por esse método não são muito duráveis nem tão perfeitas quanto pelo método de Giemsa, mas é
uma técnica muito utilizada em vista da rapidez e facilidade de execução.
Estão corretas:
A) 1, 2 e 3, apenas.
B) 2, apenas.
C) 2, 3 e 4, apenas.
D) 2 e 4, apenas.
E) 1, 2, 3 e 4.
16. As hemácias são os mais numerosos elementos figurados do sangue. Sobre elas, analise as
afirmativas abaixo:
A) A contagem diferencial dos leucócitos estabelece a frequência relativa de cada tipo encontrado no
esfregaço, ou seja, a fórmula leucocitária relativa, que compara ao número global de leucócitos fornece a
fórmula leucocitária absoluta.
B) A fórmula leucocitária relativa determina a relação percentual entre as distintas variedades de leucócitos
e a fórmula leucocitária absoluta fornece o número de cada tipo de leucócitos por milímetro cúbico de
sangue.
C) De modo geral, as infecções bacterianas e infestações levam a leucopenia: diminuição de leucócitos; e as
viroses e intoxicações a uma leucocitose: aumento do número de leucócitos.
D) Na mononucleose infecciosa os linfócitos atípicos são denominados células de “Downey” e o quadro
hematológico apresenta leucocitose com mononucleose atípica, neutropenia com desvio à esquerda e poucas
células plasmáticas.
E) De grande importância prática reveste-se o aparecimento de granulações tóxicas nos neutrófilos, que
variam de aspecto e número.
18. Indica-se o mielograma nos casos sem diagnóstico pelo estudo clínico e exame do sangue periférico
do paciente. Procura-se, então, na medula o diagnóstico diferencial de duas ou três doenças
selecionadas pelos critérios já estabelecidos. As condições enumeradas abaixo são indicação para o
mielograma, exceto:
A) EDTA e Oxalatos.
B) Oxalato de Amônia e Heparina.
C) Fluoreto de sódio e citrato de sódio.
D) Oxalato de potássio e fluoreto de sódio.
E) As alternativas A e D estão corretas.
20. O exame de urina (uroanálise) constitui um recurso laboratorial de largo emprego na clínica,
sendo capaz de fornecer valiosos elementos à elucidação diagnóstica. Como rotina, o exame de urina
compreende:
A) São capsulados com morfologia de aplococos lanceados, arranjados aos pares ou em cadeias curtas,
imóveis não formadoras de esporos. Requerem meios complexos para o seu crescimento.
B) Em placas de ágar sangue, crescem como colônias lisas, pequenas, brilhantes, circundadas, por um halo
esverdeado de alfa-hemólise. Exibem uma zona de depressão central causada por uma autólise parcial.
C) A autólise pode ser aumentada pela adição de sais biliares ao meio de cultura. O pneumococo é morto
pelo aquecimento a 50ºC por 20 minutos, e facilmente lisado, solúvel em bile, sensível a optoquina e muitos
tipos são virulentos.
D) S. pneumoniae é componente da microbiota, de nasofaringe humana. A quantidade desta bactéria
geralmente é limitada pela competição com os outros micro-organismos da nasofaringe e também por
mecanismos de defesa não específicos do hospedeiro.
E) A resistência do pneumococo à Penicilina é devida à alteração da afinidade dos beta-lactâmicos aos alvos
específicos, localizados na membrana citoplasmática das bactérias.
A) Nas reações de fixação do complemento, são necessários os seguintes elementos: soro inativado do
paciente, antígeno, complemento, sistema indicador da reação e a imunoglobulina anti-humana fluorescente.
B) Nas reações de precipitação pode-se ver diretamente o precipitado, facilitando a leitura do resultado,
Nesse tipo de reação, o complemento é fixado porque é absorvido sobre as partículas finamente divididas do
precipitado antígeno- anticorpo.
C) Nas reações de aglutinação, em muitos casos, os antígenos se associam com partículas que são
demasiadamente pequenas para formar soluções ou suspensões coloidais nos meios aquosos. Tais partículas
podem ficar suspensas numa solução ácida e misturar-se com anticorpos específicos. Denomina-se reação de
aglutinação o fenômeno em que a mistura das partículas de antígeno com os anticorpos específicos provoca
uma agregação destas partículas antigênicas.
