RENCANA PEMULANGAN PASIEN/

DISCHARGE PLANNING

Jln. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter Asri No. Dokumen No. Revisi Halaman
(Sunter Paradise) Jakarta Utara 14350Telepon:
(021) 640 0261, 645 9877Fax: (021) 640 0778
RSRP/ SPO/ NSG/ 159 0 1/3
Ditetapkan
Tanggal Terbit Direktur Rumah Sakit Royal Progress
Standar Prosedur Operasional
12 Maret 2012

Dr. Djoti Atmodjo. Sp.A. MARS

Pengertian : Rencana pemulangan pasien adalah suatu proses sistimatik untuk perkiraan,
persiapan dan koordinasi yang dilakukan petugas kesehatan untuk
memfasilitasi perbekalan perawatan kesehatan pasien sebelum dan setelah
pemulangan.

Tujuan : Meningkatkan pemahaman dan kemampuan pasien dan keluarga untuk

merawat dan memenuhi kebutuhan pasien serta memberikan lingkungan yang aman
untuk pasien dirumah

Kebijakan : - Setiap pasien rawat inap harus dibuatkan rencana pemulangan/ discharge
planning pasien
- Rencana pemulangan pasien sudah dimulai sejak awal pasien masuk rumah
sakit (Peraturan Direktur Nomor 006/ PER/ DIR/ II/ 2012 tentang
kebijakan pelayanan Instalasi Rawat Inap RS Royal Progress)

Prosedur : A. Persiapan :
- Status Rekam Medis Pasien
- Formulir Asesmen pasien (saat masuk)
- Formulir checklist perencanaan pulang
- Leaflet pendidikan kesehatan sesuai dengan penyakit pasien

B. Pelaksanaan :
1. Informasikan pada pasien dan keluarga tentang hasil asesmen medis,
diagnosis, tatalaksana dan prognosis penyakit pasien (oleh DPJP,
Dokter Medical Informasi)
2. Informasikan pada pasien dan keluarga tentang rencana pemulangan
pasien (oleh DPJP, Dokter Medical Informasi)
3. Kaji kebutuhan pendidikan kesehatan pasien dan kelurga yang terkait
dengan pelaksanaan terapi dirumah, hal-hal yang harus dihindari, dan
komplikasi yang mungkin terjadi (oleh DPJP, Dokter Medical
Informasi , PPJP)
4. Kaji faktor lingkungan dirumah tentang hambatan dalam perawatan diri
 RENCANA PEMULANGAN PASIEN/ DISCHARGE PLANNING

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jln. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter

RSRP/ SPO/ NSG/ 159 0 2/3
Asri (Sunter Paradise) Jakarta Utara
14350Telepon: (021) 640 0261, 645
9877Fax: (021) 640 0778

5. Diskusikan dengan keluarga/ PJ perawatan pasien dirumah tentang

rencana pemulangan pasien
6. Informasikan pada keluarga/ PJ perawatan pasien dirumah tentang
tanggal rencana pemulangan pasien (Oleh DPJP)
7. Informasikan pada pasien dan keluarga tentang rencana perawatan pasien
dirumah (oleh DPJP, PPJP, dr Med Info)
8. Informasikan pada pasien dan keluarga tentang peralatan kesehatan yang
diperlukan pasien sepulangnya dari RSRP (Tongkat/ kursi roda/ oksigen,
dll jika diperlukan)
9. Berikan edukasi kesehatan pada pasien dan keluarga untuk pasien
dirumah dan sertakan leaflet kesehatan (oleh tim PKRS )
10. Latih PJ perawatan pasien dirumah tentang pelaksanaan perawatan pasien
dirumah, diet, pemberian obat, aktivitas, dll (oleh tim PKRS)
11. Latih PJ perawatan pasien dirumah tentang penggunaan peralatan
kesehatan dirumah (jika diperlukan)
12. Berikan nomor telepon yang bisa dihubungi saat pasien sedang
membutuhkan bantuan.
13. Pastikan bahwa pasien dan keluarga berperan aktif dalam pelaksanaan
pemulangan pasien
14. Isi format checklist rencana pemulangan/ discharge planning pasien
dengan lengkap.
15. Tentukan tempat perawatan pasien selanjutnya dan diskusikan dengan
keluarga (perawatan dirumah dengan penggunaan peralatan tambahan/
pemulangan pasen tanpa perawatan khusus/ perawatan dirumah dengan
didampingi perawat, baby sitter/ pemulangan ke panti jompo, dll)
16. Lakukan penilaian ulang terhadap kondisi fisik, mental, emosional dan
spiritual pasien sebelum pulang (saat pasien akan dipulangkan)
17. Dokumentasikan hasil penilaian dalam status rekam medis pasien (pada
catatan keperawatan)
18. Tentukan alat transportasi untuk pasien pulang dan diskusikan dengan
keluarga ( Ambulan/ mobil pribadi/ mobil khusus, dll)
19. Hubungi petugas ambulan dan buat perjanjian untuk pemakaian ambulan
sesuai dengan tanggal dan jam pemulangan pasien (apabila pasien pulang
menggunakan ambulan)
 RENCANA PEMULANGAN PASIEN/ DISCHARGE PLANNING

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jln. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter

RSRP/ SPO/ NSG/ 159 0 3/3
Asri (Sunter Paradise) Jakarta Utara
14350Telepon: (021) 640 0261, 645
9877Fax: (021) 640 0778

C. Hal-hal yang perlu diperhatikan

1. Rencana pemulangan pasien dapat dimulai 24 jam setelah pasien
dirawat
2. Check list rencana pemulangan pasien harus dilengkapi 48 jam sebelum
pasien pulang

Instalasi Terkait :
1. Instalasi Rawat Inap (IRNA)
2. Intensif Care Unit (ICU)
3. High Nursing Deppedency (HND)