Anda di halaman 1dari 2

PENJELASAN DAN PERSETUJUAN UMUM DALAM PELAYANAN

(GENERAL CONSENT)

No. Dokumen No. Revisi Halaman


RS MULYASARI JAKARTA
00 1 dari 2
Ditetapkan/disahkan,
Tanggal terbit
Direktur Utama
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
Dr.dr.Achmad Hidayat, Sp.B., MARS

Persetujuan umum dalam pelayanan adalah persetujuan yang diberikan oleh


pasien dan atau keluarga terdekat / pengampu setelah mendapat penjelasan
Pengertian secara lengkap mengenai pelayanan kesehatan yang akan dilakukan
terhadap pasien terkait dengan proses pemeriksaan perawatan dan
pengobatan setiap kali pasien ditetapkan sebagai pasien rawat inap.
1. Sebagai acuan dalam pelaksanaan persetujuan umum terhadap
pelayanan kesehatan yang akan diberikan kepada pasien.
2. Meningkatkan partisipasi pasien dan keluarga dalam rencana
Tujuan tatalaksananya.
3. Agar pasien dan keluarganya mendapat informasi yang tepat dan akurat.
4. Memperoleh izin dari pasien dan keluarga dalam proses perawatan dan
pengobatan.
Surat Keputusan Direktur RS Mulyasari No. ........ th.2018,
Kebijakan Tgl …………….th 2018, tentang Kebijakan Perlindungan Terhadap
Kerahasiaan Informasi pasien Rumah Sakit Mulyasari

1. Petugas registrasi rawat inap memperkenalkan diri kepada pasien atau


keluarganya dan menyampaikan penjelasan tentang informasi yang
dibutuhkan.
2. Informasi yang disampaikan oleh petugas registrasi rawat inap adalah
pelayanan sesuai penyakit dan kondisi pasien atau berkunjung yang
meliputi:
a. Pemeriksaan fisik yang dilakukan oleh Perawat dan Dokter.
b. Pemasangan alat kesehatan (kecuali yang membutuhkan persetujuan
Prosedur
khusus)
c. Asuhan keperawatan.
d. Pemeriksaan Laboratorium.
e. Pemeriksaan Radiologi.
f. Pembiayaan / jaminan kesehatan.
3. Penjelasan harus diberikan secara lengkap dengan bahasa yang mudah
dimengerti atau dengan cara lain agar dapat mempermudah pemahaman
dengan media leaflet.
PENJELASAN DAN PERSETUJUAN UMUM DALAM PELAYANAN
(GENERAL CONSENT)

No. Dokumen No. Revisi Halaman


00 2 dari 2
RS MULYASARI JAKARTA
4. Pasien dan keluarganya diberi kesempatan untuk bertanya atau
mendapat penjelasan ulang dari petugas Registrasi rawat Inap.
a. Pasien dan atau keluarganya mengisi dan menandatangani formulir
persetujuan umum.
b. Petugas Registrasi Rawat Inap pemberi informasi membutuhkan
tanda tangan.
5. Persetujuan umum dapat diberikan oleh pasien dan atau keluarga
terdekat setelah mendapat informasi dan memahami tentang pelayanan
kesehatan yang akan diberikan dengan segala konsekuensinya serta
menyetujuinya.
6. Persetujuan umum terhadap pelayanan kesehatan harus diisi dan
ditandatangani oleh pasien dan atau keluarganya dan petugas Registrasi
Rawat Inap sebelum pasien masuk ruang rawat ianp.
7. Formulir persetujuan yang sudah ditandatangani dimasukkan ke dalam
berkas rekam medis (RM) pasien.
8. Petugas registrasi rawat inap mencatat di dokumentasikan dalam berkas
rekam medis dengan mencantumkan tanggal, jam, nama, dan tanda
tangan pemberi informasi dan penerima informasi

Unit Terkait 1. Registrasi Rawat Inap


2. Registrasi rawat jalan