Hari Hari :

Tanggal : Tanggal :

No Waktu Kegiatan Paraf No Waktu Kegiatan Paraf

1 07.00 Absen Pagi 1 07.00 Absen pagi

2 07.30 Menyiapkan ruangan
2 07.30 Menyiapkan Ruangan 3 08.00 Melaksanakan pelayanan keperawatan

3 08.00 Melaksanakan pelayanan keperawatan a. Mengucapkan salam

b. Melakukan pengkajian
a. Mengucapkan salam
Nama :
b. Melakukan pengkajian
No reg :
Nama :
DS : mual sejak 2 hari yll
No reg :
Badan lemas, tdk nafsu makan
DS : mencret sejak 2 hari yll
DO : TD : 130/80 mmhg
Frex > 4 kali konsistensi cair
Nadi : 80 x/m RR: 20x/m
Sakit perut, badan lemas
Suhu : 36,5 c
DO : TD : 110/70 mmhg
c. Dx. Perawatan : nutrisi kurang dari
Nadi : 80 x/m RR: 20x/m
kebutuhan
Suhu : 37,5 c
d. Tujuan perawatan :
c. Dx. Perawatan : kurang vol cairan
mual teratasi, nafsu makan kembali
d. Tujuan perawatan : biare teratasi
normal
e. Intervensi :
e. Intervensi :
- anjurkan banyak minum
- anjurkan makan sedikit sedikit
- Kolaborasi dalam pemberian obat
- Kolaborasi dalam pemberian obat
anti diare
anti mual
f. Pendkes :
f. Pendkes :
1. Menjelaskan tentang pentingnya
penjelasan tentang penyebab gastritis
PHBS
2. mengajarkan cara mencuci
g. Evaluasi : pasien mendapat informasi
tangan
tentang gastritis
g. Evaluasi : pasien mampu
menjelaskan kembali, diare teratasi

Absen pulang
Absen pulang