PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS I BATURRADEN
Jln. Raya Kebumen No. 1 Kecamatan Baturraden Telp.681026 Baturraden 53151
Baturaden, 5 Mei 2014
No :
Lampiran : 1 Lembar
Perihal : Permohonan Tempat SAB

Kepada :
Yth.Kepala PAUD Balai Desa
Di desa Kebumen

Berdasarkan kompetensi praktek Mahasiswa Program Studi D III Keperawatan

Purwokerto yang sedang Praktek Keperawatan Anak di Puskesmas I Baturaden, salah satu
kopentensi / ketrampilannya adalah SAB ( Satuan Ajar Bermain ), maka untuk memfasilitasinya
besar harapan kami atas kesediaan PAUD Al Masruriyah bisa menjadi tempat SAB tersebut sbb:

Hari : Jum at
Tanggal : 9 Mei 2014
Pukul : 08.00 WIB
Tempat : PAUD Al Masruriyah desa Kebumen

Demikian surat permohonan ini kami buat dan atas kerja samanya kami ucapkan terima kasih.

Kepala Puskesmas I Baturaden

KABUL HARSONO,SKM
NIP. 19641127 198703 1006
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS I BATURRADEN
Jln. Raya Kebumen No. 1 Kecamatan Baturraden Telp.681026 Baturraden 53151
Baturaden, 5 Mei 2014

No :
Lampiran : 1 Lembar
Perihal : Permohonan Tempat SAB

Kepada :
Yth.Kepala PAUD Al Masruriyah
Di desa Kebumen

Berdasarkan kompetensi praktek Mahasiswa Program Studi D III Keperawatan

Purwokerto yang sedang Praktek Keperawatan Anak di Puskesmas I Baturaden, salah satu
kopentensi / ketrampilannya adalah SAB ( Satuan Ajar Bermain ), maka untuk memfasilitasinya
besar harapan kami atas kesediaan PAUD Al Masruriyah bisa menjadi tempat SAB tersebut sbb:

Hari : Kamis
Tanggal : 8 Mei 2014
Pukul : 08.00 WIB
Tempat : PAUD Al Masruriyah desa Kebumen

Demikian surat permohonan ini kami buat dan atas kerja samanya kami ucapkan terima kasih.

Kepala Puskesmas I Baturaden

KABUL HARSONO,SKM
NIP. 19641127 198703 1006
 DAFTAR NAMA MAHASISWA
TGL. 10 MEI 2014

No NAMA ALAMAT SAP DI KELAS

1. YUMI WULANDARI POLTEKES DEPKES IV

SEMARANG DI
PURWOKERTO

2. AULLIYA BINTIA N POLTEKES DEPKES IV

SEMARANG DI
PURWOKERTO

3. DEDI IMAM F POLTEKES DEPKES V

SEMARANG DI
PURWOKERTO
4. YEKTI ROSNAENI POLTEKES DEPKES V
SEMARANG DI
PURWOKERTO
5. DIAN PANCAWATI POLTEKES DEPKES IV
SEMARANG DI
PURWOKERTO
 DAFTAR NAMA MAHASISWA
TGL. 9 MEI 2014

No NAMA ALAMAT

1. YEKTI ROSNAENI POLTEKES DEPKES SEMARANG

2. DIAN PANCAWATI POLTEKES DEPKES SEMARANG

 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS I BATURRADEN
Jln. Raya Kebumen No. 1 Kecamatan Baturraden Telp.681026 Baturraden 53151
Baturaden, 14 Mei 2014
No :
Lampiran : 1 Lembar
Perihal : Permohonan Tempat SAP

Kepada :
Yth.Kepala DIPONEGORO 11
Di desa KUTASARI

Berdasarkan kompetensi praktek Mahasiswa Program Studi D III Keperawatan

Purwokerto yang sedang Praktek Keperawatan Anak di Puskesmas I Baturaden, salah satu
kopentensi / ketrampilannya adalah SAP ( Satuan Ajar Penyuluhan ) di kelas, maka untuk
memfasilitasinya besar harapan kami atas kesediaan TK DIPONEGORO 11 desa Kutasari bisa
menjadi tempat SAP tersebut sbb:

Hari : Sabtu
Tanggal : 17 Mei 2014
Pukul : 08.00 WIB
Tempat : Klas TK DOPONEGORO 11 desa Kutasari

Demikian surat permohonan ini kami buat dan atas kerja samanya kami ucapkan terima kasih.

Kepala Puskesmas I Baturaden

KABUL HARSONO,SKM
NIP. 19641127 198703 1006