LEMBAR PERSETUJUAN

(Informed Consent)

Saya yang bernama Nur Misyah Putri / P3.73.24.2.16.035 sedang menjalani

pendidikan di Poltekkes Kemenkes Jakarta III Prodi DIII Kebidanan. Saya sedang
melakukan penelitian yang berjudul “Gambaran Hypnobirthing Terhadap
Pengurangan Nyeri Pada Ibu Bersalin Primigravida dan Multigravida di Klinik
Bidan Dessi Kota Madya Bekasi Utara Tahun 2019”. Penelitian ini dilakukan
sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan proses belajar mengajar pada
program studi DIII Kebidanan.
Saya mengharapkan partisipasi ibu dan juga dukungan suami dalam
penelitian ini, dan ibu dapat memberikan jawaban atas wawancara sesuai dengan
pendapat ibu tanpa dipengaruhi oleh orang lain. Saya akan menjamin kerahasiaan
identitas dan jawaban ibu, informasi yang ibu berikan hanya akan digunakan untuk
proses penelitian.
Partisipasi ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela dan tanpa paksaan.
Untuk penelitian ini ibu tidak dikenakan biaya apapun. Ibu bebas menerima ataupun
menolak menjadi responden saya. Terimakasih saya ucapkan kepada ibu, besar
harapan saya ibu bersedia menjadi responden untuk dijadikan penelitian.
Keikutsertaan ibu dalam penelitian ini akan menyumbangkan sesuatu yang berguna
bagi ilmu pengetahuan.

Bekasi, 2019

( )