IV.

SASARAN MILENIUM DEVELOPMENT GOALS

(SMDGs)
GAMBARAN UMUM

Bab ini mengemukakan Sasaran Milenium Development Goals (MDGs), dimana Indonesia merupakan salah satu dari 189 negara yang menandatangani kesepakatan
pembangunan milenium (MDGs) pada bulan September tahun 2000. Kesepakatan tersebut berisikan 8 (delapan) misi yang harus dicapai, yang merupakan komitmen bangsa-
bangsa di dunia untuk mempercepat pembangunan manusia dan pemberantasan kemiskinan, dimana pencapaian sasaran Milenium Development Goals (MDGs) menjadi salah
satu prioritas utama Bangsa Indonesia.

Dari 8 (delapan) misi yang harus dicapai, ada 3 (tiga) misi yang harus dicapai oleh rumah sakit, yaitu :

- Misi 4. Mengurangi angka kematian anak;

- Misi 5. Meningkatkan kesehatan Ibu;

- Misi 6. Memerangi HIV AIDS, TB dan penyakit menular lainnya.

Upaya-upaya ketiga misi tersebut, harus dijalankan rumah sakit sesuai dengan buku pedoman yang berlaku.

Meskipun tampaknya pencapaian misi tersebut agak susah, namun tetap dapat dicapai apabila dilakukan upaya terobosan yang inovatif untuk mengatasi penyebab utama
kematian tersebut yang didukung kebijakan dan sistem yang efektif dalam mengatasi berbagai kendala yang timbul selama ini.

SASARAN

Tiga sasaran Milenium Development Goals (MDGs) adalah sebagai berikut :

Sasaran I : Penurunan angka kematian bayi dan Peningkatan kesehatan ibu

Sasaran II : Penurunan angka kesakitan HIV/AIDS

Sasaran III : Penurunan angka kesakitan TB

MILLENIUM DEVELOPMENT GOAL’s
> 80% Terpenuhi
STANDAR, MAKSUD DAN TUJUAN , ELEMEN PENILAIAN 20-79% Terpenuhi sebagian
< 20% Tidak terpenuhi
Sasaran SMDGs.I.
Rumah sakit melaksanakan program PONEK (Pelayanan Obstetri Neonatal Emergency Komprehensif) untuk menurunkan angka kematian bayi dan meningkatkan kesehatan ibu.

Maksud dan Tujuan SMDG.I.

Rumah sakit dalam melaksanakan program PONEK sesuai dengan pedoman PONEK yang berlaku, dengan langkah-langkah pelaksanaan sebagai berikut :
a. Melaksanakan dan menerapkan standar pelayanan perlindungan ibu dan bayi secara terpadu dan paripurna.
b. Mengembangkan kebijakan dan SPO sesuai dengan standar
c. Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan ibu dan bayi termasuk kepedulian terhadap ibu dan bayi.
d. Meningkatkan kesiapan rumah sakit dalam melaksanakan fungsi pelayanan obstetrik dan neonatus termasuk pelayanan kegawat daruratan (PONEK 24 Jam)
e. Meningkatkan fungsi rumah sakit sebagai model dan pembina teknis dalam pelaksanaan IMD dan pemberian ASI Eksklusif
f. Meningkatkan fungsi rumah sakit sebagai pusat rujukan pelayanan kesehatan ibu dan bayi bagi sarana pelayanan kesehatan lainnya.
g. Meningkatkan fungsi Rumah Sakit dalam Perawatan Metode Kangguru (PMK) pada BBLR.
h. Melaksanakan sistem monitoring dan evaluasi pelaksanaan program RSSIB 10 langkah menyusui dan peningkatan kesehatan ibu

