Etiologi

Komplikasi mekanik akibat infark miokard akut dapat menyebabkan terjadinya syok.
Diantara komolikasi tersebut adalah : ruptur septa ventrikel, ruptur atau disfungsi otot
papilaris dan ruptur miokard yang keseluruhan dapat mengakibatkan timbulnya syok
kardiogenik tersebut. Sedangkan infark ventrikel kanan tanpa disertai infark atau disfungsi
ventrikel kiri dapat meyebabkan terjadinya syok.
Hal lain yang sering menyebabkan terjadinya syok kardiogenik adalah takiaritmia
atau bradiaritmia yang rukuren, dimana biasanya terjadi akibat disfungsi ventrikel kiri, dan
dapat timbul bersamaan dengan aritmia supraventrikularataupun ventrikuler. Syok
kardiogenik juga dapat timbul sebagai manifestasi tahap akhir dari disfungsi miokard yang
progresif, termasuk akibat penyakit jantung iskemia, maupun kardiomiopati hipertrofik dan
restriktif.
Picard, MH, et al, melaporkan, abnormalitas struktural dan fungsional jantung dalam
rentang lebar ditemukan pada pasien syok kardiogenik akut. Mortalitas jangka pendek dan
jangka panjang dikaitkan dengan fungsi sistolik ventrikel kiri awal dan regurgitasi mitral
yang dinilai dengan ekokardiografi, dan tampak manfaat revaskularisasi dini tanpa
dipengaruhi nilai fraksi ejeksi ventrikel kiri pada awal (baseline) atau adanya regurgitasi
mitral.

Klasifikasi

Walaupun syok kardiogenik diakibatkan oleh disfungsi mekani hebat pada ventrikel kiri,
namun beberapa subkelompok hemodinamika telah dikenal : disfungsi mekanik, hipovolemia
relatif dan gangguan mekanisme kendali vasomotor perifer.
a. Disfungsi mekanik : Pada syok kardiogenik karena disfungsi mekanik, kerusakan luas
miokardium ventrikel sangat mengganggucurah jantung dan pengosongan sistolik
ventrikel kiri
b. Hipovolemia relatif : Pada pasien hipovolemia relatif keadaannya, syok dapat
berkembang sementara tekanan pengisian ventrikel kiri normal atau sedikit meningkat.
Perubahan hemodinamik menyerupai keadaan syok yang ditimbulkan peredaran atau
aliran balik vena yang tidak adekuat ke jantung.
c. Gangguan mekanisme pengendalian vasomotor perifer : Kategori syok ketiga bisa akibat
mekanisme hormon dan neurogenik yang mengubah tidak sebanding tonus vasomotor
perifer.
 Daftar Pustaka

Sutjahjo,Ari. 2016 . Dasar – Dasar Ilmu Penyakit Dalam. Penerbit : Airlangga University
Press. Surabaya.

Sulistia Rini, 2016. Syok Kardiogenik . Slideshare.

https://www.slideshare.net/chuliecsztstefanerszt/syok-kardiogenik-60782655 [diakses pada 9
Maret 2019]