D) A coloração imunofluorescente baseia-se na capacidade que possui o corante fluorescente isotiocinato de
fluoresceína de incorporar-se às moléculas de antígeno, através da reação do grupo isotiocinato com os
grupos amino livres, presentes na molécula do antígeno. O grupo fluorescente unido ao antígeno serve de
marca, fazendo com que o anticorpo fluoresça in situ quando exposto à luz de um determinado comprimento
de onda.
E) Nas reações de inibição da hemaglutinação, a pesquisa de anticorpos inibidores da hemaglutinação
baseia-se na propriedade que certos vírus possuem de aglutinar hemácias. A presença de anticorpos contra
esse vírus pode ser avaliada pela intensidade com que um determinado soro inibe especificamente a
hemaglutinação. Esse tipo de prova é muito utilizado no diagnóstico da rubéola.
8. As hepatites por vírus A e por vírus B são individualizadas pela identificação dos antígenos e
anticorpos, descritos abaixo, estando apenas uma das alternativas incorreta. Assinale-a:
A) O estudo do vírus causador da hepatite tipo A, o HAV, demonstrou a presença de um único sistema
antigênico, constituído do antígeno HAV e seu respectivo anticorpo anti-HAV. Este anticorpo é homogêneo,
da classe IgM.
B) Na hepatite tipo A, o anticorpo anti-HAV, classe IgM, aparece no sangue periférico durante a fase aguda
da doença, na vigência da viremia, o que sugere ser ele um anticorpo não neutralizante.
C) O vírus da hepatite B (HBV) foi identificado pela microscopia eletrônica como uma partícula de 42 nm
de diâmetro, constituída de uma camada externa lipoprotéica e um núcleo central onde se localiza o DNA e
uma enzima, a DNA-polimerase.
D) Estudos em torno do vírus HBV por meio de radioimunoensaio permitem identificar a existência de três
sistemas antigênicos.
E) Na vigência de uma hepatite aguda do tipo B, o melhor critério para avaliar a gravidade da doença e
acompanhar sua evolução é o representado pelo aparecimento e desaparecimento dos diversos antígenos e
anticorpos, que podem ser encarados como verdadeiros marcadores sorológicos da hepatite (HBsAg,
HBeAG, Anti-HBs e Anti-HBc).
10. Com grande aplicação nas análises clínicas para separação de proteínas, a eletroforese consiste em
separar partículas, utilizando-se de suas cargas elétricas. Em relação à eletroforese, assinale a
alternativa incorreta:
A) As proteínas possuem cargas positivas e negativas devidas a diversos grupos químicos presentes nestas
macromoléculas.
B) No pH correspondente ao ponto isoelétrico, as cargas positivas e negativas das partículas são de mesmo
número e a carga líquida é, portanto, igual a zero.
C) Quando o pH está acima do ponto isoelétrico, predominam as cargas negativas.
D) Quando o pH está abaixo do ponto isoelétrico, as partículas se comportam como cationtes, dirigindo-se
para o cátodo.
E) A velocidade de migração das partículas é inversamente proporcional ao número de cargas elétricas
livres.
11. Por eletroforese são separadas do plasma as frações albumina, globulina alfa-1, globulina alfa-2,
globulina beta, globulina gama e fibrinogênio. No que concerne a estas proteínas, assinale a
alternativa incorreta:
12. A dosagem da hemoglobina pode ser feita por vários métodos, diferindo no diluente que se usa e
no tipo de hemoglobina que se dosa. Neste contexto, assinale a alternativa incorreta:
A) Utiliza-se como amostra biológica o soro ou plasma, colhido com heparina ou EDTA.
B) A CPK catalisa a formação de ATP a partir de ADP e creatinina.
C) A ATP fosforila a glicose, em presença da hexoquinase, formando glicose-6-fosfato, regenerando ADP.
D) O sulfato e metais bivalentes, como Zn, Na, Mn e Cu, afetam a CPK.
E) Os valores de referência da CPK são 7 a 55 U/L, no homem, e 6 a 35 U/L, na mulher.
