>S&A
usta atau lepra adala6 se!ua6 pen#ait in8esi ronis #ang se!elumn#a- dieta6ui
6an#a dise!a!an ole6 !ateri Mycobacterium leprae-I1J 6ingga ditemuan !ateri
Mycobacterium lepromatosis ole6 ni(ersitas &e"as pada ta6un *++K- #ang men#e!a!an
endemi seenis usta di Mesio dan >ari!ia- #ang dienal le!i6 6usus dengan se!utan
diffuse lepromatous leprosy. Sedangan !ateri Mycobacterium leprae ditemuan ole6
seorang ilmu<an 2or<egia !ernama er6ard Henri Armauer Hansen pada ta6un 1K9
se!agai patogen #ang men#e!a!an pen#ait #ang tela6 lama dienal se!agai lepra. Saat ini
pen#ait lepra le!i6 dise!ut se!agai penyakit Hansen - !uan 6an#a untu meng6argai eri6
pa#a6 penemun#a- melainan uga arena ata leprosy dan leper mempun#ai onotasi #ang
!egitu negati8 - se6ingga penamaan #ang netral le!i6 diterapan untu mengurangi stigma
sosial #ang ta se6arusn#a diderita ole6 pasien usta.
Pen#ait ini adala6 tipe pen#ait granulomatosa pada sara8 tepi dan muosa dari saluran
pernapasan atas dan lesi pada ulit adala6 tanda #ang !isa diamati dari luar. $ila tida
ditangani- usta dapat sangat progresi8- men#e!a!an erusaan pada ulit- sara8/sara8-
anggota gera- dan mata. &ida seperti mitos #ang !eredar di mas#araat- usta tida
men#e!a!an pelepasan anggota tu!u6 #ang !egitu muda6- seperti pada pen#ait tzaraat6.
>usta=lepra- mengai!atan luka pada ulit serta menim!ulan kerusakan syaraf . sangat
menular-
Penyebab
!ateri ; M#)o!a)terium leprae- Ana/ana dan !alita le!i6 rentan ter6adap lepra ia
di!andingan dengan orang de<asa.
usta di!agi menadi dua golongan ; tu!eruloid dan lepromatosa. lepromatosa memilii da#a
rusa le!i6 uat- !iasan#a mun)ul !enolan di area ulit.
Gejala
• Otot melema6
• Mati rasa pada se!agian anggota tu!u6 seperti tangan dan ai
• $entu dan <arna lua #ang le!i6 terang di!anding <arna asli ulit
• Lua aan tetap ada selama !e!erapa minggu e depan 6ingga 6itungan !ulan
Langkah pengobatan
untu mengurangi e8e peradangan #ang teradi ai!at lua di!erian t6alidomide- prednison
atau aspirin.
Vitain !
$ulan (itamin A 'e!ruari dan Agustus
apsul mera6 ?dosis *++.+++ 7@ untu ana umur 1*/5N !ln.
itamin A apsul mera6 uga di!erian epada i!u ni8as.
• ntu !a#i umur 3/11 !ulan pada !ulan 'e!ruari atau Agustus
Pastian ana !elum menerima pem!erian apsul (itamin A dalam 1 !ulan tera6ir.
'ungsi ;
• 1 apsul itamin A mera6 untu meningatan itamin A dalam AS7 selama 3+ 6ari
Catatan ;
Dia sampai * am setela6 mela6iran i!u tida mendapat (itamin A- maa apsul itamin A
dapat di!erian pada unungan i!u ni8as atau pada >2 1 ?3/K am@ atau saat pem!erian
imunisasi 6epatitis $ ?H$+@ pada >2 * ?!a#i !erumur 9/ 6ari@ atau pada >2 9 ?!a#i
!erumur K /*K 6ari@.
1. $ila ada >eadian Luar $iasa ?>L$@ )ampa dan in8esi lain- maa suplementasi (itamin
A di!erian pada ;
• Seluru6 !alita #ang ada di <ila#a6 terse!ut di!eri 1 ?satu@ apsul itamin A dengan
dosis sesuai umurn#a.
• $alita #ang tela6 menerima apsul itamin A dalam anga <atu urang dari 9+ 6ari
?se!ulan@ pada saat >L$- maa !alita terse!ut tida dianuran lagi untu di!eri
apsul.
