POLTEKKES DEPKES

FM-POLTEKKES-SMG-SM-
SEMARANG

No : ___________________________ Tanggal : _________

Nama : ___________________________ TT & Nama
Stase : ___________________________ Observer : _________

MEMASANG DOUWER CATHETER (DC) PRIA

NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI
YA TIDAK
A PRAKTEK BERDASARKAN ETIKA
1 Mengucapkan salam sesuai dengan waktu yang ditentukan.
2 Memperkenalkan diri pada pasien atau keluarga.
3 Berpamitan dan berterimakasih pada pasien atas kerjasamanya
B PRAKTEK PROFESIONAL
4 Menjelaskan tujuan tindakan pemasangan kateter.
5 Menjelaskan langkah prosedur yang akan dilakukan.
6 Meminta ijin dan kesediaan pasien untuk dilakukan tindakan.
C BERPIKIR KRITIS DAN ANALITIS
Menghindari terjadinya ruptur urethra dengan memasukkan kateter
7
lebih dalam ± 3-5 cm setelah urin keluar.
8 Memilih ukuran kateter dengan tepat.
9 Sistimatis dalam bekerja.
D MANAJEMEN ASUHAN
10 Memasang selimut mandi

11 Melepas pakaian bawah dan mengatur pasien pada posisi supine

dengan kedua lutut diregangkan atau berjauhan.
12 Memasang perlak dan pengalas ke bawah pantat pasien.
Membuka area genital dengan selimut mandi menutupi dada dan
13 selimut pasien menutupi extremitas bawah.
Membersihkan area genital dengan kapas atau washlap basah, jika
14 perlu dengan memberi sabun.
15 Meletakan bengkok dan kom berisi kapas antiseptik ke dekat pasien.
16 Memakai sarung tangan steril.
17 Memasang duk lubang steril.
18 Memberi pelumas pada ujung kateter ± 7,5-10 cm.
Membersihkan meatus dan sekitar ujung penis menggunakan kapas
19 antiseptik dengan gerakan memutar dari arah dalam-keluar.
Mengangkat penis untuk meluruskan urethra dengan sudut 90 0 dengan
20 sedikit menarik ke atas.
Memasukkan kateter perlahan-lahan sedalam ± 20 cm atau sampai urin
21 keluar (meminta pasien menarik napas saat kateter dimasukkan) dan
menampung urin yang keluar dalam bengkok.
22 Mengisi balon dg aquadest & menarik kateter sampai terasa tertahan.
Menyambung kateter dengan urine bag dan menggantungkan di sisi
23 tempat tidur.
24 Mengolesi orifisium dengan desinfektan.
25 Menfiksasi kateter dengan plester kearah atas / perut pasien.
26 Menyingkirkan alat-alat dari tempat tidur dan melepas handscoen.
27 Mengganti selimut mandi dengan selimut klien
E KEAMANAN, KOMUNIKASI DAN PROMOSI KESEHATAN
28 Melakukan evaluasi tindakan.
29 Ketenangan selama melakukan tindakan
30 Melakukan komunikasi terapeutik selama tindakan
31 Keamanan dan kenyamanan pasien dan perawat selama tindakan
TOTAL
NILAI = Jumlah Ya/31 X 100