16. O Trypanosoma cruzi, agente etiológico da doença de Chagas, antropozoonose frequente no Brasil
e constituindo um grave problema de saúde pública, possui em seu ciclo biológico, em vertebrados e
invertebrados, várias formas evolutivas. Neste contexto, considere as seguintes afirmativas:
17. Os anticorpos são produzidos pelo organismo em resposta às infecções, sendo os métodos
imunológicos de grande aplicação no diagnóstico laboratorial. Neste contexto, considere as seguintes
afirmativas:
Estão corretas:
A) 1 e 2, apenas.
B) 1, 2 e 3, apenas.
C) 1, 2, 3 e 4, apenas.
D) 1, 3, 4 e 5, apenas.
E) 1, 2, 3, 4 e 5.
A) A prova de VDRL constitui atualmente uma das principais ferramentas no diagnóstico da sífilis.
B) A prova de VDRL utiliza um antígeno de leopoldina adicionado de cristais de lecitina e colesterol.
C) A reagina, presente na infecção pelo Treponema pallidum, produz alterações na dispersão do antígeno de
VDRL, transformando-o em flocos visíveis.
D) A padronização da prova do VDRL exige que a suspensão do antígeno seja testada com soros-controle.
E) A reação de VDRL, no soro, pode ser analisada quantitativamente através de diluições.
19. No exame da urina, a coloração amarela claro ou incolor pode ser atribuída a:
A) diabetes mellitus.
B) estados febris.
C) icterícias.
D) hematúria.
E) ingestão de azul de metileno.
20. No que concerne à preparação de meios de cultura para fins diagnósticos, assinale a alternativa
incorreta:
A) A morte celular microbiana provocada pelo processo de esterilização pelo calor úmido não desnatura as
proteínas.
B) O calor seco ocasiona morte celular microbiana principalmente por oxidação, exigindo temperaturas mais
elevadas que o calor úmido.
C) As radiações esterilizantes provocam a quebra das fitas de DNA, bloqueando a replicação de
microrganismos.
D) A água fervente (temperatura de 100oC, ao nível do mar) é capaz de esterilizar material contaminado com
formas vegetativas de bactérias.
E) A autoclavação consiste na esterilização pelo calor úmido, sob pressão.
2. Entre os anticoagulantes têm-se os oxalatos, citrato, heparina e EDTA cuja principal aplicação no
auxílio ao diagnóstico clínico é propiciar condições adequadas para estudo dos componentes do
sangue. Em relação a esses agentes, assinale a alternativa incorreta:
3. Esterno, costelas, corpos vertebrados e ilíacos constituem a medula óssea de onde se originam os
granulócitos, eritrócitos e plaquetas. Em relação aos elementos figurados do sangue, analise as
seguintes afirmativas:
Estão corretas:
A) 1,2 e 3, apenas.
B) 2, 3 e 4, apenas.
C) 3 e 4, apenas.
D) 2 e 4, apenas.
E) 1, 2, 3 e 4.
4. Em relação aos índices eritrocitométricos, assinale a alternativa incorreta:
A) POPs são protocolos que descrevem detalhadamente cada atividade realizada no laboratório.
B) Os POPs têm como objetivo padronizar todas as ações para que diferentes técnicos possam compreender
e executar, da mesma maneira, uma determinada tarefa.
C) Os POPs devem estar escritos de forma clara e completa.
D) Devem existir POPs específicos para utilização de equipamentos e condutas a serem adotadas em caso de
acidentes.
E) Os POPs devem estar disponíveis em local seguro, de conhecimento exclusivo do responsável do
laboratório.
9. Algumas bactérias são capazes de se multiplicar mesmo na presença de antibióticos. O seguinte tipo
de estrutura é responsável por essa resistência do micro-organismo:
A) plasmídeo;
B) parede celular;
C) poros;
D) núcleo;
E) anel aromático.
12. Das doenças apresentadas a seguir, a que NÃO é causada por fungos é a:
A) tricofítica;
B) candidíase;
C) ptiríase versicolor;
D) paracoccidioidomicose;
E) toxoplasmose.
A) Leishman.