Elemen Penilaian SMDG.I.
Pimpinan RS berpartisipasi dalam menyusun
1.
program PONEK
Pimpinan RS berpartisipasi dalam
menetapkan keseluruhan proses/mekanisme
2.
dalam program PONEK termasuk
pelaporannya
Adanya kebijakan rumah sakit dan dukungan
3.
penuh manajemen dalam pelayanan PONEK
Terbentuk dan berfungsinya Tim PONEK
4.
Rumah Sakit
Sasaran
 Pimpinan RS
 Ketua dan anggota Tim
PONEK
 Kepala unit kerja dan
pelaksana PONEK (tenaga
medis, keperawatan, farmasi,
gizi dsb.)
Telusur
Materi
 Proses penyusunan rencana rumah sakit
untuk melaksanakan PONEK
 Lingkup PONEK yang dilaksanakan,
strategi pelaksanaan, mekanisme
monitoring dan evaluasi, serta sistem
pelaporannya
 Penyusunan regulasi, penyediaan
fasilitas dan dukungan pembiayaan
dalam RKA serta realisasinya
 Pembentukan Tim/Panitia PONEK,
pengorganisasian, pedoman kerja,
program kerja, monitoring dan evaluasi
pelaksanaannya
Skor DOKUMEN
0  SK Direktur Rumah
5 tentangPembentukan Tim PONEK
10  Kebijakan/ Pedoman/ Panduan
tentang :
0 a. Pelayanan Kesehatan Maternal
5 dan Neonatus
10 b. Penyelenggaraan PONEK 24 jam
di Rumah Sakit
0 c. Rawat Gabung Ibu dan Bayi
5 d. Inisiasi Menyusui Dini dan ASI
Eksklusif
10
e. Perawatan Metode Kangguru
0 pada BBLR
5 f. Rumah Sakit Sayang Ibu Bayi
g. Pelaksanaan Rujukan
10
Program :
  Pelaksanaan pelatihan untuk 0  Rencana Strategi
Terlaksananya pelatihan untuk meningkatkan
5. meningkatkan PONEK 5  Rencana Kerja & Anggaran
kemampuan teknis Tim PONEK sesuai standar
10  Program Unit Kerja terkait
6. Terlaksananya fungsi rujukan PONEK pada  Pelaksanaan rujukan 0  Pelatihan Tim PONEK
rumah sakit sesuai dengan kebijakan yang 5
berlaku. 10 Dokumen implementasi :
a. Laporan kegiatan
b. Sertifikasi pelatihan PONEK
c. MoU Rujukan dengan RS Rujukan
d. Notulen rapat
Sasaran SMDGs.II.
Rumah sakit melaksanakan penanggulangan HIV/AIDS sesuai dengan pedoman rujukan ODHA

Maksud dan Tujuan SMDGs.II.

Rumah sakit dalam melaksanakan penanggulangan HIV/AIDS sesuai dengan standar pelayanan bagi rujukan ODHA dan satelitnya dengan langkah-langkah pelaksanaan sebagai berikut
:
a. Meningkatkan fungsi pelayanan VCT (Voluntary Counseling and Testing);
b. Meningkatkan fungsi pelayanan ART (Antiretroviral Therapy);
c. Meningkatkan fungsi pelayanan PMTCT (Prevention Mother to Child Transmision);
d. Meningkatkan fungsi pelayanan Infeksi Oportunistik (IO);
e. Meningkatkan fungsi pelayanan pada ODHA dengan faktor risiko IDU; dan
f. Meningkatkan fungsi pelayanan penunjang, yang meliputi: pelayanan gizi, laboratorium, dan radiologi, pencatatan dan pelaporan.

Elemen Penilaian SMDGs.II.
Pimpinan RS berpartisipasi dalam menyusun
1.
rencana pelayanan penanggulangan HIV/AIDS
Pimpinan RS berpartisipasi dalam
menetapkan keseluruhan proses/mekanisme
2.
dalam pelayanan penanggulangan HIV/AIDS
termasuk pelaporannya
Adanya kebijakan Rumah Sakit dan dukungan
3. penuh manajemen dalam pelayanan
penanggulangan HIV/AIDS
Terbentuk dan berfungsinya Tim HIV/AIDS
4.
Rumah Sakit
Terlaksananya pelatihan untuk meningkatkan
5. kemampuan teknis Tim HIV/AIDS sesuai
standar
Sasaran
 Pimpinan RS
 Ketua dan anggota Tim
HIV/AIDS
 Kepala unit kerja dan
pelaksana pelayanan
HIV/AIDS (tenaga medis,
keperawatan dsb.)
Telusur
Skor
Materi
 Rencana rumah sakit untuk
melaksanakanpelayanan HIV/AIDS
 Lingkup pelayanan HIV/AIDS yang
dilaksanakan, strategi pelaksanaan,
mekanisme monitoring dan evaluasi,
serta sistem pelaporannya
 Penyusunan regulasi, penyediaan
fasilitas dan dukungan pembiayaan
dalam RKA serta realisasinya
 Pembentukan Tim/Panitia pelayanan
HIV/AIDS, pengorganisasian,
operasional, program kerja, monitoring
dan evaluasi pelaksanaannya
 Pelaksanaan pelatihan untuk
meningkatkan pelayanan HIV/AIDS
DOKUMEN
0  SK Direktur Rumah
5 tentangPembentukan Tim HIV/AIDS
10  Kebijakan/ Pedoman/ Panduan
tentang :
0 a. Pelayanan VCT, ART, PMTCT, IO,
ODHA dengan faktor risiko IDU
5
dan penunjang di Rumah Sakit
10
b. Pelaksanaan Rujukan
0 Program :
 Rencana Strategi
5
 Rencana Kerja & Anggaran
10
 Pelatihan Tim HIV AIDS
0  Pelatihan HIV AIDS pada unit kerja
5 terkait
10
Dokumen implementasi :
0 a. Laporan kegiatan
5 b. Sertifikasi pelatihan HIV AIDS
10 c. MoU Rujukan dengan RS Rujukan
 Terlaksananya fungsi rujukan HIV/AIDS pada  Pelaksanaan rujukan 0
6. rumah sakit sesuai dengan kebijakan yang 5
berlaku 10
Terlaksananya pelayanan VCT, ART, PMTCT,  Pelaksanaan pelayanan VCT, ART, 0
7. IO, ODHA dgn faktor risiko IDU, penunjang PMTCT, IO, ODHA dgn faktor risiko IDU, 5
sesuai dengan kebijakan penunjang sesuai dengan kebijakan 10
Sasaran SMDGs.III.
Rumah sakit melaksanakan penanggulangan TB sesuai dengan pedoman strategi DOTS.

