ASUHAN KEPERAWATAN

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPTD Puskesmas dr. Sapta Eka Putra, MH.Kes.
Doplang NIP.19670909 200904 1 001
1. Pengertian Asuhan adalah menjaga, mendidik, merawat.
Keperawatan adalah suatu bentuk pelayanan profesional yang merupakan
bagian integral dari pelayanan kesehatan, didasarkan pada ilmu dan kiat,
berbentuk pelayanan bio-psiko-sosio-spiritual yang komprehensif, ditujukan
kepada individu, keluarga dan masyarakat baik sakit maupun sehat yang
mencakup kehidupan manusia.
Asuhan Keperawatan adalah suatu tindakan kegiatan atau proses dalam
praktik keperawatan yang diberikan secara langsung kepada pasien untuk
memenuhi kebutuhan pasien berbentuk pelayanan bio-psiko-sosio-spiritual
yang komprehensif, ditujukan kepada individu, keluarga dan masyarakat
baik sakit maupun sehat yang mencakup kehidupan manusia.
2. Tujuan Sebagai pedoman untuk melaksanakan asuhan keperawatan.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No 084/SK.DPL/2016 tentang Standart dan
Pelayanan Klinis
4. Referensi http:/askep-net.blogspot.com/2021/06/standar-asuhan
keperawatn.html#sthash.Fi8K11kh.dpuf diakses hari Sabtu 21-2-2015 pukul
10.00 WIB
www.indonesian-publichealth.com/2013/12/standar-asuhan-keperawatan-
indonesia diakses hari Selasa 24-2-2015 pukul 10.15 WIB
Pedoman untuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien,
Marilynn E. Doegoes, 2000, Jakarta, Edisi 3, hal.6-7.
5. Prosedur

6. Langkah-langkah 1. Melakukan Pengkajian

2. Merumuskan Diagnosis Keperawatan
3. Membuat Perencanaan Keperawatan
4. Melakukan Intervensi Keperawatan dengan berorientasi pada 14
komponen keperawatan :
a. Memenuhi kebutuhan oksigen
b. Memenuhi kebutuhan nutrisi, keseimbangan cairan dan elektrolit
c. Memenuhi kebutuhan eliminasi
d. Memenuhi kebutuhan keamanan
e. Memenuhi kebutuhan kebersihan dan kenyamanan fisik
f. Memenuhi kebutuhan istirahat dan tidur
g. Memenuhi kebutuhan gerak dan kegiatan jasmani
h. Memenuhi kebutuhan spiritual
i. Memenuhi kebutuhan emosional
 j. Memenuhi kebutuhan komunikasi
k. Mencegah dan mengatasi reaksi fisiologis
l. Memenuhi kebutuhan pengobatan dan membantu proses
penyembuhan
m. Memenuhi kebutuhan penyuluhan
n. Memenuhi kebutuhan rehabilitasi
5. Melakukan Evaluasi Keperawatan
7. Bagan Alir

Melakukan Pengkajian

Membuat Perencanaan Keperawatan

Merumuskan Diagnosis Keperawatan

Melakukan Intervensi Keperawatan dengan berorientasi

pada 14 komponen keperawatan

Melakukan Evaluasi Keperawatan

8. Hal-hal yang perlu

diperhatikan
9. Unit terkait 1. Tim Mutu
2. Koordinator Admen
3. Koordinator Pelayanan Klinis
4. Koordinator Upaya
10. Dokumen terkait 1. Tim Mutu
2. Koordinator Admen
3. Koordinator Pelayanan Klinis
4. Koordinator Upaya
11. Rekaman historis
perubahan Tanggal mulai
No. Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan
 ASUHAN KEPERAWATAN
No. Dokumen :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman :
UPTD Puskesmas dr. Sapta Eka Putra, MH.Kes.
Doplang NIP.19670909 200904 1 001

Unit : …………………………………………………………………………
Nama Petugas : …………………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

1 Apakah petugas melakukan pengkajian?
2 Apakah petugas merumuskan diagnosa keperawatan ?
3 Apakah petugas membuat perencanaan keperawatan?
4 Apakah petugas melakukan intervensi keperawatan?
5 Apakah petugas melakukan evaluasi?
Jumlah

Compliance rate (CR) : ……………………………….%

Doplang,……/……/ ……
Pelaksana / Auditor

…………………………….
NIP: ……………………..