B) Giemsa.
C) Azul de cresil brilhante.
D) Violeta de Genciana.
A) Caldo simples.
B) Tioglicolato.
C) Sabouraud.
D) TCBS.
18. Para determinação do tempo de Tromboplastina Parcial Ativada, devemos utilizar como
anticoagulante:
A) EDTA.
B) Polietilenoglicol.
C) Heparina.
D) Citrato de Sódio.
19. Para o estudo da morfologia bacteriana é correto utilizar, na rotina, a coloração de:
A) Ziehl-Neelsen.
B) Gram.
C) Leishman.
D) White.
20. Para a coloração de bacilos álcool-ácido resistentes, devemos utilizar a coloração de Ziehl-Neelsen
na seguinte ordem:
A) Ágar sangue.
B) Ágar chocolate.
C) Lowenstein-Jensen.
D) Loefler.
A) Glicemia.
B) Hemoglobina glicada.
C) Frutosamina.
D) Teste oral de tolerância à glicose.
A) Bacillus subtilis.
B) Bacillus cereus.
C) Bacillus sp.
D) Bacillus stearothermophilus.
A) Creatinina.
B) Ureia.
C) Ácido úrico.
D) Colesterol.
6. Para contagem manual de hemácias e leucócitos, a diluição do sangue deve ser realizada,
respectivamente, com os líquidos de:
A) Turk e Hayem.
B) Hayem e Oxalato de amônia.
C) Hayem e Turk.
D) Oxalato de amônia e Turk.
7. Os aparelhos automatizados com íons seletivos são utilizados na dosagem de:
A) Ureia e creatinina.
B) Sódio e potássio.
C) Fosfatase alcalina e Gama GT.
D) Colesterol e triglicerídeos.
8. Na coleta de sangue, para realização de gasometria arterial, o anticoagulante utilizado deve ser:
A) Citrato de Sódio.
B) Oxalato de Potássio.
C) EDTA.
D) Heparina.
A) Absorção atômica.
B) Eletroforese.
C) Fotometria.
D) Fluorometria.
10. O índice hemantimétrico correlacionado com a amplitude de distribuição dos eritrócitos chama-
se:
A) RDW
B) HCM
C) VCM
D) CHCM
A) Duke
B) Lee-White
C) Quick
D) Howell
12. Teste sorológico realizado com antígenos altamente purificados, utilizado atualmente no
diagnóstico da Doença de Chagas:
A) Machado Guerreiro.
B) Reação de Widal.
C) Imunoensaio enzimático.
D) Imunofluorescência direta.
13. Anticorpo marcado por uma proteína de 36 KD envolvida na replicação e na reparação do DNA,
encontrado em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico:
A) Anti RNP
B) Anti Ku
C) Anti SSA (Ro)
D) Anti PCNA
A) Volume espermático.
B) Morfologia estrita de Kruger.
C) Tempo de coagulação.
D) Dosagem de ácido cítrico.
A) CA 15.3
B) CEA
C) CA 125
D) CA 19.9
18. Hormônio utilizado no estudo de casos de amenorreia e como guia para monitorização do
desenvolvimento folicular durante a indução da ovulação:
A) Progesterona.
B) Prolactina.
C) TSH.
D) Estradiol.
19. A dosagem de mucoproteínas foi substituída com vantagens pela:
20. Meio de cultura utilizado no transporte e preservação de amostras de fezes para coprocultura:
A) Caldo selenito.
B) Caldo tetrationato.
C) Cary-Blair.
D) Stuart.
PARTE VII
1. Método de concentração utilizado no exame parasitológico das fezes, baseado na utilização de
formalina éter:
A) Faust
B) Willis
C) Ritchie
D) Rugai
2. O parâmetro utilizado para avaliar alterações quantitativas e qualitativas das plaquetas é o tempo
de:
A) sangramento.
B) protrombina.
C) tromboplastina parcial ativado.
D) coagulação.
A) exatidão.
B) precisão.
C) especificidade.
D) sensibilidade.
A) Heparina de lítio.
B) Fluoreto de sódio.
C) Citrato de sódio.
D) Heparina de sódio.
