SPO KERAHASIAAN INFORMASI REKAM MEDIS

RSKC NAOB

No Dokumen: No Revisi : Halaman :

0/0 1/1
RSKC BPA NAOB
14/RSKC/SPO/014/2018

Tanggal terbit Ditetapkan,

Direktur RSKC BPA NAOB

SPO
01-01-2018
dr. Nining Darmawidjaja, MARS
NIP: 1962 1105 199903 2005

Pengertian Pengertian informasi tentang identitas, diagnosa, riwayat penyakit, riwayat

pemeriksaan dan riwayat pengobatan pasien harus di jaga kerahasiaannya
oleh dokter, dokter gigi, tenaga kesehatan tertentu, petugas pengelola, dan
pimpinan sarana pelayanan Rumah Sakit
Tujuan Untuk menjaga kerahasiaan isi informasi medis pasien.
Kebijakan Surat keputusan Direktur Rumah Sakit Kusta Naob
14/SK.DIR/RSKC/014/2018 tentang Rekam Medis
Prosedur 1. Setiap informasi yang bersifat medis yang di miliki Rumah Sakittidak
boleh di sebarkan.
2. Informasi tentang identitas, diagnosis, riwayat penyakit, riwayat
pemeriksaan dan riwayat pengobatan dapat di buka dalam hal:
1) Untuk kepentingan pasien
2) Untuk memenuhi aparatur penegak hukum dalam rangka
penegakkan hukum atau perintah pengadilan.
3) Permintaan dan/atau persetujuan pasien sendiri.
4) Permintaan institusi/lembaga berdasarkan ketentuan perundang
undangan.
5) Untuk kepentiangan penelitian, pendidikan dan audit medis
sepanjang tidak menyebutkan identitas pasien, dengan syarat
harus di lakukan secara tertulis kepada pimpinan sarana
pelayanan kesehatan.
6) Penjelasan isi rekam medis hanya boleh dilakukan oelh dokter
atau dokter ggi yang merawat paien dengan izin tertulis dari
pasien atau berdasarkan peraturan peundang undangan.
7) Pimpinan sarana pelayanan kesehatan dapat menjelaskan isi
rekam medis secara tertulis atau langsung kepada pemohon
tanpa izin pasien berdasarkan peraturan perundang undangan
Unit terkait 1. Rawat Inap
2. Poli Umum
3. IGD
4. Apotik
5. Laboratorium