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Preguntas:

1. ¿De qué capa embrionaria proviene el hígado? Estructuras formadas


a partir de cada una de ellas.

Embriología de hígado y vías biliares:

El primer esbozo del hígado y vías biliares se presenta al inicio de la cuarta semana,
como una invaginación hueca nacida en el endodermo de la pared ventral del
duodeno. Dicho esbozo hepático, luego de un corto trayecto entre la hojas del
mesenterio ventral, emite dos brotes uno craneal y otro caudal, precursores
respectivamente del parénquima hepático y de la vesícula biliar. El tramo indiviso,
comprendido entre el intestino y los brotes citados, constituye el esbozo del conducto
colédoco. Conforme crece el brote craneal que es el de mayor tamaño, se va
introduciendo entre las dos hojas del mesenterio ventral y en el mesodermo del
septum transverso, en cuyo seno se ramifica dando origen a cordones de
hepatocitos y a las vías biliares intrahepaticas. Los hepatocitos al proliferar se
relacionan estrechamente con las ramificaciones de las venas umbilicales y vitelinas,
que forman las sinusoides hepáticas.

Como se acaba de ver el hígado tiene triple origen.

a) El parénquima resto es los hepatocitos del lobulillo hepático y el epitelio de las


vías biliares intrahepáticas deriva del endodermo del esbozo hepático craneal.
El tramo inicial de este brote, que no penetra en el septum recibe el nombre de
conducto hepático, que conecta las vías biliares intra hepáticas con el conducto
colédoco.
b) El tejido conectivo del estroma es aportado por el mesodermo del septum
transverso, que también provee la capsula del órgano. Además, origina las
células de Kupffer y el epitelio conectivo de los espacio porta.
c) Los capilares sinusoides se originan a partir de las venas umbilicales y vitelinas.
Por su parte el brote caudal que es el de menor tamaño cuya desembocadura
resulta ubicada en el límite entre los conductos colédoco y hepático, forma
primero el conducto cístico y luego, tras dilatarse en su e-tremo distal, la
vesícula biliar. La luz de esta última desaparece temporalmente debido a la
proliferación de las células de su mucosa sin embargo de manera posterior
octava semana se recanaliza por degeneración de estas células.
2. ¿Qué importancia tiene el metanefros? ¿Cómo se diferencian los
conductos de Wolf y de Muller?

Metanefros o riñón definitivo: Durante la 5° semana sus unidades excretoras se


desarrollan a partir del mesodermo metanéfrico. El riñón tiene 2 orígenes: 1) del
mesodermo metanéfrico que proporciona las unidades excretoras y 2) del brote
uretral que da origen al sistema colector. El tercer órgano excretor que se desarrolla
en el embrión de los vertebrados. Consiste en una estructura compleja de túbulos
secretores y colectores, formada posteriormente al mesonefros, a partir del extremo
caudal del cordón nefrogénico y el conducto mesonéfrico.En la mayoría de los
mamíferos existe una utilización funcional limitada del riñón metanefrico durante la
vida fetal, puesto que los materiales de desecho son transferidos a través de la
placenta hacia la madre para su eliminación. Los embriones, independiente del sexo
genético, poseen: los conductos paramesonéfricos o de Müller y los conductos
mesonéfricos de Wolff.El conducto paramesonéfrico o de Müller aparece como una
evaginación del epitelio celómico del pliegue urogenital. El conducto desemboca en
la cavidad celómica por medio de una estructura infundibular. En la línea media se
pone en contacto con su homólogo contralateral, se fusionan para formar el
conducto uterino.
3. ¿Dónde se forma la placa basal y placa alar de la médula espinal?
Importancia.

El cordón espinal, mientras el tubo neural está siendo formado; una depresión se
desarrolla a cada lado de su lumen o cavidad que la separa en secciones dorsal y
ventral. Esta depresión longitudinal es el surco limítrofe, la parte dorsal es
denominada placa alar y la ventral placa basal.

Los neuroblastos de la placa basal desarrollan a los núcleos del tercer par craneal y
el cuarto nervio craneal.

La capa marginal de la placa basal forma la base peduncular, el núcleo rojo se cree
que es formado por la placa alar, y el origen de la sustancia nigra se mantiene no
definida.

De la placa basal se originan los núcleos motores de los pares craneales V, VI y VII.
El núcleo pontino se deriva de la placa alar así como los núcleos sensitivos de los
nervios craneales V y VII y los núcleos vestibular y coclear del VIII par craneal.
La placa alar está involucrada con la función sensitiva y sus neuronas dan lugar a
las astas dorsales del cordón, mientras que las placas básales están involucradas
con la conducción motora y sus neuronas ocupan las astas ventrales del cordón.

4. ¿Cómo se forma el páncreas anular?

El páncreas anular es un aro o collar anormal de tejido pancreático que rodea al


duodeno, la parte del intestino delgado que se conecta al estómago. Esta porción
del páncreas puede estrechar al duodeno y bloquear o impedir el flujo de comida
hacia el resto de los intestinos. Los síntomas del páncreas anular son náuseas,
vómitos, sensación de llenura después de comer y problemas de alimentación en
los recién nacidos. El tratamiento usual para este trastorno es la cirugía de
derivación del segmento obstruido en el duodeno.
5. ¿Qué malformaciones pueden presentarse en el desarrollo del tubo
intestinal?

ATRESIA ESOFÁGICA

 Interrupción en la continuidad del tubo esofágico.

 Frecuente comunicación con el árbol traqueobronquial.

 1/3000 RN vivos.

 La atresia esofágica, con o sin fístula traqueoesofágica asociada, es la anomalía

 congénita más frecuente del esófago.

ESTENOSIS DUODENAL

 Intrínsecas: Fallo en la recanalización. Tubo solido quese recanaliza.

 Extrínsecas: Páncreas anular, malrotación intestina.

 1/2000-5000 RN vivos.

 60% se asocia a prematuridad y 30% a S. Down.

HERNIA DIAFRAGMÁTICA

 Presencia de vísceras abdominales en la cavidad torácica.

 Congénita o adquirida.

 Localización:

 ¤ Postero-lateral o de Bochdalek (la más frecuente).

 ¤ Anterior o de Morgagni

 1/2000-5000 RN vivos.

 80% afecta al lado izquierdo.

 20% se asocia a otras malformaciones.


ONFALOCELE

 Herniación de parte del contenido abdominal en un saco avascular y traslúcido

a través del anillo umbilical abierto.

 1/5000 RN vivos.

 80% es aislado. Puede asociarse a múltiples malformaciones. S. Wiedeman

Beckwit

 Supervivencia: 60%.
Conclusiones:

 El fenómeno más característico es la gastrulación proceso mediante el

cual se establecen las tres capas germinativas en el embrión (ectodermo,

endodermo y mesodermo).

 Estas capas contribuyen a la formación de los diferentes tejidos y órganos.


Bibliografía:

1. LANGMAN, Jan. Embriología Médica. Ed. Interamericana, 11 ° edición.

2. ORE, Persaud. Embriología Clínica. Mc Graw-Hill. Interamericana. 8° Edición.

3. WILLIAMS. Tratado de Obstetricia. 2000.

4. S.W .GRAY & J.E. SKANDALAKIUS. Embriogenesis, diagnóstico y

tratamiento.