5. Vidrarias e meios de cultura devem ser esterilizados nas seguintes condições, respectivamente:
A) 30 minutos.
B) 1 hora.
C) 2 horas.
D) 3 horas.
A) Carbonato de cálcio.
B) Fosfato de cálcio.
C) Fosfato amorfo.
D) Uratos amorfos.
A) Fotocolorímetro.
B) Densintômetro.
C) Fotômetro de chama.
D) Espectrofotômetro.
A) Espectrofotometria.
B) Citometria de fluxo.
C) Fotometria de chama.
D) Fotocolorimetria.
10. O marcador sorológico que apresenta maior especificidade para artrite reumatoide é:
A) Anti-CCP.
B) Prova do Látex.
C) Prova do Waaler Rose.
D) ASO.
11. É a coloração permanente utilizada em parasitologia que substitui, com vantagem, a técnica
da hematoxilina férrica:
A) Tricrômica.
B) Lugol.
C) Safranina.
D) Eosina.
12. É considerado marcador de Lúpus Eritematoso Sistêmico:
A) Anti RNP.
B) Anti Sm.
C) Anti JO 1.
D) Anti Scl 70.
13. Qual o exame utilizado na investigação das anemias hemolíticas auto-imune e que detecta
hemácias sensibilizadas com imunoglobulinas IgG e complemento?
A) Coombs direto.
B) Coombs indireto.
C) Heinz.
D) Crioaglutininas.
A) Hemocultura.
B) Urocultura.
C) Coprocultura.
D) Espermocultura.
15. Das proteínas abaixo relacionadas, qual deve ser dosada no soro como indicador do grau de
hemólise intravascular?
A) Transferrina.
B) Hemoglobina.
C) Haptoglobina.
D) Ferritina.
E) Citocromo.
16. Para a correta identificação das espécies de estafilococos, são utilizados vários testes. Identifique a
alternativa cujo teste corresponde à respectiva espécie.
A) Cocos gram positivo, catalase positivo, coagulase negativo; DNAse positivo → S. aureus.
B) Cocos gram positivo, catalase positivo, coagulase positivo, DNAse positivo; → S. aureus.
C) Cocos gram positivo, catalase positivo, coagulase negativo, DNAse negativo, resistente à novobiocina →
S. epidermidis.
D) Cocos gram positivo, catalase positivo, coagulase negativo, DNAse negativo, sensível à novobiocina →
S. saprophyticus.
E) Cocos gram positivo, catalase negativo, coagulase negativo, DNAse negativo, sensível à novobiocina →
S. epidermidis.
17. O diagnóstico laboratorial de doenças infecciosas pode ser feito através de uma abordagem
bacteriológica, que envolve o preparo e a análise de meios de cultura. Com base nesse assunto, todas
as alternativas estão corretas, EXCETO.
A) Staphylococcus aureus.
B) Streptococcus pyogenes.
C) Staphylococcos epidermidis.
D) Enterococcus faecalis.
E) Enterobacter aerogenes.
A) mieloma múltiplo.
B) diabetes mellitus.
C) doença das alterações mínimas.
D) glomerulonefrite.
E) hepatite aguda.
PARTE VIII
1. A análise tipo I da urina de um estudante, colhida ao acaso, apresenta resultado 2+ para proteínas.
Uma nova análise, em amostra da primeira urina da manhã, é negativa. A causa mais provável desses
resultados é:
A) glomerulonefrite.
B) hepatite.
C) proteinúria ortostática.
D) infecção do sistema urinário.
E) má rotulação das amostras.
3. Uma mulher de 36 anos desenvolve intumescimento doloroso nos punhos e erupção cutânea na face,
após uma biópsia cutânea. O diagnóstico é de:
A) doença celíaca avançada é confirmada por imunofluorescência indireta, que revela deposição de
imunoglobulinas e fatores do complemento.
B) dermatite atópica recorrente é confirmada por imunofluorescência direta, que revela deposição de
imunoglobulinas e fatores do complemento.
C) lúpus eritematoso sistêmico é confirmado por imunofluorescência direta, que revela deposição de
imunoglobulinas e fatores do complemento.