Maksud dan Tujuan SMDGs.III.

Pada tahun 1993, WHO telah menyatakan bahwa TB merupakan keadaan darurat dan pada tahun 1995 merekomendasikan strategi DOTS sebagai salah satu langkah yang paling
efektif dan efisien dalam penanggulangan TB.
Intervensi dengan strategi DOTS kedalam pelayanan kesehatan dasar (Puskesmas) telah dilakukan sejak tahun 1995. DOTS atau Directly Observe Therapy of Shortcourse merupakan
pengamatan jangka pendek pelayanan secara langsung pada penderita TB. Pelaksanaan DOTS di rumah sakit mempunyai daya ungkit dalam penemuan kasus (care detection rate,
CDR), angka keberhasilan pengobatan (cure rate), dan angka keberhasilan rujukan (success referal rate).
TB DOTS merupakan salah satu indikator mutu penerapan standar pelayanan rumah sakit (SPRS). Untuk melaksanakan program penanggulangan TB diperlukan Pedoman Manajerial
dalam program penanggulangan TB di rumah sakit dengan strategi DOTS.

Elemen Penilaian SMDGs.III.
Pimpinan RS berpartisipasi dalam menyusun
1.
rencana pelayanan DOTS TB
Pimpinan RS berpartisipasi dalam
menetapkan keseluruhan proses/mekanisme
2.
dalam program pelayanan DOTS TB termasuk
pelaporannya
Adanya kebijakan rumah sakit dan dukungan
3. penuh manajemen dalam pelayanan DOTS TB
sesuai dengan standar
Terbentuk dan berfungsinya Tim DOTS TB
4.
Rumah Sakit
Terlaksananya pelatihan untuk meningkatkan
5. kemampuan teknis Tim DOTS TB sesuai
standar
Sasaran
 Pimpinan RS  Rencana rumah sakit untuk
 Ketua dan anggota Tim DOTS
TB
 Kepala unit kerja dan  Lingkup pelayanan DOTS TB yang
pelaksana pelayanan DOTS TB
(tenaga medis, keperawatan,
farmasi dsb.)
Telusur
Skor DOKUMEN
Materi
0 Acuan:
melaksanakan pelayanan DOTS TB 5 
10  SK Direktur Rumah Sakit
tentangPembentukan Tim DOTS TB
dilaksanakan, strategi pelaksanaan, 0  Kebijakan/ Pedoman/ Panduan
mekanisme monitoring dan evaluasi, 5 tentang :
serta sistem pelaporannya 10 a. Pelayanan TB dengan Strategi
DOTS
 Penyusunan regulasi, penyediaan 0 b. Pelaksanaan Rujukan
fasilitas dan dukungan pembiayaan 5
Program :
dalam RKA serta realisasinya 10
 Rencana Strategi
 Pembentukan Tim/Panitia pelayanan 0  Rencana Kerja & Anggaran
DOTS TB, pengorgnisasian, operasional, 5  Pelatihan Tim DOTS
program kerja, monitoring dan evaluasi 10
pelaksanaannya Dokumen implementasi :
 Pelaksanaan pelatihan untuk 0 a. Laporan kegiatan
meningkatkan pelayanan DOTS TB 5 b. Sertifikasi pelatihan DOTS
10 c. MoU Rujukan dengan RS
 Terlaksananya fungsi rujukan TB DOTS pada  Pelaksanaan rujukan 0 Rujukan
6. rumah sakit sesuai dengan kebijakan yang 5
berlaku 10