H"#P"$
Herpes %oster dise!a!an ole6 (irus (ari)ella/zoster .
Penularan
Ciri/)iri
1. rasa sait seperti ter!aar dan ulit menadi sensiti8 6ingga 1 minggu.
*. Ruam s6ingles mun)ul dari lepu6an ?blister @ e)il di atas dasar ulit mera6 terus
mun)ul dalam 9/5 6ari.
9. $intil atau lepu6 aan pe)a6 dan !erair- emudian daera6 seitarn#a aan mengeras
dan mulai sem!u6. eala aan teradi dalam selama 9/ minggu.
. Pada se!agian e)il asus- ruam tida mun)ul tetapi 6an#a ada rasa sait.
Pengo!atan
1. Anti(iral dalam urun <atu * am setela6 ter!entu ruam aan mempersingat
durasi ter!entun#a ruam dan meringanan rasa sait ai!at ruam terse!ut.
*. Apa!ila ruam tela6 pe)a6- maa penggunaan anti(iral tidak efektif lagi.
Disentri- #ang !erarti radang usus #ang menim!ulan geala meluas- tina lendir !er)ampur
dara6 . eala/geala disentri antara lain adala6;
enanganan
1. Per6atian eadaan umum ana- !ila ana appear to"i)- status gizi urang- lauan
pemerisaan dara6 ?!ila memunginan disertai dengan !iaan dara6@ untu mendetesi
adan#a !ateremia. $ila di)urigai adan#a sepsis- !erian terapi sesuai penatalasanaan sepsis
pada ana. aspadai adan#a s#o sepsis.
!. iet
). Anti!iotia
d. Sanitasi
Seperti pada asus diare aut se)ara umum- 6al pertama #ang 6arus diper6atian dalam
penatalasanaan disentri setela6 eadaan sta!il adala6 penilaian dan oresi ter6adap status
6idrasi dan eseim!angan eletrolit.
!. iet
Ana dengan disentri 6arus diterusan pem!erian maanann#a. $erian diet luna tinggi
alori dan protein untu men)ega6 malnutrisi. osis tunggal tinggi (itamin A ?*++.+++ 7@
dapat di!erian untu menurunan tingat epara6an disentri- terutama pada ana #ang
diduga mengalami de8isiensi. ntu mempersingat peralanan pen#ait- dapat di!erian
sin!ioti dan preparat seng oralK-N. alam pem!erian o!at/o!atan- 6arus diper6atian !a6<a
o!at/o!at #ang memperlam!at motilitas usus se!ain#a tida di!erian arena adan#a risio
untu memperpanang masa sait.
). Anti!iotia
alam * 6ari
7M27SAS7 ASAR
)* $C Q Setela6 * minggu aan teradi pem!engaan e)il dan mera6 di tempat
suntian. Setela6 */9 minggu emudian pem!engaan menadi a!ses e)il #ang
menadi lua dengan garis tenga6 seitar 1+ mm. Dangan di!eri o!at apapun- dan
!iaran lua tetap ter!ua. Lua terse!ut aan sem!u6 dengan sendirin#a dan
meninggalan parut #ang e)il.
+* P& Q >adang* !a#i menderita panas setela6 mendapat (asin ini. &etapi panas ini
umumn#a aan sem!u6 dalam 1/* 6ari. Se!agian !a#i merasa n#eri- sait- mera6 atau
!enga di tempat suntian. sedangan se!agian !a#i lainn#a tida. >eadaan ini tida
!er!a6a#a dan tida perlu pengo!atan- aan sem!u6 sendiri.
-* Campa Q ana mungin panas pada 6ari e 5/1* sesuda6 suntian. >adang* disertai
emera6an pada ulit seperti )ampa. Hal ini adala6 geala pen#ait )ampa ringan
dan umumn#a setela6 1/* 6ari aan 6ilang.
apa yang perlu disapaikan kepada ibu yang anaknya dea setelah diiunisasi/
)* Le!i6 sering menetei ?AS7@ dari !iasan#a- untu menamin !a#i=ana menerima
)uup zat )air. Dia !a#i !erusia le!i6 dari 3 !ulan !ole6 di!eri tam!a6an air minum.
,* Mengompres da6i !a#i dengan menggunaan ain #ang di!asa6i air 6angat.