D) asma alérgica e rinite sendo confirmado por imunofluorescência indireta, que revela deposição de
imunoglobulinas e fatores do complemento.
E) esclerose múltipla é confirmada por imunofluorescência indireta, que revela deposição de
imunoglobulinas e fatores do complemento.
4. Com relação aos reticulócitos e à contagem destas células, é INCORRETO afirmar que:
A) os reticulócitos são eritrócitos jovens, recém-liberados pela medula óssea e que ainda contêm RNA
ribossômico.
B) a coloração com corantes, como o azul-brilhante-de-cresil e o novo azul-de-metileno, permite visualizar
os ribossomos, que são, então, precipitados e corados.
C) na coloração com o novo azul-de-metileno, os eritrócitos coram-se em azul-esverdeado-claro com o
retículo, evidenciando uma coloração púrpuro-azulada.
D) geralmente é considerado um reticulócito “qualquer eritrócito não nucleado, contendo duas ou mais
partículas de material corado em azul que corresponda a RNA ribossômico”.
E) quando reticulócitos, previamente corados com uma coloração vital, utilizando-se o novo azul-de-
metileno, são fixados com metanol, a coloração é fixada e preservada.
5. Em um exame de um paciente adulto do sexo masculino, foi liberado o seguinte resultado do
percentual dos leucócitos presentes no sangue periférico: linfócitos, 6%, metamielócito, 5%, neutrófilo
segmentado, 70%, neutrófilo em bastão, 3%, monócitos, 5%, basófilo, 1%, mielócito, 10%. Não foram
encontrados eosinófilos. É CORRETO afirmar que o paciente apresenta:
A) linfocitose relativa.
B) neutropenia relativa.
C) “hiatus leucemicous”.
D) desvio à esquerda.
E) monocitose relativa.
6. Com relação aos meios de cultura utilizados em microbiologia, NÃO é correto afirmar que:
A) no meio de Ágar Chocolate, podem-se visualizar os três tipos de hemólise alfa, beta e gama.
B) no meio de Ágar Chocolate Thayer Martin, pode-se observar o crescimento de Neisseria gonorrhoeae e
Neisseria meningitidis.
C) no meio de cultura BHI (Brain Heart Infusion), pode-se observar o crescimento de bacilos e cocos.
D) em alguns meios de cultura, são adicionados antimicrobianos para inibir o crescimento de algumas
bactérias.
E) o meio Ágar Manitol Salgado é seletivo para Staphylococcus.
A) Streptococcus pyogenes.
B) Escherichia coli.
C) Staphylococcus aureus.
D) Proteus mirabilis.
E) Streptococcus agalactiae.
8. Paciente em coma diabético com pH = 7,15; PCO2= 13 mmHg; teor de O2= 5 mEq/L; bicarbonato
standard= 8 mEq/L; HCO3 real = 5mEq/L; excesso de base= -22,3 mEq/l. Qual o provável distúrbio
metabólico?
A) Translocação 12;21.
B) Translocação 8;14.
C) Translocação 9;22.
D) Translocação 4;11.
E) Translocação 1;19.
10. O método mais atual e sensível, utilizado para detecção de carga viral do HCV (vírus da hepatite
C) é a(o):
A) análise citogenética.
B) PCR em tempo real.
C) PCR alelo-específica.
D) sequenciamento.
E) Western blot.
11. O método mais utilizado para identificação de translocações em leucemias por biologia molecular
é:
A) Western blot.
B) RT-PCR.
C) Citogenética.
D) Sequenciamento.
E) Citogenética molecular.
12. No que refere à tecnologia do DNA recombinante, é CORRETO afirmar que é utilizada:
Aspecto: Transparente
Densidade: 1.038
pH: 5,0
Proteínas: ++
Glicose: Normal
Cetona: Negativo
Bilirrubina: Negativo
Urobilinogênio: Negativo
Nitrito: Positivo
Leucócitos: 20/campo
Este perfil pode ser de:
15. Qual das leveduras abaixo apresenta como característica de crescimento em ágar fubá
“amontoados irregulares ou esféricos de blastósporos, clamidósporos simples ou em cacho”?
A) Candida krusei.
B) Candida albicans.
