Nama :
NIK :
Alamat :
.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sadar dan tanpa paksaan dari siapapun,
sebagai persyaratan menjadi enumerator dalam riset fasilitas Kesehatan tahun 2019
Provinsi DKI Jakarta.
……………….,……………………2019
Pelamar
Materai 6000
(………………………………………)
SURAT PERNYATAAN
Nama :
NIK :
Alamat :
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sadar dan tanpa paksaan dari siapapun,
sebagai persyaratan menjadi enumerator dalam riset fasilitas Kesehatan tahun 2019
Provinsi DKI Jakarta.
……………….,……………………2019
Pelamar
Materai 6000
(………………………………..)
SURAT PERNYATAAN
Nama :
NIK :
Alamat :
Tidak sedang hamil dan masa nifas atau menyusui selama proses pengumpula data
(untuk perempuan)
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sadar dan tanpa paksaan dari siapapun,
sebagai persyaratan menjadi enumerator dalam riset fasilitas Kesehatan tahun 2019
Provinsi DKI Jakarta.
……………….,……………………2019
Pelamar
Materai 6000
(……………………………………………)
SURAT PERNYATAAN
Nama :
NIK :
Alamat :
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sadar dan tanpa paksaan dari siapapun,
sebagai persyaratan menjadi enumerator dalam riset fasilitas Kesehatan tahun 2019
Provinsi DKI Jakarta.
……………….,……………………2019
Pelamar
Materai 6000
(……………………………………………)
SURAT PERNYATAAN
Nama :
NIK :
Alamat :
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sadar dan tanpa paksaan dari siapapun, sebagai
persyaratan menjadi enumerator dalam riset fasilitas Kesehatan tahun 2019 Provinsi
DKI Jakarta.
……………….,……………………2019
Pelamar
Materai 6000
(……………………………………………)
SURAT PERNYATAAN
Nama :
NIK :
Alamat :
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sadar dan tanpa paksaan dari siapapun,
sebagai persyaratan menjadi enumerator dalam riset fasilitas Kesehatan tahun 2019
Provinsi DKI Jakarta.
……………….,……………………2019
Pelamar
Materai 6000
(……………………………………………)