INSTRUMEN PENELITIAN
A. DATA UMUM
1. Pekerjaan anda ?:
a. PNS
b. Swasta
c. Wiraswasta
d. Petani
2. Pendidikan anda :
a. SD/ MI
b. SMP/ MTs
c. SMA/ MA
d. Akademi/ PT
3. Usia anda :
a. < 20 tahun
b. 20-23 tahun
c. > 35 tahun
4. Jumlah anak anda :
a. 1
b. 2-3
c. > 3
5. KB anda :
a. Pil
b. Suntik
c. MOW
d. AKDR/ IUD
e. AKBK/ Implant
B. DATA KHUSUS
Lampiran 3