C) Candida guilliiermondii.
D) Candida pseudotropicalis
E) Candida tropicalis
A) fezes.
B) preparações perianais.
C) esfregaço de sangue.
D) secreções vaginais.
E) lesões de pele.
17. A eletroforese é uma técnica que permite a migração de partículas com carga em um meio líquido,
sob influência de um campo elétrico. Com relação a esta técnica, é CORRETO afirmar.
A) Hematofluorimetro.
B) Fluorímetro de resolução de fase.
C) Citômetro de fluxo.
D) Termociclador.
E) Nefelômetro.
19. Quanto às recomendações para a coleta de sangue venoso, é correto afirmar, EXCETO:
A) Deve ser rápida para se evitar o tempo prolongado do garrote, o que induz à hemólise.
B) As principais veias da fossa cubital para a punção são a cefálica e a basílica medianas.
C) Em crianças menores de 18 meses de idade, deve-se utilizar para punção a jugular.
D) Deve-se solicitar abrir e fechar a mão com o objetivo de deixar a veia mais túrgida.
E) O garrote deve ser removido imediatamente antes de retirar a agulha da veia.
20. Para a determinação correta dos gases no sangue, quando o laboratório é distante do
hospital, devemos preferencialmente coletar sangue:
A) I e III
B) II, III e IV.
C) I e IV.
D) I, III e IV.
E) III e IV.
A) imunização ativa por HBV com replicação baixa sem HBsAg e anti-HBc.
B) infecção presente por HBV com baixa produção de HBsAg e anti-HBc.
C) imunização com vacina atenuada apenas com o antígeno de superfície.
D) infecção pelo HBV sem produção de anticorpos para o HBeAg (cura).
E) infecção anterior por HBV ou imunização com antígeno recombinante.
5. Quando uma mulher é Rh(-) e seu marido Rh(+) e apresentam compatibilidade para o sistema
ABO, a chance de aloimunização é de 16%, e, se houver incompatibilidade, esse percentual cai para
7%. Este fato pode ser explicado:
A) uma vez que o feto tem maiores chances de apresentar ABO compatível com sua mãe, podendo
seu sangue entrar na circulação materna por mais tempo.
B) uma vez que o feto apresenta antígenos D que encontram clones reativos na circulação materna,
induzindo à aloimunização com mais facilidade.
C) por uma alta concentração dos antígenos ABO na circulação materna, quando há compatibilidade,
facilitando a produção do auto-anticorpo.
D) por uma alta taxa aumentada de hemólise por aglutininas naturais, que facilita a apresentação de
antígeno D para a produção de aloanticorpo.
E) por uma produção de anticorpos IgG anti-A ou anti-B pelo feto, o que deixa as hemácias fetais durante
um maior tempo na circulação materna.
A) calazar.
B) rubéola.
C) sífilis.
D) febre tifoide.
E) mononucleose.
7. O método de gota espessa, usado para confirmar a suspeita de infecção por Plasmodium sp.,
apresenta as seguintes características, EXCETO.
A) Uma ou duas gotas de sangue são espalhadas de forma circular e uniforme na lâmina, deixando secar a
37ºC.
B) Uma gota de sangue e outra com solução de cloreto de sódio (0,9%) são misturadas circularmente
secando a 37ºC.
C) Uma gota de sangue é espalhada de forma circular e uniforme na lâmina, deixando secar à temperatura
ambiente.
D) O sangue deve ser coletado um pouco antes do acesso febril, no momento em que os parasitos são
abundantes.
E) A coloração é realizada após a adição de água destilada, levando à lise das hemácias e posterior
observação com objetiva de imersão.
A) tromboplastina parcial.
B) protrombina.
C) trombina.
D) coagulação.
E) sangramento.
10. Dos testes abaixo, qual o mais utilizado para avaliação do fibrinogênio na coagulação sanguínea?
A) Tempo de Protrombina.
B) Tempo de Trombina.
C) Agregação Plaquetária com ristocetina.
D) Tempo de Tromboplastina Parcial.
E) Adesão em colunas de pérolas de vidro.
11. Ao trabalharmos com a fotometria de chama, devemos ter alguns cuidados básicos. Com relação a
esses cuidados, é CORRETO afirmar.
A) O contato com a pele deve ser evitado, pois pode haver contaminação através do suor.
B) As tampas de cortiça devem ser utilizadas, pois podem absorver sais das soluções e não são facilmente
contamináveis.
C) As tampas de vidro esmerilhadas devem ser utilizadas, pois não são facilmente contaminadas.
D) Os padrões, após preparação, não devem ser agitados, para se evitarem quaisquer íons em suspensão na
solução.
E) Utilizar papel de filtro nas preparações, para se evitar o excesso de íons nas soluções.
12. Em relação aos antígenos leucocitários humanos de classe I (HLA-I), há um maior polimorfismo
genético nos loci:
A) HLA-DR.
B) HLA-A.
C) HLA-DP.
D) HLA-B.
E) HLA-C.
13. Um paciente do sexo masculino, 49 anos, em tratamento recente para hipertensão com metildopa
retorna para o médico, apresentando febre baixa e fadiga. No exame clínico, foi constatada
esplenomegalia e icterícia. A hemoglobinúria marcante auxiliou no diagnóstico de anemia
hemolítica autoimune. Assinale a afirmativa que descreve os anticorpos associados com a etiologia
desta doença.
A) A composição dos iniciadores “primers” não depende da temperatura a que eles vão se parear com o
DNA molde.
B) Para detecção e consequente amplificação do DNA molde, são necessários, no mínimo, dois pares de fita
dupla.
C) Em uma PCR convencional, a detecção pode ser feita em gel de acrilamida, corado com prata,
utilizando reagentes carcinogênicos e luz ultravioleta.
D) Para preparação e montagem de uma PCR, é necessário que seja destinada uma área separada fisicamente
da área onde os produtos são analisados.
E) Para aumentar a confiabilidade da PCR, a presença de apenas um controle positivo diminuiria a
chance de um falso negativo.
15. O amido é um polissacarídeo com grande importância nutricional. Presente nos tubérculos, como
batatas, e nas sementes, como o grão de milho, deve ser degradado à glicose para que possa ser
absorvido pela mucosa intestinal. Enzimas envolvidas no processo de digestão do amido a glicose são:
A) sacarase e maltase.
B) amilases e ptialina.
C) amilases e maltase.
D) ptialina e lactase.
E) amilases e aminopeptidases.
16. A regulação da glicemia envolve dois hormônios antagônicos, a insulina e o glucagon. Um dos
efeitos metabólicos da insulina é:
A) glicina.
B) glutamina.
C) asparagina.
D) aspartato.
E) glutamato.
A) a ureia.
B) a albumina.
C) a glicose.
D) a imunoglobulina.
E) o eritrócito.
21. Nas infecções do trato urinário, é o microrganismo gram negativo, encontrado com maior
frequência na urocultura:
A) Staphylococcus aureus.
B) Escherichia coli.
C) Streptococcus faecalis.
D) Shigella ssp.
E) Candida albicans.
22. O principal componente α 1-globulina é a α 1-antitripsina, que é uma proteína de fase aguda,
também chamada de mucoproteína. É um dos melhores indicadores de atividade inflamatória. Está
aumentada em:
A) os níveis séricos do fator reumatoide são indiretamente relacionados com a atividade da doença.
B) é um fator específico para artrite reumatoide.
C) é um auto-anticorpo, da classe IgM, dirigido contra a porção Fc da IgG.
D) na prova do látex qualitativo, o soro do paciente aglutina-se com hemácias de carneiro.
E) a prova de Waaler-Rose é mais sensível do que a prova do látex.
25. O exame laboratorial de um paciente com suspeita de abcesso hepático causado por Entamoeba
hystolitica teve o exame de fezes negativo. O exame indicado para o diagnóstico é:
A) hemaglutinação indireta.
B) xenodiagnósticos.
C) urocultura.
D) dosagem de transaminases.
E) hemocultura.
A) linfoproliferativa.
B) mieloproliferativa.
C) policlonal, originada da proliferação de plasmócitos.
D) sem infiltração medular.
E) de evolução rápida, alto grau de divisão celular.